Programas Ambulatorios y Listas de Espera en el Sistema de Protección de Niñez y Adolescencia en Chile

El sistema de protección de niños, niñas y adolescentes (NNA) en Chile, representado históricamente por el Servicio Nacional de Menores (Sename) y actualmente por el Servicio de Protección Especializada de Niñez y Adolescencia, enfrenta significativos desafíos en la provisión de servicios ambulatorios. Uno de los problemas más críticos es la persistencia y el aumento de las listas de espera para el acceso a programas esenciales que buscan proteger los derechos de la niñez vulnerada.

El Desafío de las Listas de Espera en Programas Ambulatorios

La lista de espera para programas ambulatorios de protección de derechos ha experimentado un crecimiento preocupante. De diciembre de 2020 a noviembre de 2021, esta lista aumentó en un 19,67%. Solo en la Región de Tarapacá, el número de casos en espera se elevó de 225 a 805, evidenciando una demanda creciente y una oferta insuficiente.

Análisis de la Lista de Espera del Sename y Servicio de Protección Especializada

La información disponible, elaborada con datos proporcionados por Sename (año 2020) y el Servicio de Protección Especializada de Niñez y Adolescencia (año 2021), detalla las listas de espera según línea de atención, región y días de espera. Más de tres mil niños, niñas y adolescentes se encuentran en lista de espera para ser evaluados por los programas de diagnósticos ambulatorios del Servicio Nacional de Menores (Sename).

El Sename denomina a esta situación "lista viva" por el flujo permanente de NNA que no logran ingresar de manera inmediata a los programas que ofrece. Este fenómeno ha obligado a la institución a elaborar guías de manejo a nivel interno para dar una salida estratégica a esta situación que se genera y se incrementa siempre que la demanda efectiva de un servicio sobrepasa la oferta disponible.

Una situación que resulta insoslayable para cualquier autoridad política, sobre todo con antecedentes que cada cierto tiempo resurgen y dan cuenta de la ineficiencia del sistema de protección. Parte de ellos son las listas de espera que arrastra el servicio en el acceso a su oferta programática. En términos técnicos, Sename distingue entre las listas de espera y la sobredemanda. En ocasiones, un niño tiene que esperar diez meses para que lo diagnostiquen y digan "sí, de verdad lo violaron".

Infografía: Evolución de las listas de espera en programas ambulatorios de protección de derechos entre 2020 y 2021

Programas de Diagnóstico Ambulatorio (DAM)

La modalidad de Diagnóstico Ambulatorio (DAM) es una de las líneas de la oferta programática, orientada a la asesoría jurídico forense en el ámbito proteccional y penal.

Objetivo y Metodología de los Proyectos DAM

El objetivo general de los Proyectos de Diagnóstico es realizar, de forma ambulatoria, evaluaciones periciales proteccionales oportunas y especializadas a niños, niñas y adolescentes que se encuentran en situación de grave vulneración de derechos o suposición fundada de esto, asociada a niveles de daño y victimización. Toda intervención de los Proyectos DAM se basa en la capacidad técnica especializada en la evaluación de las situaciones que enfrenta o ha enfrentado un niño, niña o adolescente y que ha requerido la intervención de los tribunales competentes. El proceso de evaluación a realizar debe priorizar sus acciones en el absoluto cuidado y respeto del interés superior del niño/a y adolescente, protegiendo sus derechos durante todo el proceso.

Las pericias, entendidas como aquellas que han sido solicitadas por la autoridad jurídica (juez y/o fiscal) a un experto/profesional con la finalidad de ayudar a tomar una mejor resolución judicial, tienen su origen en el poder de la autoridad correspondiente. Su propósito es conocer el tipo o nivel de vulneración de derechos, su gravedad, cronicidad y efectos en el desarrollo del niño/a o adolescente, constituyéndose en elementos claves de asesoría a los jueces competentes.

Situación de las Listas de Espera en Proyectos DAM

Según información obtenida vía Ley de Transparencia, al 30 de junio pasado, se encontraban tres mil 375 NNA en lista de espera para ser evaluados por profesionales que se desempeñan en los proyectos DAM. En comparación con el año pasado, esta lista en los programas DAM se ha triplicado.

