Acceso a Lentes para la Población Vulnerable

El acceso a una salud visual adecuada es un derecho fundamental que, lamentablemente, no está al alcance de todos. Diversas iniciativas públicas y privadas buscan mitigar esta brecha, reconociendo la importancia de la visión para el desarrollo personal y social, especialmente en la población vulnerable.

Importancia de la Salud Visual y la Vulnerabilidad

La salud visual es fundamental para el desarrollo personal y social, ya que limita o potencia la autonomía de las personas. Tras el aumento de la elongación axial, se produce un estiramiento y adelgazamiento de la retina que la convierten en vulnerable a futuros problemas relacionados con la salud ocular.

Esquema de las consecuencias de la elongación axial en la retina

Contexto de la Miopía y sus Implicaciones

El cálculo de las probabilidades de padecer problemas visuales se realiza con un enfoque epidemiológico estándar que se usa para describir el aumento del riesgo de padecer una enfermedad con respecto a un grupo de comparación. La miopía, por ejemplo, ha sido objeto de diversos estudios que analizan su prevalencia global y las tendencias temporales, así como la efectividad de los lentes de control de miopía.

  • Holden BA, Fricke TR, Wilson DA et al. Global Prevalence of Myopia and High Myopia and Temporal Trends from 2000 through 2050. Ophthalmology.
  • Morgan P. Is Myopia Control the Next Contact Lens Revolution?
  • Gifford P, Gifford KL. The Future of Myopia Control Contact Lenses.
  • Rose KA, Morgan IG, Ip J, et al. Outdoor Activity Reduces the Prevalence of Myopia in Children.
  • Wolffsohn JS, Calossi A, Cho P, et al. Global Trends in Myopia Management Attitudes and Strategies in ClinicalPractice. Cont Lens Anterior Eye.
  • McCullough SJ, O’Donoghue L, Saunders SJ (2016) Six Year Refractive Change among White Children and Young Adults: Evidence for Significant Increase in Myopia among White UK Children. PLoS ONE 11(1): e0146332.
  • Flitcroft DI. The complex interactions of retinal, optical and environmental factors in myopia aetiology. Prog Retin Eye Res.

Iniciativas Gubernamentales para la Salud Visual

Gobiernos de diferentes países están implementando programas para facilitar el acceso a lentes a sus poblaciones más necesitadas.

Programas en Perú: Midis y ONG MSH-Perú

El Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social (Midis) de Perú, en coordinación con la ONG MSH-Perú, entregará cerca de 300 mil lentes a los usuarios de los programas sociales. Esta iniciativa busca atender a quienes dependen de los programas sociales y suelen quedar al margen de los servicios oftalmológicos convencionales. La ministra Lesly Shica explicó que la salud visual resulta fundamental para el desarrollo personal y social, ya que limita o potencia la autonomía. La articulación con aliados estratégicos permite ampliar el alcance de las intervenciones del sector y acercar servicios esenciales a quienes más los necesitan. Esta política busca no solo facilitar una visión más clara, sino también reducir daños provocados por la radiación solar en un contexto donde los recursos para exámenes oftalmológicos y anteojos siguen siendo escasos.

Beneficiarios y Alcance

La entrega de cerca de 300 mil lentes para la población vulnerable en Perú representa una acción sin precedentes en materia de salud pública. Según lo reportado por el propio Midis, la prioridad recae en adultos mayores, personas con discapacidad severa y comunidades rurales, quienes recibirán lentes de medida y con protección UV durante 2026.

  • Programa Pensión 65: Destinado a adultos mayores en situación de pobreza, este programa entregará 180 mil lentes, tanto de lectura como de protección solar, en campañas organizadas en diversas regiones del país. La intención es que quienes tienen la vista afectada por la edad puedan realizar tareas cotidianas con mayor independencia y seguridad.
  • Programa Contigo: Contempla la entrega de más de 4500 lentes a personas con discapacidad severa y a sus cuidadores, siempre en contextos de pobreza o pobreza extrema. Esta acción extiende el alcance del Estado a un sector que habitualmente enfrenta obstáculos adicionales para acceder a servicios de salud visual.
  • Programa PAIS: Focaliza la atención en las zonas rurales a través de los conocidos Tambos y las Plataformas de Atención Itinerantes (PAIS). Se distribuirán 85 mil lentes en zonas apartadas, donde las campañas móviles buscan reducir barreras geográficas y acercar la atención a poblaciones dispersas.
  • Comedores Populares, Ollas Comunes y Comités de Vaso de Leche: Cerca de 30 mil lentes serán distribuidos entre sus socias. La entrega arrancó con las socias de estos comedores en el distrito de El Agustino, donde se prevé alcanzar unas 1500 entregas iniciales, continuando la distribución en alrededor de 600 distritos.

El Midis remarcó que esta intervención tiene como objetivo prevenir daños causados por la radiación solar, mejorar la salud visual y fortalecer las capacidades de quienes integran los programas sociales.

