Introducción al Betanecol
El betanecol es un fármaco parasimpaticomimético que se utiliza por sus efectos sobre la vejiga y el tubo digestivo. Sus acciones son más prolongadas que las de la acetilcolina, ya que no es metabolizado por las colinesterasas. También se le conoce por los sinónimos urecholine, myocholine o besacholine.
Usos Terapéuticos del Betanecol
- Incontinencia y retención urinaria: Se emplea para incrementar la actividad detrusora en pacientes con incontinencia por rebosamiento, con una eficacia relativa. También se utiliza en el tratamiento de la retención urinaria postquirúrgica, aunque generalmente ha sido sustituido por la cateterización (sondaje).
- Vejiga hiporrefléxica: Puede tener cierta utilidad en personas que padecen esclerosis múltiple.
Hace algunos años, el betanecol estuvo comercializado en España como medicamento industrial bajo el nombre comercial Myo Hermes. Sin embargo, esta especialidad se dejó de comercializar debido a que otras alternativas, como el sondaje, demostraron mayor efectividad y a una pérdida de su interés comercial.
Actualmente, la gran versatilidad de la formulación magistral de medicamentos individualizados permite que el betanecol se adapte al paciente. Esto significa que el prescriptor puede modificar la dosis y la forma farmacéutica en función de la evolución del paciente. De este modo, el médico puede prescribir la dosis a medida del paciente, eligiendo entre un amplio rango de dosis diferentes, desde 5 mg hasta 50 mg. La suspensión oral debe ser libre de azúcares y apta para su uso, incluso en veterinaria.

Formas de Administración y Dosificación
El betanecol viene envasado en forma de tabletas para tomar por vía oral. Generalmente, se toma entre 2 y 4 veces al día, procurando mantener intervalos iguales de tiempo durante el día. Es fundamental seguir cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y preguntar a su doctor o farmacéutico cualquier cosa que no entienda. Utilice el medicamento exactamente como se indica: no use más ni menos que la dosis indicada, ni tampoco más seguido que lo prescrito por su doctor.
Para prevenir el malestar estomacal, se recomienda tomar este medicamento con el estómago vacío (al menos 1 hora antes o 2 horas después de las comidas).
Manejo de Dosis Olvidadas
Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si ya es hora para la siguiente, sáltese la que no tomó y siga con la dosificación regular. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

Precauciones Importantes Antes de Tomar Betanecol
Antes de comenzar a tomar betanecol, es crucial informar a su médico y farmacéutico sobre diversos aspectos de su salud y otros medicamentos que esté utilizando. Esta información es particularmente importante para pacientes ancianos, quienes pueden tener múltiples condiciones de salud y tomar varios medicamentos.
Alergias y Condiciones Médicas Preexistentes
- Dígale a su doctor y a su farmacéutico si usted es alérgico al betanecol o a otros medicamentos.
- Informe a su doctor si usted tiene o alguna vez ha tenido:
- Asma
- Infección a la vesícula
- Epilepsia
- Hipertensión o problemas de presión sanguínea (alta o baja)
- Enfermedades del corazón
- Enfermedad de Parkinson
- Glándula tiroides hiperactiva (tiroides)
- Úlceras o desórdenes estomacales
- Bloqueos urinarios o intestinales
- Problemas del hígado
Embarazo y Lactancia
Dígale a su doctor si está embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, llame a su doctor de inmediato.
Interacciones Medicamentosas
Informe a su doctor y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin prescripción está tomando, especialmente:
- Procainamida (Pronestyl)
- Quinidina (Quinaglute)
- Medicamentos para los resfríos o la congestión nasal
- Vitaminas, minerales y suplementos dietéticos
Advertencias sobre Somnolencia
Este medicamento puede provocar somnolencia (sueño) o mareos. No conduzca automóviles ni maneje maquinaria pesada hasta que sepa cómo lo afectará este medicamento. Recuerde que el alcohol puede aumentar la somnolencia causada por este medicamento, por lo que debe evitar su consumo.

Efectos Secundarios Potenciales
Aunque los efectos secundarios de este medicamento no son comunes, podrían llegar a presentarse. Es importante estar atento a cualquier cambio y consultar a su médico si nota efectos que cree son causados por este medicamento.
Efectos Secundarios Graves (poco frecuentes)
A pesar de que es muy poco frecuente, algunas personas pueden sufrir efectos secundarios muy graves, que causen incluso la muerte, al tomar un medicamento. Si experimenta alguno de los siguientes, busque atención médica de inmediato o llame a los servicios de emergencia al 911 si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar o no puede despertarse:
- Disnea (respiración entrecortada)
- Desmayos
- Frecuencia cardíaca más lenta de lo usual (menos de 50 latidos por minuto)
Esta lista no menciona todos los efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Llame a su médico para consultarle sobre los efectos secundarios o cualquier pregunta que tenga.
Consejos para el Uso Seguro del Medicamento
- Cumpla con todas las citas con su doctor.
- No deje que otras personas tomen su medicamento.
- Mantenga una lista escrita de todos los medicamentos con receta y sin receta (de venta libre), vitaminas, minerales y suplementos dietéticos que toma actualmente. Lleve esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si es ingresado en el hospital.
- Para reducir la probabilidad de sentirse mareado o perder la conciencia, levántese lentamente si estuvo sentado o recostado.
- Pregúntele al farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo renovar la prescripción de su medicamento o sobre la mejor manera de desechar medicamentos. Algunos medicamentos pueden tener otro folleto informativo para el paciente; consulte al farmacéutico.
- Si cree que ha habido una sobredosis, llame al centro de toxicología local o busque atención médica de inmediato.
Almacenamiento y Desecho Correcto del Betanecol
Mantenga este medicamento en su envase original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño). Guarde el medicamento en un lugar seguro, que esté en alto y fuera de su alcance, ya que muchos frascos no son a prueba de niños. Cierre siempre las tapas de seguridad.
Si no necesita usar más un medicamento o si ha expirado, deséchelo de manera adecuada para evitar que las mascotas, los niños y otras personas puedan tomarlo. No tire este medicamento por el inodoro ni lo vierta al desagüe a menos que así se lo indiquen. Utilice un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico sobre los programas de devolución de medicamentos en su comunidad.
tags: #betanecol #en #pacientes #ancianos #precausiones