Los hogares para ancianos y convalecientes son instituciones diseñadas para brindar atención especializada a personas mayores o aquellos que se recuperan de enfermedades o lesiones. En estos centros, personal y proveedores de atención médica calificados ofrecen atención las 24 horas, asegurando el bienestar de los residentes.
Servicios Ofrecidos en Hogares para Ancianos y Convalecientes
Estos hogares ofrecen una amplia gama de servicios esenciales para la vida diaria y la recuperación:
- Atención médica de rutina
- Supervisión constante las 24 horas
- Atención de enfermería especializada
- Visitas regulares con proveedores de atención médica
- Asistencia con las actividades cotidianas, como bañarse y el aseo personal
- Terapia física, ocupacional y del habla para rehabilitación y mantenimiento de habilidades
- Todos los alimentos, adaptados a necesidades dietéticas
Tipos de Atención: Corto y Largo Plazo
Los hogares para ancianos y convalecientes brindan atención tanto a corto plazo como a largo plazo, dependiendo de las necesidades individuales del residente.
- Atención a corto plazo: Puede ser necesaria durante la recuperación después de una hospitalización debido a una enfermedad o lesión grave. Una vez que el residente se recupera, puede regresar a su hogar.
- Atención de largo plazo: Es adecuada si la persona tiene una afección mental o física y ya no puede cuidarse sola. Este tipo de atención es diaria y continua.
El tipo de atención requerida es un factor crucial al decidir qué centro elegir, así como la forma en que se financiará dicha atención.
Aspectos Clave al Elegir un Centro
La elección de un hogar para ancianos y convalecientes es una decisión importante que requiere una investigación cuidadosa. Es fundamental considerar los factores asociados a la calidad de vida de la persona y el tipo de cuidados que necesita. Además, los deseos de la persona que dará ese paso deben ser respetados, especialmente si está lúcida y siente que una residencia es favorable para ella.
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Proceso de Búsqueda y Selección
Cuando se comience a buscar un hogar para ancianos y convalecientes, se recomienda seguir estos pasos:
- Colaboración con profesionales: Trabajar con un trabajador social o planificador de alta del hospital para determinar el tipo de atención necesaria y solicitar recomendaciones de centros.
- Recomendaciones: Pedir recomendaciones a proveedores de salud, amigos y familiares.
- Investigación inicial: Hacer una lista de hogares que cubran las necesidades del residente, en o cerca del área deseada. Es crucial recordar que no todos los centros brindan la misma calidad de atención.
- Verificación de calidad: Utilizar recursos como Medicare.gov Nursing Home Compare (www.medicare.gov/care-compare/?redirect=true&providerType=NursingHome) para comparar centros certificados por Medicare y Medicaid. Este sitio permite evaluar:
- Valoración general
- Inspecciones de salud
- Nivel de personal
- Medidas de calidad
- Número de camas certificadas
Si un hogar no está certificado por Medicare/Medicaid, es probable que no cumpla con ciertas normas de calidad y deba ser descartado de la lista.
- Contacto telefónico: Una vez preseleccionados varios centros, se debe contactar a cada uno para verificar:
- Disponibilidad de plazas y tipo de habitaciones (individuales o compartidas, considerando que las individuales pueden ser más costosas).
- El nivel de atención que ofrecen, incluyendo atención especializada como rehabilitación post-accidente cerebrovascular o cuidado para pacientes con demencia.
- Si aceptan Medicare y Medicaid.
Aspectos a Considerar Durante la Visita
Después de tener una lista de centros que cumplen con los requisitos, se debe programar una visita, o pedirle a alguien de confianza que las realice. Durante la visita, se deben observar los siguientes aspectos:
- Proximidad: El hogar debe estar cerca para facilitar las visitas familiares y la supervisión del nivel de atención.
- Seguridad: Preguntar sobre la seguridad del edificio, horarios de visita y posibles restricciones.
- Interacción del personal: Hablar con el personal y observar cómo interactúan con los residentes. Las interacciones deben ser amigables, amables, respetuosas y el personal debe llamar a los residentes por su nombre.
- Disponibilidad de personal de enfermería: Verificar si hay personal de enfermería con licencia las 24 horas del día y una enfermera registrada disponible al menos 8 horas al día. Preguntar qué sucede si se necesita un proveedor de salud.
- Servicios sociales: Confirmar si hay personal encargado de cubrir las necesidades de servicios sociales.
- Apariencia de los residentes: Observar si los residentes se ven limpios, aseados y vestidos cómodamente.
- Ambiente: Evaluar si el ambiente está bien iluminado, limpio, atractivo y a una temperatura agradable. Detectar la presencia de olores fuertes o desagradables, o si hay mucho ruido en las áreas comunes.
- Contratación del personal: Preguntar sobre los procesos de contratación del personal, incluyendo la verificación de antecedentes, la asignación de personal a residentes específicos y el promedio de personal por residente.
