Comprender el concepto de discapacidad es fundamental para promover la inclusión efectiva en todos los ámbitos de la sociedad. La discapacidad no solo abarca limitaciones físicas o mentales, sino también cómo estas interacciones con el entorno pueden generar barreras que dificultan la participación plena de las personas con discapacidad (PcD) en la vida cotidiana.
Entendiendo la Discapacidad
El concepto de discapacidad ha evolucionado a lo largo del tiempo y puede variar según el contexto. Antiguamente, la discapacidad se abordaba desde una perspectiva médica, donde se hacía alusión a las deficiencias individuales como algo que tratar o curar. Actualmente, la definición de discapacidad reconoce que es un fenómeno complejo que abarca tanto las deficiencias personales como las barreras impuestas por el entorno.
Definiciones Clave
Según la Ley Chilena N°20.422, persona con discapacidad se define como “aquella que teniendo una o más deficiencias físicas, mentales, sea por causa psíquica o intelectual, o sensoriales, de carácter temporal o permanente, al interactuar con diversas barreras presentes en el entorno, ve impedida o restringida su participación plena y efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones con las demás”.
Para la Organización Mundial de la Salud (OMS), se entiende como Discapacidad a aquella restricción o impedimento de la capacidad de realizar una actividad en la forma o dentro del margen que se considera normal para el ser humano. La discapacidad se caracteriza por excesos o insuficiencias en el desempeño de una actividad rutinaria normal, los cuales pueden ser temporales o permanentes, reversibles o surgir como consecuencia directa de la deficiencia o como una respuesta del propio individuo, sobre todo la psicológica, a deficiencias físicas, sensoriales o de otro tipo.
Por su parte, el Real Decreto Legislativo 1/2013, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley General de derechos de las personas con discapacidad y de su inclusión social en España, define la discapacidad como una situación que resulta de la interacción entre las personas con deficiencias previsiblemente permanentes y cualquier tipo de barreras que limiten o impidan su participación plena y efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones con las demás.
Tipos de Discapacidad
Para una comprensión más integral, es importante reconocer los principales tipos de discapacidad:
Discapacidad Física
Se da cuando una persona tiene un estado físico que le impide de forma permanente e irreversible moverse con la plena funcionalidad de su sistema motriz.
Discapacidad Sensorial
- Auditiva: Personas que presentan en forma permanente deficiencias en las funciones sensoriales relacionadas con la percepción de los sonidos y la discriminación de su localización, tono, volumen y calidad. Estas personas, al interactuar con un entorno que le presenta barreras o es poco accesible, como consecuencia, presentan diferentes grados de dificultad en la recepción y producción de mensajes verbales y, por tanto, para la comunicación oral.
- Visual: Cualquier manifestación física que conlleve problemas en la calidad de la visión de un individuo, pudiendo ser resultado de múltiples factores como traumatismos, infecciones virales, edad, causas hereditarias o congénitas.
El Proceso de Calificación de los Grados de Discapacidad
La clasificación de los grados de discapacidad permite entender de mejor manera la diversidad y los desafíos que enfrentan las personas con discapacidad (PcD). Reconocer estos grados es clave para proporcionar apoyos adecuados y adaptar las necesidades de manera individualizada, valorando fundamentalmente cómo las diferentes discapacidades influyen en la autonomía personal de los individuos. Es importante entender que cada persona es única y su experiencia se relaciona directamente con el entorno. El grado de discapacidad es la valoración de la discapacidad expresada en porcentaje.
Sistema de Calificación en Chile
Con la promulgación de la Ley N° 20.422, el Estado de Chile reformuló la manera en la que se califica y certifica la discapacidad, proponiendo un modelo basado en el estado funcional de las personas. Este modelo considera diferentes elementos que interactúan e impactan en el desempeño de un individuo, como las barreras del entorno.
Se define de esta manera el Sistema de Calificación y Certificación de la Discapacidad, el cual debe ser efectuado por la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN). Esta comisión determina si una persona tiene o no una discapacidad a partir de una condición de salud previamente indicada por un o una profesional médico, que limita el desempeño de sus actividades de la vida diaria y social.
Sistema de Calificación en España
En España, las situaciones de discapacidad se califican en grados según el alcance que tengan. La calificación del grado de discapacidad responde a criterios técnicos unificados, fijados mediante los baremos que se acompañan al Real Decreto 888/2022, que es el que establece el procedimiento para el reconocimiento, declaración y calificación del grado de discapacidad. Los últimos responsables de certificar el grado de discapacidad de acuerdo a los diferentes informes son las Comunidades Autónomas o el Instituto de Migraciones y Servicios Sociales (IMSERSO) a través de diferentes instituciones asociadas.
