El sistema de seguridad laboral en Chile, regido por la Ley N°16.744, establece una serie de trámites y beneficios destinados a proteger a trabajadores y trabajadoras frente a accidentes del trabajo y enfermedades profesionales. Esta guía proporciona información esencial sobre los procesos de apelación y las gestiones relacionadas con la incapacidad laboral, ofrecidos principalmente a través del ISL (Instituto de Seguridad Laboral) y la SUSESO (Superintendencia de Seguridad Social).
Apelaciones y Revisión de Calificación (RECA)
Uno de los procedimientos fundamentales para los trabajadores es la posibilidad de apelar o solicitar la revisión de una resolución que define el origen de una condición de salud.
Apelación de Resolución de Calificación (RECA)
- Este trámite permite a trabajadores y trabajadoras adheridos al ISL apelar o solicitar la revisión de una Resolución de Calificación (RECA) que haya sido emitida como común o no laboral, con o sin nuevos antecedentes médicos.
- Además, este trámite es para quienes han sufrido un accidente laboral o una enfermedad profesional y tienen una Resolución de Calificación (RECA) Laboral y una Resolución de Incapacidad Laboral emitida por la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN).
Proceso General de Apelación ante la SUSESO
Para realizar una apelación o solicitar una revisión ante la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO), los pasos generales son los siguientes, aplicando a diversas materias:
- Ingresa al sitio web de la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO) con tu ClaveÚnica.
- Sigue los pasos indicados, revisa el resumen de tu apelación, acepta las condiciones de ingreso y si deseas recibir la notificación por correo electrónico, y presiona en “Siguiente”.
- El sistema te indicará el folio o número de ingreso, el que debes guardar para hacer seguimiento a tu caso.
- En un plazo aproximado de 30 días puedes consultar el estado del trámite.
- Si el dictamen es favorable, la SUSESO notificará al organismo administrador del beneficio, con el cual debes ponerte en contacto.
¿Cómo presentar un reclamo ante la SUSESO?
Gestión y Beneficios por Incapacidad Permanente (REIP)
Cuando un accidente o enfermedad profesional resulta en una incapacidad permanente, existen diversos trámites y beneficios asociados para el trabajador.
Evaluación y Reevaluación de la Incapacidad
- Este trámite permite a trabajadores y trabajadoras adheridos al ISL con una Resolución de Incapacidad Permanente (REIP) solicitar evaluación, revisión o reevaluación de su estado de salud, resueltas mediante una Propuesta de Pérdida de Capacidad de Ganancia (PCG) ante la COMPIN.
Beneficios de Reeducación y Apoyos por Incapacidad
- Este beneficio permite a las trabajadoras y trabajadores que han sufrido un accidente laboral o una enfermedad profesional con una Incapacidad Permanente (REIP) igual o superior al 15%, ser reeducados para un nuevo oficio o profesión.
- Adicionalmente, este beneficio está dirigido a quienes, debido a un accidente laboral o enfermedad profesional, tienen una incapacidad permanente (REIP) que les impide desplazarse y realizar sus actividades diarias.
Revisión de Montos y Beneficios Económicos
La Ley N°16.744 también contempla la revisión de los montos asociados a la incapacidad y otros beneficios:
- Este trámite permite a las trabajadoras y trabajadores dependientes o independientes, y a los titulares de beneficios de la Ley N°16.744, como viudas/os e hijas/os de un trabajador accidentado o fallecido, solicitar la revisión de los montos de beneficios económicos como pensiones e indemnizaciones.
- Asimismo, permite a las trabajadoras y trabajadores que han sufrido un accidente del trabajo o una enfermedad profesional solicitar la revisión del monto pagado por el subsidio de incapacidad laboral (licencia médica).
Otros Trámites para Trabajadores en Seguridad Laboral
Además de las apelaciones y la gestión de incapacidades, existen otros trámites importantes para la protección y atención médica de los trabajadores.
- Este trámite permite a trabajadores y trabajadoras adheridos al ISL solicitar una nueva atención médica cuando, después del alta, aparece una complicación relacionada con un accidente laboral, de trayecto o enfermedad profesional previamente reconocida.
- Permite a un trabajador o trabajadora, ya sea dependiente o independiente, solicitar un Informe Biomédico con el fin de obtener la Credencial de Discapacidad.
Trámites y Obligaciones para Empleadores
La gestión de la seguridad laboral no solo recae en los trabajadores, sino que también implica una serie de trámites y responsabilidades para las entidades empleadoras.
- Permite a la entidad empleadora solicitar la reapertura del estudio del puesto de trabajo en casos calificados como obstaculización de la evaluación de una enfermedad profesional.
- Este trámite permite a empleadores y trabajadores independientes adheridos al ISL solicitar la revisión de la tasa de cotización adicional diferenciada fijada por actividad económica, acreditando antecedentes que justifiquen la modificación.
- Finalmente, este trámite permite a las entidades empleadoras que aparecen en el Boletín Laboral de la Dirección del Trabajo por deudas de cotizaciones de la Ley 16.744, obtener un documento que acredita su regularización.
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