IMPACTO DEL MEDIO AMBIENTE EN LA SALUD OCULAR

Propuestas en España: Financiación de Gafas y Lentillas

La ministra de Sanidad de España, Mónica García, ha confirmado que su departamento trabajará para comenzar a financiar gafas y lentillas a partir de 2025, a fin de que "no sean un elemento disruptivo para las familias que no se lo pueden permitir". Esta medida, en caso de realizarse en los términos del acuerdo de Gobierno PSOE-Sumar, se traduciría en una ayuda directa para la compra de gafas y lentillas a menores de 18 años para familias con menos recursos. Se busca incluir la salud bucodental y la salud visual en el Sistema Nacional de Salud. Adelante Andalucía recuerda que existe un elevadísimo porcentaje de familias con vulnerabilidad económica y social debido a los elevados precios que están soportando en la alimentación, el pago de la vivienda o de los suministros básicos.

Colaboraciones Público-Privadas y Programas de RSE

La sinergia entre instituciones público/privadas es crucial, especialmente en temas tan urgentes como la pobreza y la vulnerabilidad, para relevar la importancia de la visión y reducir la espera de atención oftalmológica.

Iniciativa Público/Privada en Santiago, Chile

Una iniciativa público/privada en Santiago, Chile, permitirá ir en ayuda oftalmológica de grupos vulnerables, todos beneficiarios de los programas sociales de la Seremi RM Desarrollo Social durante 2022. Esta idea ha sido planteada durante mucho tiempo en la Cámara para poder ayudar a las personas más vulnerables.

Programa "Veo Veo" del BNB en Bolivia

Veo Veo, el programa de Responsabilidad Social Empresarial (RSE) del Banco Nacional de Bolivia (BNB), está avanzando y llegando a más personas. Patricio Garrett, Vicepresidente de Finanzas e Internacional del BNB, expresó que este programa nació en 2018 con el propósito de dotar de lentes a niños, jóvenes y adultos mayores con y sin discapacidad. Esto se logra a partir de la intervención de instituciones especialistas en salud visual, las mismas que realizan evaluaciones oftalmológicas para luego hacer la entrega gratuita de lentes con medida; cada persona beneficiada puede elegir la montura de su gusto y comodidad. En esta versión, el BNB, en alianza con la Fundación Ojos del Mundo y el Instituto Nacional de Oftalmología, impulsó evaluaciones a más de 200 personas, principalmente adultos mayores del penal de San Pedro y Obrajes, y al menos a 130 se les donaron lentes. Se reconoce que las personas adultas mayores son una fuente de conocimientos y experiencias a lo largo de su vida.

Programa de Salud Visual de la UNAH en Honduras

La Universidad Nacional Autónoma de Honduras (UNAH), en un esfuerzo por mejorar la calidad de vida de las personas y garantizar un acceso equitativo a la salud visual, distribuyó lentes en la colonia San Miguel de Tegucigalpa. La inauguración de esta importante iniciativa contó con la presencia de autoridades de la Secretaría de Salud y directores de instituciones relevantes.

Convenio de Cooperación Interinstitucional y Alcance

Esta campaña se hizo realidad gracias a un "Convenio de Cooperación Interinstitucional" firmado en agosto de 2022 entre la UNAH y la organización "AMERICARES", con RestorinVision como su donante principal. El propósito de esta colaboración es garantizar el acceso a una atención de calidad en materia de salud visual para aquellas personas con menos recursos económicos y proporcionarles las lentes necesarias para una corrección visual adecuada.

El Dr. Paz expresó: “Desde la universidad estamos impulsando este “Programa de Salud Visual UNAH 2023” que, en acompañamiento y colaboración de establecimientos de salud de la SESAL, clínicas de los gobiernos locales, comunitarias y ONG, para poder llegar a la mayor cantidad de personas que requieran estos lentes de lectura y generarles un cambio en su vida”.

Mapa de Honduras con las zonas de intervención del programa de salud visual de la UNAH

Etapas del Programa

Este programa se desarrolla en tres etapas:

  1. Primera etapa: Involucra la organización de los servicios de salud de la VOAE en Ciudad Universitaria y Centros Regionales Universitarios.
  2. Segunda fase: Se dirige a los establecimientos de salud de la SESAL en los departamentos de Copán, Santa Bárbara, Cortés, Olancho, Francisco Morazán y El Paraíso.
  3. Tercera etapa: Se enfoca en las clínicas de los gobiernos locales y organizaciones no gubernamentales que ofrecen servicios de salud gratuitos a la población circundante.

En la actualidad, el programa se encuentra en la segunda etapa, en la que se han distribuido alrededor de 34,300 lentes a nivel nacional, a través de brigadas de salud visual en aldeas, caseríos, barrios y colonias de diversos municipios del país.

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