Servicios de Ayudas Técnicas y Audiológicos del SENADIS

La entrega de elementos de asistencia, cuya limitación y, a menudo, tardanza vulneran derechos comprometidos por Chile al ratificar la Convención sobre Derechos de Personas con Discapacidad, ha sido una profunda preocupación. En este contexto, el programa de gobierno de la Presidenta Bachelet mencionó específicamente las ayudas técnicas, señalando que estas deberán migrar al Ministerio de Salud (MINSAL), con garantías de acceso, oportunidad y calidad. Ambas instituciones, SENADIS y MINSAL, trabajan de manera progresiva hasta el año 2018 para cumplir con este mandato presidencial.

El Rol de SENADIS en el Financiamiento de Ayudas Técnicas

En virtud de lo dispuesto en la Ley Nº 20.422, que Establece Normas para la Igualdad de Oportunidades e Inclusión Social de las Personas con Discapacidad, el Servicio Nacional de la Discapacidad (SENADIS) tiene como una de sus funciones principales financiar, total o parcialmente, las ayudas técnicas requeridas por personas en situación de discapacidad. Para dar cumplimiento a esta ley, el Departamento de Tecnologías Asistivas y Servicios de Apoyo de SENADIS gestiona y tramita las solicitudes de ayudas técnicas, con el respaldo de las Direcciones Regionales y otras áreas del Servicio. Uno de los objetivos de este Departamento es el financiamiento de ayudas técnicas para contribuir a la autonomía y mejorar la funcionalidad de las personas en situación de discapacidad, promoviendo una óptima administración de los recursos.

La Directora Regional del SENADIS Metropolitano señaló que, al cumplir un año como Servicio Nacional de la Discapacidad, este dejó de ser solo un fondo para el financiamiento de ayudas técnicas y proyectos. El Servicio asume el compromiso de abordar la discapacidad desde todos los ámbitos y ser un impulsor de las políticas públicas en discapacidad.

Modalidades de Financiamiento y Requisitos Generales

El Servicio Nacional de la Discapacidad financia las ayudas técnicas a través de dos modalidades, cada una con sus propios requisitos y coberturas. Para iniciar la postulación, no se requiere estar inscrito en el Registro Nacional de la Discapacidad (RND). SENADIS puede financiar el valor total de la ayuda técnica.

Acreditación de Instituciones Intermediarias

Las instituciones que postulan deben estar acreditadas o presentar los documentos exigidos para la acreditación ante SENADIS. Si una institución no está acreditada o presenta documentación incompleta, SENADIS solicitará mediante oficio la información faltante. Con todos los antecedentes, el Departamento de Tecnologías Asistivas y Servicios de Apoyo elaborará un convenio que, una vez visado por el Sub-departamento Jurídico, se enviará a la institución para su firma. La institución deberá firmar dos ejemplares y devolverlos al Departamento. Una vez recibidos, este Departamento confeccionará la resolución que aprobará el convenio, la cual será remitida al Sub-departamento Jurídico para su visación.

Es fundamental que las instituciones mantengan actualizada la información de su representante legal y/o directiva vigente. Ante cualquier cambio, el solicitante deberá remitir los documentos de respaldo a la Dirección Regional correspondiente. De acuerdo con el convenio, cada institución deberá designar ante SENADIS un encargado/a de discapacidad, quien se ocupará de todas las gestiones relacionadas con las solicitudes de ayudas técnicas. Cualquier consulta debe realizarse directamente en la Dirección Regional correspondiente.

Criterios de Exclusión

Una postulación puede ser rechazada si:

• La ayuda técnica solicitada es financiada por otro programa del Estado.
• El postulante no acredita situación de discapacidad, según evaluación de la COMPIN.
• La información ingresada en el sistema de postulación en línea y en los formularios está incompleta.
• Se solicitan ayudas técnicas informáticas (notebook) y no se acredita inserción educativa y/o laboral.

Requisitos Específicos para Postulación

• Ficha de Protección Social (FPS) o instrumento que la reemplace: Es requisito para todas las postulaciones ingresadas al sistema del Servicio. SENADIS focaliza los recursos en el 60% más vulnerable de la población. El puntaje de la FPS se considerará el día de la admisibilidad regional, revisando la plataforma del Ministerio de Desarrollo Social (SIIS).
• Inscripción en el Registro Nacional de la Discapacidad: Al momento de presentar los antecedentes, el postulante deberá estar inscrito en el RND. No será necesario adjuntar un documento que respalde dicha inscripción, ya que el Departamento de Tecnologías Asistivas y Servicios de Apoyo verifica esta información directamente en la base de datos del Registro Nacional de la Discapacidad.
• Consentimiento Informado: El postulante, madre, padre o tutor legal, autoriza a SENADIS para procesar sus datos personales y sensibles mediante un formulario específico.

