Criterios de Priorización en el Servicio Nacional de Menores (SENAME) y Mejor Niñez

La protección de los derechos de niños, niñas y adolescentes (NNA) en situación de vulnerabilidad ha sido un desafío constante en Chile. El sistema, históricamente representado por el Servicio Nacional de Menores (SENAME), ha enfrentado diversas críticas y problemas estructurales que han llevado a la necesidad de reformas significativas.

La Reforma Institucional de SENAME: Surgimiento de Mejor Niñez y SNRSJ

En respuesta a esta situación, el Estado chileno implementó una reforma estructural en octubre de 2021, dividiendo el SENAME en dos nuevas entidades: el Servicio Nacional de Protección Especializada a la Niñez y Adolescencia (Mejor Niñez), enfocado en la protección de derechos de NNA en situación de vulnerabilidad, y el Servicio Nacional de Reinserción Social Juvenil (SNRSJ), encargado del sistema de justicia juvenil. Esta transformación institucional buscaba mejorar la calidad del servicio, fortalecer la especialización del personal y superar las falencias históricas.

Esquema de la división de funciones entre SENAME, Mejor Niñez y SNRSJ

Persistencia de Problemas Estructurales y Sobreocupación

Sin embargo, diversos informes, entre ellos los de la Defensoría de la Niñez, han evidenciado que los problemas estructurales persisten. Se mantiene una falta de capacitación especializada del personal, infraestructura deficiente y una gestión ineficiente en la implementación de políticas públicas. A esto se suma una creciente sobreocupación en los centros de atención, que alcanzó un 37% en 2023, superando ampliamente el 11% de 2021, sin que haya un aumento proporcional en el número de centros, que continúa en 245. Mejor Niñez no es un caso distinto; según LA TERCERA, hasta el 31 de mayo de 2024, de las 258 residencias, 163 residencias las heredó Mejor Niñez, y el 39,2% de estas tienen sobrecupo, mientras que SENAME, con 95 residencias, tiene un 43,1% que ya tienen sobrecupo de igual manera.

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Reintegración Social y Educativa Limitada

Además, la reintegración social y educativa de los NNA continúa siendo limitada, ya que muchos egresados enfrentan estigmatización, barreras de acceso a la educación o al trabajo, y ausencia de redes de apoyo. El Estado no ha establecido mecanismos eficaces de seguimiento post-egreso, y la articulación entre organismos gubernamentales sigue siendo débil. Esto genera un círculo de exclusión y vulnerabilidad permanente para miles de jóvenes que debieron haber sido protegidos y empoderados por el sistema.

Este escenario plantea serios cuestionamientos sobre la eficacia real de la reforma, y la falta de políticas públicas integradas, recursos adecuados y una formación profesional sólida del personal involucrado. La desprotección sistemática de los NNA bajo custodia del Estado refleja una crisis no solo institucional, sino también ética y política, que requiere ser abordada desde un enfoque de derechos humanos y justicia social.

Deficiencias en la Gestión y Fiscalización

Tras una auditoría realizada por procesos de gestión de oferta y demanda del servicio, Dorothy Pérez, controladora de esto, expuso que se detectaron 73 proyectos financiados por el organismo, por un total cercano a $785 millones, que no fueron rendidos. Aquella situación llevó a que se descubriera que había sin aprobar ni contabilizar más de $7.915 millones, todos ellos correspondientes a la rendición de cuentas de 184 proyectos del año 2022.

Una de las principales deficiencias en el sistema actual es la insuficiente cantidad de centros residenciales Mejor Niñez/SENAME, cuya cobertura resulta claramente inferior a la demanda existente. Con solo 258 centros a nivel nacional, resulta urgente aumentar su número para garantizar una atención adecuada a los niños, niñas y adolescentes que requieren protección. Asimismo, se propone establecer un sistema de fiscalización regular y efectiva. De acuerdo con datos de EMOL, uno de cada cuatro programas del SENAME es fiscalizado menos de una vez al año, lo que permite la permanencia de programas ineficientes que no cumplen con su función, poniendo en riesgo la calidad de vida de los NNA. De acuerdo a esto, para poder asegurarse de la calidad y seguridad en los centros residenciales de NNA, el financiamiento es crucial.

Gráfico comparativo de fiscalizaciones anuales en programas SENAME

Propuestas Legislativas y Criterios de Atención Preferencial

Mejor Niñez y la Protección Especializada

Mejor Niñez es hoy el principal organismo encargado de la protección especializada de NNA vulnerados en sus derechos. Se propone un Artículo de Fiscalización Reforzada y Régimen de Sanciones por Conductas Incompatibles con el Rol Profesional.

Atención Preferencial en Salud para Grupos Vulnerables

La pandemia ha acentuado falencias en el sistema público y privado de salud. Una de ellas corresponde a la urgencia en la atención médica que requieren ciertos sectores de la población, entre ellos, adultos mayores, personas con alguna discapacidad y aquellos que se dedican al cuidado de estos últimos.

En julio de 2019 se promulgó la Ley de Atención Preferencial (Ley N° 21.168) que establece que toda persona mayor de 60 años, como también toda persona en situación de discapacidad, tendrá derecho a ser atendida preferente y oportunamente por cualquier prestador de acciones de salud (sistema público y privado), con el fin de facilitar su acceso a dichas acciones, sin perjuicio de la priorización que corresponda aplicar según la condición de salud de emergencia o urgencia de los pacientes, de acuerdo al protocolo respectivo.

Implicaciones de la Preferencia

Dicha preferencia implica ser los primeros a la hora de:

  • Solicitar el día y hora de atención de salud
  • Entregarles dicha hora y ser atendidos
  • Ser atendidos en servicios de urgencias
  • Interconsultas para especialistas
  • Emisión, gestión y entrega de medicamentos en farmacia
  • Solicitar el día y hora para la toma de exámenes y procedimientos
  • Otorgarles dicha hora y ser atendidos

Proyectos de Ley en Tramitación para NNA y Cuidadores

Hay dos proyectos que están en trámite en el Senado y van en la misma línea:

  1. El que establece la atención preferente para niños, niñas y adolescentes internados en establecimientos del Servicio Nacional de Menores (SENAME) que padezcan enfermedades mentales (Boletín N° 12849-11).
  2. El que reconoce a los cuidadores como sujetos de derecho a atención preferente en el ámbito de la salud (Boletín N° 12747-11).

La propuesta iniciada en moción de senadores Carolina Goic, Jacqueline Van Rysselberghe, Guido Girardi, Rabindranath Quinteros y Francisco Chahuán, tiene por objeto dar una solución de rango legal a la situación en que se encuentran más de tres mil menores y adolescentes internados en establecimientos del SENAME y que han sido diagnosticados con problemas mentales severos. Se busca garantizar que éstos reciban oportunamente la atención terapéutica que requieren, así como estimular el apego a los tratamientos que se les prescriba, entregando la misma priorización citada en la ley vigente.

La iniciativa que beneficia a los cuidadores, también en primer trámite en el Senado, corresponde a un texto de autoría de los senadores Juan Pablo Letelier, Carolina Goic, Guido Girardi, Ricardo Lagos y Rabindranath Quinteros. Hace referencia a las cuidadoras y cuidadores que se dediquen al apoyo y asistencia de personas con discapacidad o dependencia.

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