Con el avance de la enfermedad del Alzheimer, las capacidades y habilidades de la persona, incluyendo su movilidad, van mermando progresivamente. Procurar la ayuda necesaria para que el paciente pueda desplazarse es fundamental para ganar autonomía y mejorar su calidad de vida. El cuidado de estos pacientes exige formación, dedicación y el uso de técnicas adecuadas para garantizar tanto el bienestar del enfermo como la salud del cuidador.

Rutinas de ejercicio para mantener la autonomía

Es recomendable establecer una rutina de ejercicios sencilla y constante. La utilidad de estas actividades no recae en realizarlas durante mucho tiempo, sino en la frecuencia de su práctica. Se aconseja iniciar siempre con un calentamiento de unos 5 minutos, trabajando las articulaciones desde la cabeza hasta las extremidades.

Ejercicios prácticos con apoyo

Para mayor seguridad, muchas de estas actividades pueden realizarse detrás de una silla, utilizando el respaldo como punto de apoyo:

• Elevación de rodillas: Agarrado al respaldo, levante la rodilla hasta un ángulo de 90 grados.
• Fortalecimiento de gemelos: En la misma posición, póngase de puntillas y mantenga la postura unos segundos.
• Movimientos laterales: Levante una pierna lateralmente manteniéndola recta, sin doblar la rodilla.
• Extensión de piernas: Sentado en la silla, estire una pierna hasta que quede completamente recta.
• Marcha lateral: Intente caminar lateralmente dando dos o tres pasos.

Para motivar a la persona, el cuidador puede incorporar elementos como pelotas o globos, convirtiendo la rutina en un momento de ocio. Asimismo, salir a caminar de forma tranquila y pausada por lugares familiares es la actividad más sencilla y beneficiosa que se puede fomentar.

Técnicas de movilización y ergonomía para el cuidador

La movilización manual es el procedimiento más empleado, especialmente en pacientes que conservan cierta capacida

Movilización de Adultos Mayores con Alzheimer: Técnicas y Cuidados

A medida que envejecemos, el equilibrio, la coordinación y la agilidad disminuyen, lo que puede afectar la autonomía y aumentar el riesgo de caídas. Sin embargo, existen múltiples estrategias y ejercicios para mantener estas capacidades y promover el bienestar de las personas mayores, especialmente aquellas que padecen la enfermedad de Alzheimer. La atención a los detalles en la movilización y el uso de ayudas técnicas son fundamentales para garantizar la seguridad y la calidad de vida tanto del paciente como del cuidador.

La Importancia de la Movilización en el Cuidado del Alzheimer

Con el avance del Alzheimer, las capacidades y habilidades motoras disminuyen progresivamente. Ofrecer la ayuda necesaria para que la persona pueda desplazarse es crucial para mantener su autonomía el mayor tiempo posible y mejorar su calidad de vida. Para el cuidado de personas con Alzheimer, los cuidadores profesionales y las empleadas de hogar deben integrar ejercicios y actividades que fomenten un buen estado del movimiento y la orientación.

Ejercicios Sencillos para Fomentar la Movilidad en Casa

Es recomendable establecer una rutina de ejercicios fáciles y sencillos para la persona con Alzheimer, siguiendo siempre los mismos pasos para crear familiaridad y seguridad. Se sugiere realizar los ejercicios por periodos cortos pero frecuentes. Una rutina efectiva puede incluir:

• Calentamiento: Comenzar con un breve calentamiento de unos 5 minutos, trabajando poco a poco todas las partes del cuerpo, iniciando los estiramientos desde la cabeza.
• Ejercicios de piernas: Subir la punta del pie apoyando el talón, y luego levantar el pie.
• Detrás de una silla:
  • Situarse detrás de una silla y sujetarse al respaldo con las manos. Levantar una rodilla hasta donde sea posible, procurando llegar a un ángulo de 90 grados.
  • En la misma posición, ponerse de puntillas y mantener la postura por unos segundos.
  • Levantar una pierna lateralmente, manteniéndola recta, sin doblar la rodilla y tan arriba como el cuerpo lo permita.
• Sentado en una silla: Estirar una pierna hasta que quede recta.
• Caminar lateralmente: Intentar dar dos o tres pasos lateralmente.

Después del calentamiento, el cuidador puede alternar ejercicios con juegos, asegurándose de que la persona pueda realizarlos sin mucha dificultad. El cuidador profesional puede ayudarse de elementos como pelotas, globos o artículos ligeros de la casa para motivar a la persona a ejecutar los ejercicios, convirtiéndolo en un momento de ocio y diversión.

La actividad más sencilla y fundamental para el cuidado de personas con Alzheimer es salir a caminar de forma tranquila y pausada. Fomentar visitas a los lugares favoritos del enfermo, así como a familiares y amigos, puede ser muy beneficioso.

Ayudas Técnicas para la Movilización y Autonomía

Las limitaciones motoras, funcionales o cognitivas se agravan con la edad, presentando un desafío diario para quienes cuidan a personas dependientes. La integración de ayudas técnicas es crucial para facilitar la movilización y aumentar la autonomía, tanto para el paciente como para el cuidador.