Grupos Prioritarios

Se priorizan las solicitudes de:

• Jóvenes, adultos y adultos mayores institucionalizados en centros de larga estadía que se encuentran en situación de abandono.
• Personas en situación de discapacidad que están privadas de libertad o que se encuentran en situación de abandono (esta información debe ser mencionada en el informe de contexto).
• Postulantes que pertenecen al programa Chile Solidario/Ingreso Ético Familiar.

Proceso de Postulación y Evaluación

A fines del año 2013 se abrió una ventana de postulación de Ayudas Técnicas, para ser financiadas con presupuesto 2014. En esa ocasión, se lograron costear casos de arrastre de años anteriores y aproximadamente el 60% de las solicitudes de 2014. Para nuevas ventanas de postulación, se ajustarán el manual de postulación y sus respectivos formularios, los cuales estarán disponibles en el sitio web de SENADIS.

Formularios de Indicación y Responsabilidad Profesional

Las Ayudas Técnicas deben postularse a través de los Formularios de Indicación diseñados para ello. SENADIS dispone de 10 formularios, organizados por grupos de ayudas técnicas, que orientan al profesional. Estos formularios se han ajustado en el marco del traspaso de las ayudas técnicas de salud al MINSAL y la nueva oferta de SENADIS.

La indicación de una Ayuda Técnica es un acto complejo que requiere conocimiento, experiencia, responsabilidad y ética profesional. El profesional que indica una ayuda técnica asume la responsabilidad por dicha indicación, la cual impactará directamente en la situación de la persona en situación de discapacidad. Al utilizar el formulario correspondiente, el profesional deberá especificar y fundamentar la indicación, considerando antecedentes diagnósticos, físicos, funcionales y de contexto, y relacionar el objetivo planteado. Esto determinará un impacto positivo en la funcionalidad, desempeño, participación o autonomía personal de la persona.

Requerimientos Específicos para la Indicación

Se deben considerar requerimientos específicos que son fundamentales al evaluar un caso. El incumplimiento de estos puede demorar el proceso. Algunos ejemplos incluyen:

• Considerar las dimensiones del domicilio al indicar andadores.
• Los notebooks no se financiarán para procesos de estimulación cognitiva y/o rehabilitación.
• Adjuntar certificado de alumno regular o de proyecto de integración para el proceso de integración educativa.

Para ayudas audiológicas:

• Se debe adjuntar BERA más Impedanciometría para personas que no pueden cooperar con la audiometría tonal convencional. El BERA deberá incluir los registros de la respuesta y la conclusión.

Proceso de Admisibilidad Regional

La admisibilidad es la segunda etapa del proceso de financiamiento y se lleva a cabo una vez cerrado el periodo de postulación. Es responsabilidad de las Direcciones Regionales, donde se priorizan y revisan las postulaciones, aplicando criterios transversales, regionales y considerando el presupuesto asignado regionalmente. Este proceso se llevó a cabo, por ejemplo, entre el 2 de febrero y el 31 de marzo de 2015, donde la Dirección Regional seleccionó los casos a financiar.

Cada postulación debe cumplir con los requisitos generales (RND, FPS, consentimiento informado, que la ayuda técnica no sea financiada por otro organismo del estado, adjuntar todos los formularios, etc.) y la focalización regional (prioridad regional del financiamiento de ayudas técnicas).

Criterios de Evaluación y Puntaje

Para la admisibilidad, se establecen criterios transversales definidos por directrices legales de la Ley 20.422, como el grado de discapacidad y el nivel socioeconómico (RND y FPS), además de datos institucionales como edad, sexo e historia de postulación. Se incorpora un criterio de priorización regional para reflejar la realidad local y focalizar los recursos. Tras aplicar estos criterios y asignar un puntaje (escala de 1 a 100 puntos), se determinan las postulaciones admitidas, a las cuales se les asigna un folio.

Las postulaciones admitidas para financiamiento reciben un mensaje a través del sistema de postulación en línea, informando que el caso ha sido aprobado para ser financiado dentro del año y presupuesto vigente.

Rangos de Pertinencia Técnica

La pertinencia técnica se evalúa mediante un puntaje final:

• Nula o Baja Pertinencia Técnica (1-30 puntos): Se sugiere rechazo por parte de la Dirección Regional.
• Mediana Pertinencia Técnica (31-70 puntos): Se solicitan antecedentes complementarios a la institución intermediaria a través del sistema de postulación en línea. Los antecedentes solicitados deben enviarse únicamente por este medio.
• Alta Pertinencia Técnica (superior a 71 puntos): Una vez obtenida esta puntuación, la ayuda técnica se asignará mediante una Resolución Exenta de SENADIS, lo que implica la aprobación de la solicitud.

Adquisición y Entrega de Ayudas Técnicas

El Servicio Nacional de la Discapacidad, como todos los servicios públicos, realiza sus adquisiciones a través de Chile Compra, de acuerdo con la Ley de Compras Nro. Las adquisiciones se efectúan mediante convenio marco, licitaciones públicas, licitaciones privadas o trato directo. Una vez emitida la orden de compra, el proveedor dispone de un máximo de 60 días corridos para entregar la ayuda técnica al usuario/a.