- Alimentación: Indagar sobre la comida y los horarios de servicio. Preguntar si hay opciones de comidas, si pueden adaptarse a dietas especiales y si el personal ayuda a los residentes a alimentarse si es necesario. Asegurarse de cómo garantizan que los residentes beban suficientes líquidos.
- Habitaciones: Observar cómo son las habitaciones. Preguntar si un residente puede traer objetos y muebles personales y cómo se aseguran estos objetos.
- Actividades: Verificar si hay actividades disponibles para los residentes.
Medicare.gov ofrece una útil lista de revisión para hogares para ancianos y convalecientes que se puede utilizar durante las visitas (www.medicare.gov/care-compare/en/assets/resources/nursing-home/nursing-home-checklist.pdf).
Se recomienda realizar visitas adicionales en diferentes momentos del día y de la semana para obtener una perspectiva más completa de cada centro.
Financiación de los Hogares para Ancianos y Convalecientes
Los costos de un hogar para ancianos y convalecientes pueden ser elevados, y la mayoría de los seguros médicos no cubren el costo total. Comúnmente, las personas combinan el pago personal, Medicare y Medicaid para cubrir estos gastos.
Opciones de Pago
- Medicare: Puede cubrir la atención a corto plazo en un hogar para ancianos y convalecientes después de una hospitalización de al menos 3 días, pero no cubre la atención a largo plazo.
- Medicaid: Aunque muchas personas en estos centros tienen Medicaid, la elegibilidad depende de los ingresos. A menudo, las personas pagan los gastos de bolsillo inicialmente y, una vez que agotan sus ahorros, solicitan Medicaid, incluso si nunca lo tuvieron antes. Es importante destacar que los cónyuges están protegidos contra la pérdida de sus hogares para el pago de la atención de su pareja.
- Seguro de atención a largo plazo: Si se cuenta con uno, puede cubrir la atención a corto o largo plazo. Existen diferentes tipos de seguros de este tipo; algunos solo cubren la atención en hogares para ancianos y convalecientes, mientras que otros cubren una gama más amplia de servicios. Es posible que no se pueda obtener este seguro si se tiene una afección preexistente.
- Asesoría legal: Es aconsejable buscar asesoría legal al considerar la forma de pago por la atención de enfermería, especialmente antes de gastar todos los ahorros. Las agencias especializadas en el envejecimiento en el área pueden dirigir a recursos legales.
Establecimientos de Larga Estadía para Adultos Mayores (ELEAM) del SENAMA
En el contexto de la pobreza multidimensional, las trayectorias acumulativas de la pobreza pueden atentar directamente contra el envejecimiento digno, activo y saludable. Sin embargo, en Chile, los resultados de Casen 2022 indican que las personas mayores presentan una menor proporción de pobreza por ingresos en comparación con la población menor de 60 años, explicado principalmente por la Pensión Garantizada Universal (PGU).
Los ELEAM del SENAMA (Servicio Nacional del Adulto Mayor) en Chile cuentan con la participación de diversos especialistas como enfermeras universitarias, auxiliares y asistentes de enfermería, kinesiólogos, terapeutas ocupacionales, nutricionistas y fonoaudiólogos, garantizando una atención integral.
Requisitos para Postular a un ELEAM del SENAMA
Para acceder a un Establecimiento de Larga Estadía para Adultos Mayores del SENAMA, se deben cumplir los siguientes requisitos:
- Tener 60 años o más.
- Pertenecer al tramo del 60% más vulnerable de la población según el Registro Social de Hogares.
- Acreditar una situación de dependencia, es decir, requerir apoyo de otra persona para realizar actividades de la vida diaria. El certificado médico puede solicitarse en el CESFAM de la comuna, consultorio o cualquier establecimiento de atención primaria de salud.
- Declarar la postulación voluntaria al establecimiento.
- Acreditar la inexistencia de personas que puedan brindar regularmente los cuidados necesarios.
- Contar con una persona significativa cercana que apoye en el proceso y mantenga contacto una vez ingresado al establecimiento.
Documentos Requeridos para Postular a un ELEAM del SENAMA
A) Documentos de la persona mayor que postula:
- Fotocopia de la cédula de identidad por ambos lados.
- Fotocopia de la última liquidación de pago de la pensión emitida por la entidad previsional (descargable de la página del IPS opción personas, no sirve el comprobante de cajero automático).
- Informe social emitido por un trabajador social, que acredite la situación socioeconómica del postulante y la existencia de redes familiares o de apoyo. Si no se tiene, puede solicitarse en la municipalidad.
- Informe médico con no más de 3 meses de antigüedad que acredite la condición de salud y el grado de dependencia del postulante según los índices de Katz y Pfeiffer. Debe indicar claramente que no requiere hospitalización. Puede solicitarse en el CESFAM, consultorio u otro centro de atención primaria de salud.
- Consentimiento de ingreso de la persona mayor con su firma o huella digital, que será confirmado en la visita domiciliaria previa al ingreso.
B) Documentos de la persona que toma el rol de apoderado:
- Fotocopia de la cédula de identidad por ambos lados.
- Certificado de residencia, el cual puede tramitarse de forma online o presencial.