Las unidades de cuidados paliativos implementan técnicas centradas en paliar el dolor y asegurar un fin de vida digno, contrariamente a la creencia errónea de que son medidas de eutanasia. Siempre que hablamos de los cuidados paliativos, tenemos que tener muy presente el entorno familiar, incluyéndolos en todo el proceso, contando con ellos, valorando el entorno, la cultura y el estado anímico. Esta visión holística influye en la selección y el uso adecuado de los insumos necesarios.
Manejo y Conservación de Medicamentos Clave
Una parte fundamental en la provisión de cuidados paliativos es el manejo adecuado de los medicamentos. Se incluyen las recomendaciones básicas para el manejo y la conservación de los medicamentos, lo cual es esencial para mantener su integridad y eficacia.
Medicación de Rescate y Prevención de Errores
La medicación de rescate se describe detalladamente, explicando qué es la medicación, cómo y cuándo usarla para el alivio rápido de síntomas. Es importante destacar que una de las causas de mayores errores de medicación radica en la similitud de varios medicamentos entre sí, lo que requiere de protocolos claros y atención meticulosa.
Además, la información sobre los efectos secundarios que se presentan de forma constante, al inicio u ocasionalmente cuando hay un tratamiento con opioides, es crucial para la gestión clínica y el bienestar del paciente.
Vías y Métodos de Administración de Fármacos
La elección y el conocimiento de las vías de administración son vitales para la efectividad del tratamiento paliativo. Se ofrecen recomendaciones para la administración de determinados fármacos por diferentes vías, adaptándose a las necesidades del paciente:
- Vía oral.
- Sondas entéricas.
- Vía transdérmica.
- Vía transmucosa.
- Vía subcutánea.
Procedimientos de Sedación
La sedación en bolos se basa en la transfusión de fármacos analgésicos, sedantes y anticolinérgicos, con el fin de paliar el sufrimiento del paciente. Esta es la más utilizada, ya que es muy cómoda y el paciente no tiene que llevar el infusor todo el día conectado. Si se desea realizar una sedación con material elastomérico (Biberón), se requieren los insumos específicos para este método. Asimismo, el manejo de la vía subcutánea por los cuidadores es una práctica extendida que demanda materiales adecuados y formación.
10 CORRECTOS PARA LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
Dispositivos y Equipos Específicos
En una sala de procedimientos de cuidados paliativos, diversos dispositivos y equipos son indispensables para la administración segura y eficaz de tratamientos.
Bombas Elastoméricas (Infusores)
Se exponen las características de las bombas elastoméricas (infusor), su funcionamiento y el modo de conectarlo al catéter que porta el paciente. Estos dispositivos son fundamentales para la infusión continua y controlada de medicación.
Administración por Sonda PEG
También se muestra el procedimiento para administrar nutrición enteral y medicación por sonda PEG. Este método es crucial para pacientes que no pueden recibir alimentación o medicación por vía oral, garantizando su nutrición y tratamiento.
Pautas en Situaciones Específicas
Es fundamental contar con pautas claras en situación de agonía y distrés respiratorio, tanto por COVID-19 como por otras causas. Estas guías orientan sobre los insumos y los procedimientos a seguir para garantizar el confort del paciente en momentos críticos.