Calzado Adecuado

Con la edad, los pies se vuelven más sensibles debido a la reducción de la capa grasa en la planta. Por ello, se recomienda calzado con suelas gruesas y flexibles. La goma es preferible al cuero por ser más antideslizante y menos rígida. También se pueden añadir plantillas almohadilladas y una suela de goma antideslizante.

El sistema de cierre debe adaptarse a las capacidades físicas de la persona. Los cierres de correderas o tipo velcro, similares a los zapatos infantiles, son más prácticos que los cordones, especialmente si la persona tiene dificultades para abrochar botones o cremalleras.

Bastones y Andadores

Bastones

Un bastón anatómico permite transferir eficazmente el peso de una parte del cuerpo a un tercer punto de apoyo, aliviando la carga sobre una pierna afectada. Salvo indicación terapéutica, el bastón debe llevarse en el lado opuesto a la pierna débil y avanzar al mismo tiempo que esta para respetar el movimiento natural del cuerpo. La altura del bastón debe ser la de la cadera.

• Material: Debe resistir hasta 100 kilos de presión sin perder ligereza, lo que requiere una sección de tubo gruesa.
• Extremo inferior: Debe tener un taco de goma para asegurar la estabilidad al caminar.

Andadores

Los andadores son más estables que los bastones, aunque pueden ser más engorrosos. Pueden ser simples o con ruedas y deben estar adaptados al paciente. Su uso requiere que la persona tenga brazos fuertes para poder elevar o empujar el andador durante la marcha. No se recomienda su uso en personas con Parkinson debido al tipo de marcha a tirones que genera.

Existen modelos combinados de andador y carrito que permiten al usuario realizar tareas como la compra. Hay una gran variedad de características: graduables, plegables, con frenos, con asiento incorporado, con adaptaciones para subir escaleras, entre otros. La Seguridad Social subvenciona la compra de algunos modelos de andadores.

Sillas de Ruedas

Cuando las distancias son largas o la movilidad es muy limitada, la silla de ruedas puede ofrecer una mayor libertad al paciente y a su familia. La Seguridad Social también subvenciona la compra de algunos modelos de sillas de ruedas, según cada caso particular.

Adaptaciones en el Baño

• Tablas de baño: Son una ayuda muy útil tanto para personas con dependencia total como parcial. Colocada en la bañera, permite a la persona ducharse cómodamente sentada. Se recomiendan modelos de plástico resistente y antideslizante, con perforaciones para el drenaje del agua.
• Grifos prácticos: Para personas con artrosis, manipular grifos tradicionales puede ser difícil y doloroso. Los grifos monomando de palancas son una excelente solución y su instalación puede considerarse durante reformas importantes en el hogar.

Vestimenta Adaptada

Para mayor comodidad de la persona mayor dependiente y de sus cuidadores, es conveniente elegir prendas de vestir amplias y con aberturas grandes, ya que son más agradables de llevar y más fáciles de poner. La ropa abierta por la espalda facilita el vestir sin requerir grandes movimientos de los brazos, pudiendo vestir a la persona de pie, sentada o tumbada.

Es preferible elegir ropa que no se arrugue demasiado, y en caso de alergias, comprobar la composición del tejido. Si la persona tiene dificultades para abrochar botones o cremalleras, es mejor sustituirlos por cierres de velcro.

Pinzas de Mango Largo

Existen pinzas de mango largo que se manejan desde una empuñadura. En el otro extremo se ubican las pinzas curvas, recubiertas de goma antideslizante para evitar que los objetos resbalen. Algunos modelos incluyen un imán para objetos metálicos pequeños, facilitando la autonomía al alcanzar objetos.

Formación y Seguridad para Cuidadores

Cuidar de una persona dependiente exige formación, experiencia y dedicación. Las reglas básicas en la realización de cambios posturales, las técnicas de traslado y la ergonomía postural se extienden a todas las actividades diarias. La voluntad de garantizar el bienestar de nuestros seres queridos es inherente, pero las técnicas para llevar a cabo esta labor con éxito no lo son. Aprender a cuidar es aprender a moverse.

Las dificultades en la movilización existen, pero se pueden superar. Es habitual que los cuidadores sufran lesiones de espalda, lo que puede requerir mucho tiempo de recuperación e incapacitarlos para seguir desarrollando su función. Para prevenir esto, es crucial:

• Evitar giros de espalda cuando se carga con el peso del paciente.
• Evaluar si la superficie es deslizante.
• Asegurarse de mantener una buena alimentación, con suficiente ingesta proteica, para fortalecer la musculatura, especialmente de los brazos.

Si la persona a la que se cuida tiene movilidad reducida, es muy importante contar con los medios necesarios para las movilizaciones, como una grúa, y comunicarlo al empleador. Es recomendable asesorarse con un profesional de la salud o un terapeuta ocupacional antes de adquirir equipamiento especializado. Además, recibir formación especializada en movilizaciones y transferencias es fundamental para minimizar los riesgos para la salud del cuidador y mejorar la cualificación profesional, siendo un recurso de gran utilidad para la práctica clínica diaria.

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