La Escala Expandida del Estado de Discapacidad (EDSS, por sus siglas en inglés) es uno de los instrumentos que más se utilizan para evaluar la progresión de la esclerosis múltiple. Este método permite hacer un seguimiento de los síntomas a lo largo del tiempo y adaptar el nivel según los cambios detectados. Se han realizado diversos estudios para analizar la utilidad de la escala EDSS para cuantificar la discapacidad en esclerosis múltiple y registrar los cambios en esta a lo largo del tiempo.
¿Cómo Funciona la Escala EDSS?
Las valoraciones de la herramienta EDSS se hacen a partir de exámenes neurológicos. En la escala EDSS se asignan puntuaciones que van del 0 al 10 con incrementos de 0,5 unidades, las cuales representan mayores niveles de discapacidad. Una puntuación de 0 indica un estado normal de salud, mientras que un 10 representa la muerte por esclerosis múltiple, un evento que rara vez ocurre.
Para determinar la puntuación, se evalúan diferentes sistemas funcionales. Un ejemplo de sistema funcional evaluado es la función cerebelosa, que puede manifestarse con temblores, falta de coordinación o de equilibrio.
Interpretación de las Puntuaciones de la EDSS
La escala clasifica los niveles de discapacidad, siendo los puntos comprendidos entre 1,0 y 4,5 referidos a personas con esclerosis múltiple que pueden caminar sin recurrir a ningún tipo de apoyo. Por otra parte, los pacientes con puntuaciones de 5,0 a 9,5 se definen por la dificultad para caminar.
Puntuaciones Específicas de la EDSS y Niveles de Discapacidad
A continuación, se detalla el significado de algunas puntuaciones clave en la escala EDSS:
- 3.0: Discapacidad moderada en un sistema funcional o discapacidad leve en tres o cuatro sistemas funcionales.
- 3.5: Discapacidad moderada en un sistema funcional y discapacidad por encima de la mínima en varios.
- 4.0: Discapacidad significativa, pero autosuficiencia en torno a las 12 horas diarias. La persona puede caminar sin ayuda y está levantada gran parte del día (12 horas) a pesar de tener una discapacidad relativamente severa.
- 4.5: Discapacidad significativa, pero independencia durante la mayor parte del día. La persona puede caminar sin ayuda y está levantada gran parte del día. Puede trabajar durante todo el día, pero puede tener limitaciones para realizar algunas actividades o necesita ayuda mínima. Esto se considera discapacidad relativamente severa.
- 5.0: La persona puede andar 200 metros sin ayuda o descanso. La discapacidad es suficientemente severa como para impedir las actividades diarias y el trabajo de una jornada completa sin modificaciones.
- 5.5: La persona es capaz de andar 100 metros sin ayuda o descanso. La discapacidad es lo suficientemente severa para impedir las actividades diarias.
- 7.0: La persona es incapaz de andar más de 5 metros, incluso con ayuda, y está fundamentalmente limitada a permanecer en la silla de ruedas. Sin embargo, se desplaza sola en la silla de ruedas y se levanta de la silla por sí misma.
- 7.5: La persona solo puede dar algunos pasos y está restringida a la silla de ruedas, pudiendo necesitar ayuda para trasladarse.
- 8.0: La persona está esencialmente confinada en cama o silla de ruedas movida por otra persona, pero puede pasar gran parte del día fuera de la cama, manteniendo muchas funciones de autocuidado.
- 8.5: Esencialmente confinado en la cama la mayor parte del día.
- 9.0: Confinado en cama y totalmente dependiente.
- 9.5: Confinado en cama y totalmente dependiente.
ESCALA EDSS ¿Que cantidad de discapacidad tienes? Esclerosis múltiple
Limitaciones de la Escala EDSS
Cabe decir que calcular el grado de la enfermedad con la escala Kurtzke (EDSS) es difícil, ya que utiliza reglas complicadas para medir los resultados de los exámenes neurológicos y convertirlos en puntuaciones en este sistema. Aunque la escala Kurtzke tiene en cuenta la discapacidad asociada a un estado de esclerosis múltiple avanzada, es importante recordar que la mayoría de personas no alcanzará los niveles más altos de esta escala.