Metodología de Valoración
Para determinar el grado de discapacidad de una persona se hace una valoración física, psíquica y sensorial de la misma. La determinación del grado de discapacidad es un proceso complejo en el que se hacen siempre dos valoraciones principales: la de “Limitaciones de la actividad” y la de los “Factores sociales complementarios”. Cuando una persona alcanza el 25% en “Las Limitaciones de la actividad” se le añade a esa puntuación la de los factores que pueden limitar su participación plena y efectiva en la sociedad en igualdad de condiciones que las demás.
El Índice de Barthel y sus Limitaciones
Uno de los métodos relacionados con el grado de discapacidad es el Índice de Barthel, una medida genérica que valora el nivel de independencia de una persona con respecto a la realización de algunas actividades básicas de la vida diaria (AVD), el tiempo que invierte en ellas y de si necesita ayuda. Más allá de estas diez AVD, en revisiones posteriores se les han añadido otras relacionadas con la movilidad, como sentarse y levantarse de la silla/del retrete, entrar y salir de la ducha, andar 50 metros sin desnivel, subir y bajar un tramo de escaleras o mover la silla de ruedas. Sin embargo, es importante destacar que este índice no está basado en un modelo conceptual concreto.
Diferencia entre Discapacidad e Incapacidad
Es importante aclarar que no es lo mismo la discapacidad que la incapacidad, tanto desde un punto de vista jurídico como respecto de los beneficios y prestaciones que cada una de estas situaciones trae aparejadas en caso de su reconocimiento por parte de la administración.
Diferencias entre Discapacidad e Incapacidad
Niveles de Grado de Discapacidad (Según Real Decreto 888/2022)
Los grados de discapacidad se establecen según el alcance que tienen en la vida de una persona:
- Discapacidad nula: El nivel de discapacidad evaluado es insignificante y no justifica una dificultad, que pueda ser evaluable, en la realización de las actividades de la vida diaria.
- Discapacidad leve: Implica una dificultad leve en la realización de las actividades de la vida diaria. En la práctica totalidad de estas actividades la persona es independiente y puede realizarlas por sí misma.
- Discapacidad moderada: Comporta una dificultad moderada en la realización de las actividades de la vida diaria. Puede existir una limitación total o la imposibilidad de realizar alguna de ellas, sin embargo, la persona sigue siendo independiente en las actividades de autocuidado.
- Discapacidad grave: Justifica una dificultad grave en la realización de las actividades diarias de una persona. Puede darse el caso de una limitación total o imposibilidad para realizarlas, en cualquier ámbito, incluidas las actividades de autocuidado.
- Discapacidad total: Implica la imposibilidad de realizar casi todas las actividades de la vida diaria del sujeto, incluidas las de autocuidado.
Solicitud y Evaluación del Grado de Discapacidad
El reconocimiento y la evaluación del grado de discapacidad de una persona lo llevan a cabo las comunidades autónomas y, en el caso de Ceuta y Melilla, el Imserso. El reconocimiento de la discapacidad debe solicitarse a la administración autonómica mediante los formularios existentes al efecto.
El Lenguaje Inclusivo y la Percepción de la Discapacidad
El lenguaje que usamos tiene un impacto significativo en cómo construimos la realidad y percibimos a los demás. Cuando hablamos de personas con discapacidad, es esencial emplear un lenguaje preciso y libre de connotaciones negativas. Por ejemplo, en lugar de decir «sufre de una discapacidad,» es mejor decir «tiene una discapacidad.» Esto evita asociar la discapacidad con sufrimiento o algo negativo.
Es fundamental evitar la victimización y el heroísmo. Por ejemplo, en lugar de decir «es increíble que puedas trabajar a pesar de tu discapacidad,» simplemente puedes decir «haces un gran trabajo.» Esto evita resaltar la discapacidad como algo extraordinario o fuera de lo común. Asimismo, se debe evitar referirse a la discapacidad desde la lástima o la caridad para despertar la empatía. Por ejemplo, en lugar de decir «Pobrecito, tiene una discapacidad,» puedes decir «Es una persona que enfrenta desafíos como todos nosotros.» Esto promueve la empatía y el respeto.
En resumen, la discapacidad es un concepto multidimensional que debe entenderse no sólo desde la perspectiva de las limitaciones individuales, sino también en relación con el entorno y las barreras sociales que existen. Derribar estas barreras, utilizando un lenguaje adecuado y evitando estereotipos, es esencial para garantizar que todas las personas puedan participar plenamente en la vida cotidiana, en igualdad de condiciones.