La Encuesta Modelo de Discapacidad y el enfoque de la OMS

La discapacidad forma parte del ser humano y es consustancial a la experiencia humana, siendo el resultado de la interacción entre afecciones como la demencia, la ceguera o las lesiones medulares, y una serie de factores ambientales y personales. Aproximadamente un 15% de la población mundial vive con algún tipo de discapacidad, y las estimaciones actuales sugieren que 1300 millones de personas -el 16% de la población mundial- sufren actualmente una discapacidad importante.

Esquema que ilustra la interacción entre condiciones de salud, factores personales y factores ambientales según el modelo de la OMS

Importancia de los datos para la toma de decisiones

Considerando la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (CDPD), se emana como obligación de los Estados contar con datos pertinentes para la toma de decisiones. Pese a que existen instrumentos de medición, la representatividad suele limitarse a niveles nacionales o regionales, restringiendo su uso para el desarrollo de políticas y programas a nivel local.

La Encuesta Modelo de Discapacidad (MDS, por sus siglas en inglés) surge como una herramienta sobre la población en general que puede ser de gran utilidad para la planificación inclusiva y la reducción de riesgos en desastres. La versión breve de esta encuesta permite integrarse en estudios de salud, facilitando el monitoreo del funcionamiento y la discapacidad.

Análisis técnico del instrumento

En estudios cuantitativos, no experimentales, analíticos y transversales, se ha validado la eficacia de estos cuestionarios. Por ejemplo, en mediciones aplicadas a población adulta, se han obtenido resultados sólidos en cuanto a la consistencia interna:

  • El Alfa de Cronbach del instrumento completo alcanzó 0.942, considerando los Módulos de Desempeño (D) y Capacidad (C) con un total de 22 variables.
  • El Módulo D obtuvo un Alfa de 0.890, mientras que el Módulo C alcanzó 0.899.
  • En el análisis factorial, ambos módulos explicaron una parte significativa de la varianza de la muestra (49.5% para el Módulo D y 51.2% para el Módulo C).
Gráfico estadístico que muestra la varianza explicada y la consistencia interna de los módulos de la encuesta

Factores que contribuyen a las desigualdades en salud

Las desigualdades en materia de salud se derivan de las situaciones injustas a las que se enfrentan las personas con discapacidad. Estos factores se dividen principalmente en dos áreas:

Factores estructurales

Las personas con discapacidad experimentan el capacitismo, la estigmatización y la discriminación en todas las facetas de su vida. Esto no solo afecta a su salud física y mental, sino que también impacta a las personas que las atienden, en su mayoría mujeres y niñas. Asimismo, suelen quedar al margen de las intervenciones de salud pública, lo que limita su acceso a la actividad física.

Barreras en el sistema de salud

El sistema de salud presenta múltiples obstáculos:

  • Falta de instalaciones e información accesibles.
  • Escasez de recopilación y análisis de datos específicos sobre discapacidad.
  • Barreras en la atención que impiden recibir servicios de calidad en igualdad con las demás personas.

Hacia la salud para todos

La inclusión de las personas con discapacidad es fundamental para lograr los Objetivos de Desarrollo Sostenible. La cobertura sanitaria universal no se alcanzará si no se garantizan servicios de calidad en condiciones de equidad. Los beneficios de esta inversión son claros: por cada US$ invertido en medidas de prevención y atención que incluyan a este colectivo, se podría obtener un rendimiento de casi US$ 10.

Para mejorar la situación, los gobiernos y asociados deben:

  1. Incluir a las personas con discapacidad en los procesos de toma de decisiones.
  2. Implementar intervenciones intersectoriales de salud pública.
  3. Proporcionar datos empíricos y recomendaciones actualizadas que permitan alcanzar el grado máximo de salud posible.

La Organización Mundial de la Salud OMS - Visualmente

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