La sobrecarga en los cuidadores es consecuencia del esfuerzo físico y mental que conlleva el cuidado a otra persona. Esta situación se observa especialmente en adultos mayores que presentan deterioro cognitivo. La Organización Mundial de la Salud informa un aumento en la expectativa de vida, lo que a su vez incrementa la prevalencia de enfermedades crónicas y degenerativas, así como la discapacidad y limitaciones funcionales en personas mayores. Las causas del deterioro cognitivo, en particular, se relacionan con daños a nivel neuro-anatómico y fisiológico.
Estudio sobre Niveles de Sobrecarga en Cuidadores en Riobamba
Objetivo y Metodología
Un estudio realizado en la ciudad de Riobamba durante el segundo semestre del año 2020 tuvo como objetivo comparar el nivel de sobrecarga en los cuidadores de adultos mayores, agrupados según la presencia de deterioro cognitivo en la persona cuidada.
La investigación se llevó a cabo con un enfoque cuantitativo y un diseño no experimental comparativo, bajo el paradigma post-positivista. La población estuvo integrada por cuidadores de un adulto mayor en Riobamba. Se seleccionaron 70 participantes mediante un muestreo de sujetos voluntarios, los cuales se dividieron en dos grupos de 35 cuidadores cada uno, conformados según la existencia de deterioro cognitivo en los ancianos a su cargo.
Los datos fueron recolectados utilizando la Escala de Sobrecarga al Cuidador de Zarit, un instrumento de amplio uso internacional que consta de 22 ítems valorados por medio de una escala de Likert con 5 opciones. Para el procesamiento de los datos, se elaboró una base de datos utilizando el programa estadístico SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) en su versión 25.0, permitiendo análisis descriptivos (frecuencias) e inferenciales no paramétricos (prueba U de Mann-Whitney). El estudio contó con el aval ético de la Pontificia Universidad Católica del Ecuador y los cuidadores emitieron su consentimiento informado.
Resultados Principales
Entre los cuidadores participantes, el 75,7% era de género femenino, el 50% tenía más de 40 años, el 51,4% estaba casado/a, el 67,1% contaba con nivel educativo superior y el 72,9% se encontraba por encima del nivel de pobreza. El análisis de las variables inherentes al cuidado permitió identificar que el 91,4% llevaba más de un año con esa responsabilidad. Además, se observó un predominio de participantes que guardaban una relación de primer grado de consanguinidad con el adulto mayor (el 67,1% eran sus hijos), que contaban con una o dos personas colaborando en la tarea y que dedicaban 5 horas o menos a esas actividades.
Se determinó que el 41.5% de la muestra presentaba sobrecarga, siendo el 12,9% con sobrecarga ligera y el 28,6% con sobrecarga intensa. Entre estos últimos, preponderaron los cuidadores de adultos mayores con deterioro cognitivo. Sin embargo, el mayor número de cuidadores sin sobrecarga pertenecía al grupo de ancianos sin deterioro cognitivo.
Conclusiones
Los resultados de la prueba U de Mann-Whitney indicaron una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos. En este estudio, se evidenció una mayor sobrecarga en los cuidadores de adultos mayores con deterioro cognitivo. El nivel de sobrecarga intensa predominó entre los cuidadores responsables de adultos mayores con deterioro cognitivo.
Estudio sobre Sobrecarga del Cuidador en Chile
Contexto y Metodología
En Chile, el envejecimiento de la población es una realidad acelerada, con 17,5% de la población mayor de 60 años en 2015. La mayor longevidad implica una mayor prevalencia de enfermedades crónicas y degenerativas, y con ello, un aumento de la discapacidad y limitaciones funcionales. Esta situación requiere la presencia de un cuidador, que en la mayoría de los casos es un familiar, generalmente una mujer (hija del adulto mayor dependiente), que asume el cuidado de forma exclusiva y sin remuneración. El estrés que genera esta responsabilidad puede llevar a los cuidadores a descuidar su propia salud y desarrollar sobrecarga, un agotamiento mental y ansiedad que afecta su calidad de vida.
El objetivo de esta investigación fue evaluar la relación entre las características sociodemográficas y del cuidado con la sobrecarga de los cuidadores principales de adultos mayores con dependencia severa. Fue un estudio correlacional de corte transversal, con una muestra consecutiva de 43 cuidadores principales de adultos mayores con dependencia severa. Los criterios de inclusión para los cuidadores fueron: ser mayor de edad, pernoctar con el adulto mayor, vivir en zona urbana, cuidar por al menos 6 meses y no recibir remuneración.
La recogida de datos se realizó mediante visita domiciliaria entre abril y mayo de 2017, utilizando dos cuestionarios: uno sobre características sociodemográficas (edad, sexo, estado civil, nivel de escolaridad) y del cuidado (tiempo como cuidador, horas diarias, parentesco, abandono de actividades), y el segundo fue la Escala de sobrecarga del cuidador de Zarit, validada en Chile. Esta escala clasifica la sobrecarga en "ausencia" (≤46 puntos), "ligera" (47-55) o "intensa" (≥56). Los datos se analizaron con estadística descriptiva y las pruebas χ² y exacta de Fisher, considerando un nivel de significación p < 0,05.
Resultados y Discusión
Un total de 43 cuidadores principales participaron, de los cuales el 69,77% presentó sobrecarga. La edad media fue de 58,33 ± 12,98 años. El 74,42% eran mujeres y el 46,51% estaba soltero. El 51,16% tenía estudios medios. Un 86,05% de los cuidadores principales cuidaba 24 horas al adulto mayor y el 55,81% eran hijas/os. La variable abandono de alguna actividad por el cuidado alcanzó una diferencia estadísticamente significativa con la presencia de sobrecarga del cuidador (p < 0,05), evidenciándose que el 79,41% de los cuidadores que abandonaron actividades presentaron sobrecarga.
