El envejecimiento de la población mundial plantea retos significativos que requieren un rediseño de las políticas públicas. El Plan de Acción Internacional de Madrid sobre el Envejecimiento (2002) establece que la planificación de servicios debe responder a necesidades específicas, abarcando desde el anciano sano e independiente hasta aquellos que requieren cuidados institucionales.
Concepto de autovalencia y funcionalidad
La funcionalidad se define como la capacidad de los seres humanos para llevar a cabo, de manera autónoma, actividades de diverso nivel de complejidad. En el ámbito geriátrico, la autonomía es el principal parámetro de salud. Un adulto mayor sano no se define por la ausencia de enfermedades, sino por su capacidad de mantener una adaptabilidad funcional y satisfacción personal.
La evaluación de esta capacidad se integra en la Evaluación Geriátrica (EG), un proceso diagnóstico multidimensional que busca optimizar el tratamiento médico, mejorar la capacidad funcional y, en última instancia, la calidad de vida. La capacidad funcional es, además, un indicador clave en epidemiología clínica para medir riesgos de mortalidad, consumo de recursos sanitarios e institucionalización.
Situación del adulto mayor en Chile
Chile atraviesa una transición sociodemográfica acelerada. Según datos recientes, el 77,8% de las personas mayores son autovalentes, mientras que un porcentaje significativo presenta niveles de dependencia que requieren intervención estatal. A pesar de esto, persisten barreras culturales como el "edaismo", una visión peyorativa que margina a los mayores y limita su desarrollo integral.
| Grupo | Porcentaje aproximado | Características |
|---|---|---|
| Autovalentes | ~77,8% | Independientes, integrados socialmente. |
| Frágiles | ~30% | Limitaciones que requieren apoyo profesional. |
| Dependientes | 3% - 5% | Nivel de invalidez, requieren cuidados permanentes. |
Estrategias de fomento y programas estatales
Para promover un envejecimiento activo y prolongar la autovalencia, el Estado chileno, a través del SENAMA y el Ministerio de Salud, ha implementado diversas iniciativas:
- Programa Más AMA: Enfocado en la estimulación funcional, cognitiva y autocuidado, con un despliegue territorial mediante duplas profesionales.
- Centros Diurnos Comunitarios (CEDIAM): Diseñados para mantener la funcionalidad de personas con dependencia leve en su entorno familiar.
- Programa Habitacional (CVT): Viviendas tuteladas que integran servicios de apoyo sociocomunitario.
- Inclusión digital: Talleres de alfabetización para cerrar la brecha digital generacional.
Hacia un nuevo paradigma de derechos
El cambio de paradigma implica superar el modelo biomédico tradicional para adoptar un enfoque de derechos humanos. El proyecto de Ley de "Sistema Nacional de Apoyos y Cuidados" (Chile Cuida) reconoce el derecho al cuidado como un derecho social y humano de acceso universal. Este marco legal busca garantizar:
- La igualdad y no discriminación.
- La autonomía para tomar decisiones sobre el propio plan de vida.
- La participación ciudadana a través de consejos y organizaciones comunitarias.
El personal sanitario, especialmente el de enfermería, desempeña un rol crucial en este proceso. Su labor debe trascender la mera atención clínica para enfocarse en la estimulación de las potencialidades psicológicas, sociales y espirituales de los mayores, fomentando un envejecimiento que no solo añada años a la vida, sino vida a los años.
Centros de Participación Activa en Andalucía. `Envejecimiento Activo y Vida Saludable´
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