La pensión de invalidez parcial por accidente de trabajo es un beneficio crucial para aquellos trabajadores que, a raíz de un siniestro laboral o enfermedad profesional, ven mermada su capacidad productiva. Este tipo de pensión busca compensar la pérdida de aptitud para el trabajo, permitiendo al afectado mantener una calidad de vida digna.
Definición y Grados de Invalidez
Una persona puede ser calificada con un grado de invalidez parcial o total. La calificación como inválido y el grado de invalidez deberá ser definido por una Comisión Médica, la cual depende de la Superintendencia de Pensiones.
Invalidez Parcial General
La invalidez parcial corresponde a una pérdida de capacidad de trabajo igual o mayor al 50% e inferior al 66,6%.
Pensión por Incapacidad Permanente Parcial (Accidente de Trabajo o Enfermedad Profesional)
Se otorga cuando el trabajador queda con una incapacidad permanente, igual o superior al 40% e inferior al 70%. Esta pensión es igual al 35% de su sueldo base, aplicada al accidente o diagnóstico de enfermedad profesional.
Otros Grados de Invalidez
- Pensión por incapacidad permanente total: Se otorga cuando un trabajador queda con una incapacidad permanente total, esto es, igual o superior a un 70% de incapacidad.
- Pensión de gran invalidez: Corresponde a una incapacidad igual o mayor a 70%, con el agravante de que el trabajador requiere del auxilio de terceras personas para realizar los actos elementales de su vida.
Requisitos y Sujetos del Beneficio
Este beneficio aplica a trabajadores independientes o afiliados voluntarios que hayan cotizado en el mes calendario anterior al siniestro.
Es importante tener presente que si una Comisión Médica emite la declaración de invalidez de un cotizante, esa declaración no implica que se le haya otorgado o que se le otorgue una pensión de invalidez a la persona. La declaración es un paso fundamental en el proceso.
Documentos Requeridos para la Solicitud
Para iniciar el trámite de solicitud de pensión de invalidez, se requiere la presentación de la siguiente documentación, la cual puede ser entregada en la administradora de fondos de pensiones (AFP) a la que se encuentra afiliada la persona o en los centros designados (como los centros ACHS o el Hospital del Trabajador de forma presencial).
- Copia de las liquidaciones de sueldo de los seis meses inmediatamente anteriores al accidente o al diagnóstico de la incapacidad permanente en caso de enfermedad profesional.
- Historia laboral del trabajador, solo en el caso de que no lo haya entregado con anterioridad junto con la denuncia de enfermedad profesional (DIEP).
- Antecedentes que acrediten historia laboral (contratos, finiquitos, avisos de cesación de servicios y/o certificados de empleadores desde el 1 de mayo de 1968 o desde la fecha de inicio de la actividad laboral).
- Certificado de rentas emitido por el empleador para funcionarios públicos, correspondientes a los últimos seis meses anteriores a la fecha en que se decreta la enfermedad o acontece el accidente laboral, debidamente desglosadas en cada una de sus leyes y bonificaciones.
- Certificado Histórico de Cotizaciones del IPS o AFP.
- Declaración Jurada Simple Previsional.
- Declaración Jurada Beneficios Anteriores suscrita por Trabajador Social o Ejecutivo ACHS (regiones).
- Certificado de afiliación ISAPRE o FUN.
Si una persona cuenta con exámenes o informes de su médico tratante, al momento de firmar la solicitud de pensión de invalidez puede presentar esos documentos en la AFP en la que se encuentra afiliada, pero no es obligación.
Proceso de Calificación y Evaluación Médica
El proceso de calificación de invalidez es riguroso y está a cargo de las Comisiones Médicas, dependientes de la Superintendencia de Pensiones.
Evaluación Inicial y Dictamen
Cuando una solicitud de pensión de invalidez se considera fundada, la respectiva Comisión Médica Regional (CMR) cita a la persona solicitante a una entrevista preliminar. En esta instancia, se le hace entrega de las órdenes para los exámenes e interconsultas médicas de las especialidades que correspondan, de acuerdo con los impedimentos que la afiliada o el afiliado declare.
La CMR pedirá a un médico que se encuentre en el Registro Público de Asesores que revise los antecedentes y señale si la solicitud de pensión de invalidez se considera fundada. Si se considera fundada, la CMR designará a un médico que asesore a la afiliada o el afiliado en el proceso de evaluación y calificación de invalidez, proceso que no tiene costo para las personas.
Una vez que se tienen los resultados de los exámenes e interconsultas médicas correspondientes, la CMR determina si el impedimento o enfermedad que invoca la afiliada o el afiliado es:
- Objetivo.
- Demostrable.
- Que se encuentren agotadas las terapias médicas o quirúrgicas accesibles.
- Que se ha cumplido el período de observación post-tratamiento indicado en las Normas de Evaluación.
Con la determinación del grado de invalidez, la CMR emite un primer dictamen que otorga una primera pensión de invalidez que puede ser total o parcial.
Rol del Instituto de Previsión Social (IPS)
El Instituto de Previsión Social (IPS) interviene en el caso de las personas solicitantes de pensión básica solidaria de invalidez (PBSI). En este último caso, los exámenes serán de cargo del IPS en las proporciones que correspondan.
Cómo solicitar tu pensión por invalidez: ¡PASO A PASO!
Reevaluación y Apelación
Reevaluación de la Pensión de Invalidez Parcial
Si se trata de una invalidez parcial, posteriormente, con el paso del tiempo, la pensionada o el pensionado tiene derecho a solicitar otra reevaluación de su invalidez si es que sus impedimentos han progresado.
En esa reevaluación, la comisión médica revisará la evolución de los impedimentos que originaron la pensión de invalidez parcial y, de acuerdo con esa revisión, en un nuevo y segundo dictamen resolverá si confirma o rechaza la invalidez.
Proceso de Apelación
El plazo para presentar la apelación ante la Comisión Médica Central (CMC) es de hasta cinco días hábiles desde la notificación de la resolución que contiene el dictamen. Las personas pueden presentar el reclamo ante la Comisión Médica Central (CMC) dentro del plazo de 15 días hábiles desde su notificación. A su vez, la CMC debe pronunciarse dentro de un plazo de 10 días hábiles desde la recepción del reclamo.
Consideraciones Adicionales
Compatibilidad con el Trabajo
Sí, una persona que ha sido declarada con invalidez puede seguir trabajando. La pensión de invalidez parcial está diseñada para complementar los ingresos de una persona cuya capacidad de trabajo ha sido reducida, no para reemplazarla completamente si aún puede desempeñarse laboralmente.
Duración de la Pensión
La pensión se entrega hasta que el trabajador cumpla con la edad legal de jubilación.
Aumentos por Cargas Familiares
Los montos de las pensiones de invalidez se aumentarán en un 5% por cada uno de los hijos que le causen Asignación Familiar al pensionado, esto a partir del tercer hijo autorizado como carga familiar.
Funcionarios Públicos
Los funcionarios públicos que obtengan una pensión de invalidez deben retirarse de la administración pública.