El Fondo Nacional de Salud (FONASA) en Chile es fundamental para brindar cobertura financiera en salud a sus beneficiarios, quienes son clasificados según su nivel de ingresos y vulnerabilidad económica. Para los jubilados y pensionados, comprender cómo se determina su tramo y qué beneficios conlleva es crucial.
¿Quiénes son considerados beneficiarios de FONASA?
Son considerados beneficiarios de FONASA, y por ende pueden acceder a sus prestaciones, aquellas personas que cumplen con las siguientes condiciones:
- Pertenecer a una Administradora de Fondos de Pensiones (AFP).
- Estar afiliado a una compañía de seguros.
- Provenir de una ex caja de previsión social.
- Ser pensionado o pensionada de la ley de accidentes del trabajo en cualquier mutualidad de empleadores o en el Instituto de Seguridad Laboral (ISL).
- Tener una pensión asociada a la ley de reparación de exonerados políticos.
En el caso de las personas beneficiarias de Pensión Garantizada Universal (PGU), quienes se encuentran exentas del pago de cotizaciones de salud, su clasificación de tramo corresponderá automáticamente al Tramo B.
¿Cómo verificar tu calidad de beneficiario y tramo?
Es importante revisar si eres beneficiaria o beneficiario de FONASA durante todo el año. Puedes hacerlo a través de diversas plataformas:
- Sitio web: Ingresa a nuestro sitio web ChileAtiende con tu ClaveÚnica.
- Videoatención: Un servicio disponible para consultas y trámites a distancia.
- Sucursales ChileAtiende: Dirígete a una sucursal con tu cédula de identidad.
Es clave mantener las cotizaciones de salud pagadas o declaradas de manera continua. Para ello, se recomienda revisar periódicamente el estado en “Mi Fonasa” en la web institucional. Las cotizaciones deben ser declaradas y pagadas por el empleador, si aplica.
Seguimiento de solicitudes y dudas
Podrás realizar el seguimiento a tu solicitud a través de la misma plataforma por la que la iniciaste. Si tienes dudas, puedes comunicarte con el call center ChileAtiende llamando al 101 o al +56 4 4236 20 00 si te encuentras en el extranjero.
Cómo Obtener Certificado de Afiliación Fonasa
Beneficios para los tramos de FONASA: El Copago Cero
FONASA brinda a sus beneficiarios y beneficiarias cobertura financiera según su nivel de ingresos y vulnerabilidad económica. Un beneficio significativo es el Copago Cero en las atenciones de salud en la Red Pública en la Modalidad de Atención Institucional (MAI). Esto significa que los usuarios de FONASA, sin importar su tramo, no pagan por sus atenciones en consultorios, CESFAM y hospitales públicos.