La discapacidad es un fenómeno inherente a la experiencia humana, resultando de la interacción entre diversas afecciones (como la demencia, la ceguera o las lesiones medulares) y una serie de factores ambientales y personales. Se estima que 1300 millones de personas, el 16% de la población mundial, sufren actualmente una discapacidad importante. Reconocer y comprender las diferentes facetas de la discapacidad, incluyendo sus tipos y las barreras asociadas, es fundamental para promover la inclusión y mejorar la calidad de vida de las personas.
Tipos de Discapacidad: Congénita y Adquirida
La discapacidad se puede clasificar de diversas maneras, pero una de las distinciones más importantes se basa en su origen: si está presente desde el nacimiento (congénita) o si se desarrolla posteriormente (adquirida).
Discapacidad Congénita
La discapacidad congénita se refiere a la pérdida parcial o total de una función que está presente desde el nacimiento. Esta condición puede ser el resultado de factores genéticos o problemas en el desarrollo prenatal.
Causas de la Discapacidad Congénita
- Factores genéticos:
- Amaurosis congénita de Leber
- Retinitis pigmentosa (también puede ser adquirida)
- Infecciones prenatales:
- Rubéola
- Toxoplasmosis
- Citomegalovirus
- Malformaciones congénitas:
- Anoftalmía (ausencia de uno o ambos ojos)
- Microftalmia (ojos anormalmente pequeños)
La diversidad intelectual, por ejemplo, tiene muchas causas posibles, ya que puede originarse tanto durante el embarazo o el parto como durante los primeros años de vida. Algunos ejemplos incluyen el autismo y el Síndrome de Down.
Discapacidad Adquirida
La discapacidad adquirida se desarrolla después del nacimiento y puede ser causada por una variedad de factores, que incluyen enfermedades, lesiones o condiciones degenerativas.
Causas de la Discapacidad Adquirida
- Enfermedades:
- Diabetes
- Glaucoma
- Degeneración macular relacionada con la edad
- Enfermedad del Alzheimer (un ejemplo de discapacidad intelectual adquirida)
- Lesiones:
- Traumatismos craneales
- Quemaduras químicas
- Condiciones degenerativas:
- Retinitis pigmentosa (también puede ser congénita)
- Cataratas
Clasificación de los Tipos de Discapacidad
Además de la distinción entre congénita y adquirida, los diferentes tipos de discapacidad o diversidad funcional se pueden clasificar en tres grandes grupos:
Discapacidad Motriz
La discapacidad motriz hace referencia a aquella que disminuye o imposibilita la movilidad total o parcial de una o varias partes del cuerpo, dificultando la realización de las actividades motoras más convencionales. Una de las mayores dificultades con las que tiene que lidiar una persona con diversidad funcional de tipo motriz es la de superar las barreras que presenta el diseño arquitectónico de nuestros espacios y ciudades.
Discapacidad Sensorial
Este tipo de discapacidad afecta a los sentidos y se subdivide principalmente en:
- Discapacidad Auditiva: Es la disminución de la capacidad de percepción de uno o ambos oídos, evaluada en función del grado de pérdida de sonido. Este tipo puede ser congénita o adquirida, lo cual es de vital importancia con incidencia directa en las competencias lingüísticas.
- Discapacidad Visual: Es una limitación, total o parcial, de la capacidad de percepción de la vista. La ceguera es la imposibilidad total de la vista, mientras que una disminución visual alude a la pérdida parcial de visión. Las personas con discapacidad visual no cuentan todas con las mismas herramientas para llevar una vida normal, puesto que influye mucho si la disminución visual es congénita o ha sido adquirida. En 1821, Louis Braille desarrolló el Sistema Braille, un lenguaje consistente en la distribución de puntos en relieve que posibilita a las personas ciegas el acceso a la lectura y la escritura.
Discapacidad Intelectual
La discapacidad intelectual alude a una serie de limitaciones tanto en el funcionamiento intelectual como en las conductas adaptativas. Afecta a las habilidades que una persona aprende para funcionar en el día a día, como aquellas referentes a la comprensión y la comunicación. Su relación con el entorno es un factor fundamental: el aprendizaje y la respuesta ante diferentes situaciones dependen tanto de la propia persona como de las barreras que le rodean.
