La etapa de la jubilación representa una significativa transición en la vida de las personas mayores, con implicaciones profundas para su salud y bienestar. En muchos países, una parte considerable de los adultos mayores continúa activa laboralmente; por ejemplo, en nuestro país, el 16% de los adultos sobre 70 años trabaja y el 40% en el caso de aquellos entre los 65 y 69 años. En ambos escenarios, la disponibilidad de tiempo libre puede reducirse, lo que potencialmente impacta de manera negativa en la salud.
Eduardo Gatica, académico de Terapia Ocupacional de la Universidad San Sebastián (USS), enfatiza que "Hay que entender que es necesario para un envejecimiento saludable, positivo, activo y exitoso una rutina equilibrada que contenga actividades laborales, de esparcimiento o tiempo libre, de ocio y descanso, de autocuidado y de participación social". Gatica también señala que durante el envejecimiento se producen cambios progresivos a nivel musculo-esquelético, metabólico, cognitivo, emocional, social y psicológico. Una persona autónoma e independiente (autovalente) tendrá la capacidad de estructurar su rutina según sus propios intereses y valores, permitiéndose descansar cuando lo considere necesario o prudente. Es fundamental equilibrar las actividades, evitar agobiarse con responsabilidades y elegir libremente y sin presiones cómo organizar el tiempo.
La Jubilación como Ocupación Humana y Transición Vital
La jubilación es un fenómeno que trasciende lo meramente personal, implicando una discusión política, valórica y económica con consecuencias particulares en nuestras sociedades. La Terapia Ocupacional no permanece ajena al análisis de esta situación.
Desde la Terapia Ocupacional Social, la jubilación se entiende como una ocupación humana, es decir, una condición inherente al ser humano en sociedad. Así, la jubilación refleja las condiciones en que la sociedad contemporánea se reproduce ocupacionalmente. Estas definiciones contrastan con la historia social, marcada por disputas y protestas por los derechos laborales y mejores condiciones de vida en el contexto de la producción capitalista, con avances y retrocesos significativos.
El trabajo moderno, ya sea productivo, asalariado, doméstico o de cuidado, ha sido una invención de la sociedad industrial y post-industrial, generando efectos en la salud de las personas que lo desarrollan, impactando su expectativa de vida y las condiciones socio-sanitarias de su vejez. La disciplina de la Terapia Ocupacional ha investigado las transiciones ocupacionales que experimentan las personas en edad de jubilación, identificando riesgos como la pérdida de identidad y el bienestar ocupacional, lo que puede afectar su cotidianeidad y su salud mental.
Investigación sobre el Impacto de la Jubilación en el Desempeño Ocupacional
Un estudio en este campo se propone como objetivo principal comprender cómo el proceso de jubilación influye en el desempeño ocupacional de los adultos mayores recientemente jubilados. Para ello, se investigan conceptos vinculados a la jubilación y su interpretación desde diversas disciplinas. También se busca comprender el concepto de ocupación para relacionar el desempeño ocupacional que adoptan los jubilados en áreas como las Actividades de la Vida Diaria, Productividad y Esparcimiento, utilizando el enfoque del Modelo de Ocupación Humana. Para establecer esta correlación, se realizaron entrevistas en profundidad a participantes de ambos sexos, con un máximo de tres años de retiro laboral, utilizando un instrumento de evaluación basado en el OPHI-II.
Rol de la Terapia Ocupacional en el Abordaje de Síndromes Geriátricos y el Bienestar en la Vejez
La terapia ocupacional desempeña un papel fundamental en la promoción de la salud y el bienestar de las personas mayores, especialmente en el manejo de los síndromes geriátricos más relevantes y su impacto en la población. Esta disciplina busca fortalecer las competencias del terapeuta ocupacional para diseñar y aplicar intervenciones efectivas que potencien la autonomía y la calidad de vida. Los conocimientos y habilidades adquiridos en este campo permiten intervenir eficazmente en la promoción de la salud y el bienestar de las personas mayores, contribuyendo significativamente a la geriatría desde una perspectiva ocupacional. Las competencias desarrolladas son aplicables en contextos clínicos y comunitarios, potenciando la autonomía y calidad de vida de la población mayor.
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Áreas Clave de Intervención desde la Terapia Ocupacional
La Terapia Ocupacional aborda una amplia gama de desafíos que enfrentan las personas mayores, enfocándose en:
Síndromes Geriátricos y su Impacto
Se realiza una revisión y descripción epidemiológica de los síndromes geriátricos que afectan a la población mayor, analizando sus implicaciones e impacto en el contexto sociosanitario y su relación con la Terapia Ocupacional.
Valoración Geriátrica Integral (VGI)
Se explora la metodología de las principales estrategias evaluativas sanitarias para la persona mayor, considerando su integralidad, el proceso de envejecimiento y su contexto sociohistórico.
Déficits Sensoriales
Se detalla la descripción de las pérdidas sensoriales asociadas al envejecimiento y su impacto en el desempeño ocupacional de las personas mayores, proponiendo estrategias e intervenciones disciplinares.
Fragilidad
Se revisa el concepto de fragilidad en el contexto sociosanitario, su importancia y prevalencia en la población mayor, exponiendo estrategias evaluativas específicas y su abordaje interdisciplinario.
Depresión en la Vejez
Se analiza el abordaje de la depresión en las personas mayores, conjugando elementos epidemiológicos, sus bases neurobiológicas y las principales intervenciones basadas en la evidencia disponible.
Síndrome Confusional Agudo (Delirium)
Se revisa y analiza el delirium desde una perspectiva clínica, incluyendo sus implicaciones y consecuencias en la salud de las personas mayores, junto con las principales estrategias de intervención desde la Terapia Ocupacional.
Dismovilidad y Caídas
Se presenta una revisión profunda y actualizada de la etiología de la dismovilidad y caídas en la persona mayor, sus consecuencias y el abordaje no farmacológico, destacando el rol de la Terapia Ocupacional en su prevención.
Trastornos del Sueño
Se describen y analizan los principales trastornos del sueño que afectan a la población mayor, su base neurobiológica y las estrategias no farmacológicas para su intervención, incorporando el rol disciplinar en este síndrome geriátrico.
Polifarmacia e Iatrogenia
Se ofrece una revisión y descripción teórica de las implicaciones de la polifarmacia e iatrogenia en personas mayores, incluyendo el trabajo interdisciplinario en el ámbito geriátrico y el papel de la Terapia Ocupacional en este síndrome.