Rol y Evaluación de los Proyectos DAM

Los informes elaborados por los proyectos DAM son un puente entre los casos de vulneración ingresados al sistema y el acceso a la justicia. En su función asesora a los jueces, los informes periciales son especialmente relevantes para las audiencias preparatorias y de juicios. Estos proyectos se encuentran cumpliendo siete años de funcionamiento desde su licitación realizada el año 2007. En este sentido, y tal como lo indica la Ley N° 20.032, cada año corresponde efectuar la “Evaluación de Desempeño Anual” a los mismos. La información de ingreso a la base de datos del sistema SENAINFO, que refleja las cifras nacionales, es realizada directamente por los Organismos Colaboradores Acreditados (OCAS).

Diagrama: Proceso de evaluación pericial y su rol en la toma de decisiones judiciales en Proyectos DAM

Otros Programas Relevantes

La Red de Oferta Programática de Sename clasifica sus programas de acuerdo a la complejidad de la vulneración de derechos que sufren los niños y niñas. En segundo término, se encuentran los casos de mediana a alta complejidad.

Programa Especializado en Maltrato y Abuso Sexual Infantil (PRM)

En el ingreso a estos programas especializados, una vez más aparece la lista de espera. Más de mil NNA - solo en la Región Metropolitana- se encuentran en espera para ser atendidos en programas especializados en casos de abuso sexual. Diario Universidad de Chile solicitó a Sename, vía Ley de Transparencia, la cantidad de NNA que se encuentran esperando para ser atendidos en el Programa Especializado en Maltrato y Abuso Sexual Infantil (PRM) y solo en la Región Metropolitana, hasta fines de abril, el número ascendía a mil 533.

El Programa 24 Horas: Un Modelo Intersectorial

El Programa 24 Horas fue diseñado en el año 2009 y comenzó a implementarse en el año 2010. Se concibe como un programa intersectorial entre la Subsecretaría de Carabineros, el Servicio Nacional de Menores (dependiente del Ministerio de Justicia) y la Subsecretaría de Prevención del Delito (dependiente del Ministerio del Interior y Seguridad Pública).

Puntos de Entrada y Focalización

Los puntos de entrada al Programa 24 Horas incluyen las comunas de Arica, Iquique, Alto Hospicio, Antofagasta, Calama, Copiapó, Coquimbo, Valparaíso, Viña del Mar, Rancagua, Talca, Los Ángeles, Temuco y Puerto Montt. La focalización de cada modalidad será barrial o comunal y se insertará en el territorio.

Gestión Territorial y Complementariedad

El Programa 24 Horas se plantea como un modelo de gestión territorial intersectorial, siendo la gestión territorial un elemento central que enlaza el diseño y la implementación. Se espera que los proyectos realicen acciones para trabajar en complementariedad en los casos en donde participe más de una modalidad. Las intervenciones deberán generar sinergia con las que realicen otros programas.

Una mirada regional a los Sistemas de Promoción y Protección Integral de Derechos de NNA. Parte 1

Diagnóstico y Propuestas para la Mejora del Sistema

Diversos estudios han analizado la situación de los programas ambulatorios y la oferta de protección en Chile.

Estudios y Hallazgos Clave

Un estudio de programas ambulatorios, realizado por el CJS (Centro de Estudios Justicia y Sociedad, Universidad Católica), revisó la oferta de programas ambulatorios a nivel nacional. Asimismo, se realizó un estudio de programas de familias de acogida, llevado a cabo por Cideni (Centro Iberoamericano de Derechos del Niño). La directora del Sename señaló que estos cambios son parte de la transformación del modelo de atención a la niñez vulnerada, que comenzó con el cierre de los centros masivos y la apertura de residencias familiares.

Identificación de Deficiencias y Necesidades

En cuanto a la oferta de programas, se detectó que en algunos territorios hay programas que se traslapan entre sí, existiendo sobreintervención de un niño, mientras que en otros hay déficit de oferta. La oferta más especializada (por ejemplo, explotación sexual, niños en situación de calle, etc.) se transformará en “multiespecializada”, ya que la mayoría de los niños que asisten a estos programas son víctimas de más de un tipo de vulneración. Los niños que ingresan tardíamente a programas de la red (después de los 12 años) tienen mayores probabilidades de reingresar en el futuro. Finalmente, se fortalecerán e implementarán las familias de acogida de emergencia como parte de las soluciones.

Infografía: Desafíos y estrategias para optimizar la oferta de programas de protección de NNA

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