Recepción Conforme y Garantía

Por cada ayuda técnica financiada y entregada, el usuario/a debe firmar el formulario “Comprobante de Recepción Conforme” (ANEXO 5). Es crucial que el usuario/a no firme si no está conforme con el producto, recomendándose revisar antes de firmar. Cada ayuda técnica financiada por SENADIS cuenta con una garantía, que debe ser entregada al usuario/a por el proveedor al momento de la entrega y firma del comprobante.

Gestión Post-Entrega y Consideraciones Especiales

Modificaciones y Rechazos Fundados

Si la indicación prescrita por el profesional no cumple con las necesidades reales del usuario/a, o si su condición ha variado, se debe informar por escrito a través del sistema de postulación en línea. Se debe adjuntar un certificado que acredite el error o cambio en la condición del usuario (emitido por el profesional correspondiente) y un formulario de indicación que respalde técnicamente la modificación.

Si el usuario/a rechaza la ayuda técnica, debe comunicarse con el Encargado/a de discapacidad, quien informará por escrito a la Dirección Regional de SENADIS (mediante oficio o correo electrónico), adjuntando el formulario de “Comprobante de Rechazo Fundado” (ANEXO 6), argumentando las razones. El plazo máximo para informar a SENADIS Central es de 30 días hábiles a partir de la entrega de la ayuda técnica.

Coaportes y Cofinanciamiento

Cuando SENADIS solicita la gestión de coaportes para una solicitud de ayudas técnicas, es responsabilidad de la institución intermediaria gestionarlos a través de la red local. El coaporte directo consiste en el depósito del monto solicitado en la cuenta corriente de SENADIS. El coaporte indirecto es una carta de compromiso de una institución intermediaria para el pago del monto solicitado (se adjunta un modelo tipo en el manual, ANEXO 7).

El Encargado/a no debe gestionar coaportes en la etapa inicial de postulación. Si SENADIS los solicita, el encargado/a de la institución intermediaria deberá gestionar el cofinanciamiento preferentemente en la red social local, regional y central, en un plazo máximo de 30 días hábiles. Si no hay respuesta de la institución intermediaria sobre los coaportes en el plazo establecido, SENADIS anulará el caso, declarando el abandono de la tramitación, por lo que se requiere especial atención en esta materia.

Anulación de Casos

Un caso puede ser anulado por:

• Fallecimiento del/la postulante: se solicitará la posesión efectiva que acredite la calidad de heredero.
• Desistimiento del usuario/a: Si la solicitud tiene una resolución y orden de compra asignada, se deberá adjuntar el Rechazo Fundado (ANEXO 6), señalando el motivo de la anulación.
• Ayuda técnica no entregada al usuario/a y que se encuentre en la institución intermediaria, ya sea por fallecimiento del usuario o imposibilidad de contactarlo.

En caso de anulación por desistimiento o no uso, el encargado/a de discapacidad debe hacer llegar la ayuda técnica de inmediato a la Dirección Regional de SENADIS, junto con los antecedentes del usuario/a y el Rechazo Fundado. Esta gestión debe realizarse en un plazo máximo de 90 días hábiles posterior a la recepción de la ayuda técnica por la institución intermediaria. Si no es recepcionada por SENADIS en los plazos establecidos, se entenderá que la responsabilidad no recae en el Servicio.

Si SENADIS financió la totalidad de la ayuda técnica y los aportes ya se encontraban en la cuenta corriente de la institución, el departamento de Finanzas informará oportunamente al usuario/a cuando dicho VALE VISTA esté disponible en la sucursal bancaria.

Servicios Audiológicos Específicos y Centros de Rehabilitación

SENADIS no solo financia ayudas técnicas, sino que también impulsa la creación de centros y el desarrollo de servicios especializados. Un ejemplo notable es la inauguración del Centro de Rehabilitación Auditiva.

Centro de Rehabilitación Auditiva Metropolitano

Este centro comenzó a funcionar el 25 de mayo, prestando apoyo a niños y niñas con discapacidad auditiva de la Red de Salud del Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente, y está ubicado en el Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río. Este proyecto concreta el sueño de entregar atención integral a niños, niñas y familiares de pacientes con discapacidad auditiva en comunas como Puente Alto, La Florida, La Pintana, La Granja, San Ramón, Pirque y San José de Maipo.

Equipo Profesional del Centro

El equipo de trabajo del Centro de Rehabilitación Auditiva está compuesto por:

• Un terapeuta en lenguaje
• Una psicóloga
• Una educadora diferencial especialista en trastornos de audición y lenguaje
• Una terapeuta ocupacional
• Una asistente social
• Un médico otorrinolaringólogo
• Un pediatra
• El apoyo permanente de las especialidades del Centro de Diagnóstico Terapéutico (CDT).

Criterios para la Indicación de Ayudas Audiológicas

Para la indicación y evaluación de ayudas audiológicas, se consideran diversos criterios de diagnóstico O.R.L. y características de la pérdida auditiva, los cuales pueden ser requeridos en los formularios de postulación:

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