Estos resultados son consistentes con otras investigaciones que reportan una alta prevalencia de sobrecarga. El promedio de edad y el predominio femenino concuerdan con la literatura, señalando que las mujeres son quienes principalmente asumen el rol de cuidadoras, lo que dificulta su inserción laboral y social. Se encontró que el mayor porcentaje de cuidadores estaba soltero, lo cual difiere de otros estudios. La mayoría de los cuidadores dedicaba más de 12 horas diarias al cuidado, lo que se relaciona con un mayor nivel de sobrecarga. El predominio de hijas/os como cuidadores también fue un hallazgo consistente.
Conclusiones
El estudio evidenció que el abandono de alguna actividad por el cuidado se relaciona significativamente con la sobrecarga del cuidador principal. Esto refuerza la importancia del apoyo social como factor clave para disminuir el impacto del cuidado en la calidad de vida de los cuidadores, especialmente en mujeres, quienes tienen una mayor probabilidad de experimentar una peor calidad de vida sin este apoyo.
La Sobrecarga del Cuidador Informal del Adulto Mayor. Psicogerontología. Acari
Perfil y Factores de Riesgo de la Sobrecarga en Cuidadores de Pacientes con Diabetes Tipo 2 en México
Introducción y Diseño del Estudio
A nivel mundial, la transición epidemiológica y sociodemográfica de las personas adultas mayores (PAM) plantea desafíos para los sistemas de salud. El incremento de las enfermedades crónicas, como la diabetes tipo 2 (DT2), agudiza la complejidad de la asistencia médica. El cuidado de las PAM con DT2 recae en familiares o personas cercanas, y aunque gratificante, puede generar el colapso del cuidador (CC) debido a la carga insostenible. La comprensión de los factores asociados al CC es crucial, ya que también impacta en la salud del propio paciente.
El objetivo de este estudio fue caracterizar el perfil del cuidador primario informal (CPI) de pacientes adultos con DT2 y los posibles factores asociados al CC. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal y analítico en CPI mexicanos de pacientes de 60 años o más con DT2, atendidos en una Unidad de Medicina Familiar con Unidad Médica de Atención Ambulatoria en el Estado de México, entre octubre de 2022 y marzo de 2023.
La población de estudio incluyó 319 CPI. La recolección de datos se llevó a cabo mediante un diseño prolectivo utilizando la Escala de Zarit y una encuesta estructurada sobre factores sociodemográficos. La fiabilidad de la escala de Zarit para este constructo fue muy buena (coeficiente alfa de Cronbach = 0,954). El nivel de sobrecarga se clasificó en: sin sobrecarga (0-46 puntos), sobrecarga leve (47-55 puntos) y sobrecarga intensa (≥56 puntos).
Resultados y Análisis de Factores
La edad promedio de los CPI fue de 47,89 años (mediana: 50 años). Menos del 15% (12,2%) de los CPI presentaron sobrecarga, de los cuales el 74,4% mostró sobrecarga leve y el 25,6% sobrecarga intensa.
El perfil del CPI predominante fue: mujeres, con escolaridad básica, casadas, católicas, con ingresos menores a 8.900 pesos mexicanos, empleadas, con casa propia y menos de 6 habitantes por vivienda, con redes de apoyo (RA), con más de 5 años como CPI, sin capacitación, principalmente hijas/os, y que padecían obesidad, DT2 e hipertensión arterial.
Se encontraron diferencias significativas entre hombres y mujeres en el tipo de ocupación y el apoyo de RA. Los hombres eran principalmente empleados (70,3%), mientras que las mujeres se dedicaban al comercio, hogar o empleo formal (84,7% en total). La mayoría de las mujeres (62,7%) percibía un ingreso mensual menor a 8.900 pesos, y la mayoría de los hombres (76,6%) recibía apoyo de familiares o amigos.
En relación con la sobrecarga, los cuidadores con SC eran mayoritariamente mujeres, vivían en casa propia, no tenían apoyo de familiares y amigos, habían dedicado más de 5 años al cuidado y eran hijos del paciente.
Los modelos de regresión logística univariantes y multivariantes identificaron los siguientes factores de riesgo (FR) para la sobrecarga: ser mujer (11 veces mayor riesgo), vivir en viviendas con 6 o más personas (al menos 2 veces mayor riesgo), tener más de 5 años cuidando (al menos 2 veces mayor riesgo) y habitar en una vivienda propia (más de 3 veces mayor riesgo). El apoyo de redes de familiares y amigos fue un factor protector (FP) significativo para reducir la probabilidad de sobrecarga.
Discusión y Conclusiones
Los programas de manejo integral de la DT2 suelen enfocarse en el paciente, pero no siempre incluyen estrategias de prevención para la sobrecarga del CPI, a pesar de que muchos cuidadores también padecen enfermedades crónicas. Los datos de este estudio muestran que una proporción considerable de CPI son PAM y que muchos padecen DT2, obesidad e hipertensión, con prevalencias más elevadas en cuidadores con sobrecarga. Esto subraya la necesidad de políticas de salud pública más inclusivas e integrales.
Los principales factores de riesgo que incrementan la probabilidad de sufrir sobrecarga son determinantes sociales de salud: ser mujer (11% de probabilidad mayor), vivir en un lugar propio (3% de probabilidad mayor), vivir en un hogar con 6 o más habitantes (3,6% de probabilidad mayor) y llevar más de 5 años en la actividad de cuidado (2,2% de probabilidad mayor). Por el contrario, la probabilidad de sobrecarga se reduce al 0,3% cuando el cuidador recibe apoyo de familiares y amigos.
tags: #sobrecarga #del #cuidador #papper