La atención integral de salud para el adulto mayor es crucial, dado que este segmento poblacional representa un porcentaje significativo y vulnerable, especialmente en países como El Salvador. Es fundamental que existan marcos normativos y recursos adecuados para asegurar una buena salud y una calidad de vida óptima para estas personas.
Conceptos Fundamentales en la Atención del Adulto Mayor
La atención integral del adulto mayor puede describirse a partir del modelo de conservación, el cual está conformado por tres conceptos principales: integridad, adaptación y conservación. El mantenimiento de la integridad favorece la adaptación y propicia la conservación para la prevención. La cognición está determinada por la interacción e intervención de enfermería a partir de los principios de conservación de la energía, la integridad estructural, personal y social.
Instrumentos de Evaluación de la Calidad de Vida
El WHOQOL-OLD es un instrumento diseñado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para medir la calidad de vida en adultos mayores. Su validación busca evaluar la calidad de vida de personas atendidas en organizaciones para el Adulto Mayor. Los resultados de estudios muestran que la Calidad de Vida, aplicando el Módulo WHOQOL-OLD de la OMS, influye directa y positivamente sobre cinco de sus seis factores, con índices de ajuste satisfactorios (GFI=0,94; SRMR=0,10; CFI=0,94; NFI=0,90; PGFI=0,70).
Desafíos y Necesidades en la Implementación de la Norma
En la práctica, el cumplimiento de una norma de atención integral en salud para el adulto mayor enfrenta desafíos considerables. La falta de recursos, tanto humanos como materiales, es una causa directa de una atención de baja calidad. Si bien puede haber un equipo médico capacitado, la ausencia de equipos diagnósticos certeros y medicamentos idóneos dificulta la prevención de enfermedades y el manejo adecuado de las complicaciones.
La Importancia de los Recursos Humanos y Materiales
La falta de personal de salud capacitado, brigadas de atención comunitaria y equipo tecnológico de diagnóstico y tratamiento afecta directamente la calidad de la atención. Esto puede llevar a un aumento en la tasa de mortalidad, morbilidad y complicaciones en enfermedades crónicas en el adulto mayor.
Rol de las Visitas Domiciliarias
Las visitas domiciliarias son fundamentales en este proceso, ya que permiten llevar información y educación directamente al adulto mayor. Esto es necesario para que aprendan a convivir con su estado patológico, eviten dosis equivocadas de medicamentos o el incumplimiento de tratamientos. A pesar de su importancia, el descuido en el cuidado que se les brinda a los adultos mayores resalta la necesidad de una mejor ayuda en estas personas.
Estrategias para una Atención Integral Efectiva
Para lograr una atención integral efectiva, es necesario implementar diversas estrategias que aborden los diferentes aspectos de la salud del adulto mayor.
Educación y Prevención
Es necesario lograr acciones encaminadas a "educar para enseñar a envejecer con dignidad", aprender individualmente a prevenir enfermedades, mejorar el estilo de vida y la alimentación. El equipo de salud debe considerar los cambios naturales asociados al envejecimiento. Una buena dieta, una rutina de ejercicios personalizada y un ambiente tranquilo y seguro son fundamentales para evitar enfermedades comunes en este grupo etario.
Detección y Tratamiento Temprano
La norma de atención integral hace énfasis en el diagnóstico certero de enfermedades, ya que la mayoría son reversibles en estadios tempranos. La lucha es educar a la población para que se realicen exámenes diagnósticos con anterioridad, y los médicos deben educar más a sus pacientes. Esto incluye la detección, manejo y tratamiento de enfermedades prevalentes como la Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial y enfermedades degenerativas del sistema nervioso central.
Coordinación Interinstitucional y Comunitaria
Las comunidades juegan un papel importante en la implementación de la norma, siempre y cuando estén bien organizadas. Los centros educativos también pueden fungir como instituciones que, en coordinación con el Ministerio, desarrollen procesos de información y educación para el adulto mayor. Se sugiere incentivar y promover la organización de las comunidades para facilitar las gestiones institucionales encaminadas a la prevención, educación e información de las enfermedades más apremiantes.
Mejorando la Calidad de Vida del Adulto Mayor
La persona adulta mayor que se rige bajo la norma de atención integral en salud tendrá una mejor calidad de vida si se evitan factores de riesgo, se tienen controles médicos y se mejora la nutrición y se promueve el ejercicio. Esto conlleva a una mejor salud, una mayor expectativa de vida y la prevención de complicaciones en enfermedades crónicas.
Responsabilidades del Estado e Instituciones
Ante el envejecimiento de la población, es responsabilidad del Estado cubano e instituciones brindar atención a estas personas, y las universidades juegan un papel primordial. Es necesario que el MINED proporcione más recurso humano para desarrollar la norma, incluyendo a estudiantes de medicina en su año de internado rotativo en el área de salud pública, así como estudiantes de enfermería y otras ramas de la salud.
Protección Sucesoria y Legal
Una tendencia del derecho sucesorio es la flexibilización de ciertas restricciones de orden público, abriendo la posibilidad de asegurar una subsistencia más exitosa o digna a ciertos miembros de la familia. Se analiza la situación sucesoria de los adultos mayores desde la protección de sus relaciones personales-familiares, su libertad y autonomía, y su protección patrimonial, revisando figuras de derecho sucesorio que pueden proporcionar mayor seguridad a los adultos mayores vulnerables.