Barreras Comunes para las Personas con Discapacidad
Casi todo el mundo enfrenta penurias y dificultades en algún momento. Sin embargo, para las personas con discapacidades, a menudo existen múltiples barreras que pueden dificultar extremadamente su desempeño, e incluso hacerlo imposible. A continuación, se detallan las siete barreras más comunes:
1. Barreras de Actitud
Las barreras de actitud son las más básicas y contribuyen a otras. Por ejemplo, algunas personas pueden no ser conscientes de que las dificultades para llegar o entrar a un lugar pueden limitar la participación de una persona con una discapacidad en las actividades comunes y de la vida cotidiana. El estigma, el prejuicio y la discriminación dentro de la sociedad pueden provenir de las ideas preconcebidas que las personas tienen acerca de la discapacidad. Actualmente, el entendimiento que tiene la sociedad acerca de la "discapacidad" está mejorando al aceptarla como algo que ocurre cuando las necesidades funcionales de una persona no son abordadas en su entorno físico y social.
2. Barreras de Comunicación
Son las que experimentan las personas con discapacidades que afectan la audición, el habla, la lectura, la escritura o el entendimiento, y que usan maneras de comunicarse diferentes a las utilizadas por quienes no tienen estas discapacidades. Ejemplos incluyen mensajes de promoción de la salud escritos con barreras que impiden que las personas con deficiencias de la visión los reciban, o mensajes de salud auditivos inaccesibles para personas con deficiencias de audición.
3. Barreras Físicas
Son obstáculos estructurales en entornos naturales o hechos por el hombre, los cuales impiden o bloquean la movilidad (desplazamiento por el entorno) o el acceso.
4. Barreras Políticas
Con frecuencia, están ligadas a la falta de concientización o a la no aplicación de las leyes y regulaciones existentes que exigen que los programas y las actividades sean accesibles para las personas con discapacidades.
5. Barreras Programáticas
Limitan la prestación eficaz de un programa de salud pública o atención médica a personas con diferentes tipos de deficiencias.
6. Barreras de Transporte
Se deben a la falta de transporte adecuado que interfiere con la capacidad de una persona de ser independiente y de funcionar en sociedad.
Salud y Discapacidad: Desafíos y Soluciones
La discapacidad es consustancial a la experiencia humana. Las desigualdades en materia de salud se derivan de las situaciones injustas a las que se enfrentan las personas con discapacidad.
Factores que Contribuyen a las Desigualdades en Relación con la Salud
Factores estructurales: Las personas con discapacidad experimentan el capacitismo, la estigmatización y la discriminación en todas las facetas de su vida, lo que afecta a su salud física y mental. Suelen quedar al margen de las intervenciones de salud pública, lo que las perjudica a ellas y a sus cuidadores (en su mayoría mujeres y niñas).
Sistema de salud: Las personas con discapacidad se enfrentan a barreras en todos los aspectos del sistema de salud, incluyendo la falta de recursos, instalaciones e información inaccesibles, y la escasez de datos sobre discapacidad. Hay dos marcos internacionales importantes en relación con la equidad en la salud para las personas con discapacidad: la cobertura sanitaria universal y la igual protección ante las emergencias.
Hacer Realidad el Objetivo de la Salud para Todos
La inclusión de las personas con discapacidad es fundamental para lograr los Objetivos de Desarrollo Sostenible y abordar las prioridades mundiales de la estrategia para hacer realidad la salud para todos. La cobertura sanitaria universal no se logrará si las personas con discapacidad no reciben servicios de salud de calidad en condiciones de igualdad con las demás personas. La inversión en la inclusión de la discapacidad supondrá un beneficio no solo en el plano individual, sino también en el comunitario. Por cada US$ invertido en la aplicación de medidas de prevención y atención de las enfermedades no transmisibles que incluyan a las personas con discapacidad, se podría obtener un rendimiento de casi US$ 10.
Las personas con discapacidad intelectual tienen tasas de mortalidad más elevadas en pandemias como la de COVID-19 y menos probabilidades de recibir servicios de cuidados intensivos. Para abordar esto, los gobiernos y asociados del sector de la salud pueden:
- Incluir a las personas con discapacidad en los procesos de toma de decisiones.
- Garantizar que reciban intervenciones intersectoriales de salud pública que les permitan alcanzar el grado máximo de salud posible.
Estudio de Caso: Familia y Discapacidad en Cali
Un informe de investigación llevado a cabo por Angélica M. Vásquez A. y Jessica J. Cárdenas C., estudiantes de Trabajo Social de la Universidad del Valle, abordó el tema de familia y discapacidad en Cali. Este estudio, que retomó distintos enfoques y disciplinas de la Salud y las Ciencias Sociales, evidenció la necesidad de profundizar en diversos factores, como los significados construidos sobre la experiencia de las familias con un miembro con discapacidad adquirida o congénita y la incidencia de estas en las relaciones familiares. La monografía fue realizada con familias de cuatro personas con discapacidad de la ciudad de Cali, con el fin de tener un acercamiento comprensivo sobre esta experiencia, analizando los significados que las familias han construido frente a esta problemática, según fuese su caso, discapacidad congénita o adquirida.
tags: #discapacidad #congenita #y #adquirida