El concepto de autovalencia en el adulto mayor es fundamental para garantizar su bienestar, autonomía y protección legal. Si bien no existe un único "certificado de autovalencia" con requisitos universales, la evaluación de la lucidez y capacidad funcional de las personas mayores se aborda desde diversas perspectivas, ya sea para trámites legales o para el acceso a programas de apoyo social.
El Controversial Certificado de Lucidez en Trámites Notariales
En Chile, la exigencia de un certificado de lucidez para adultos mayores en ciertos trámites notariales ha generado un amplio debate. Este documento, solicitado por algunos notarios, busca acreditar la capacidad mental de la persona mayor para comprender y consentir actos jurídicos, como compraventas, mandatos o matrimonios.
Naturaleza de la Exigencia
La preocupación surge ante situaciones donde personas de edad avanzada son llevadas a firmar documentos legales sin plena conciencia de sus implicaciones. Se han presentado casos donde adultos mayores, como un abuelito que no tenía idea a qué iba a la notaría y decía que iba a firmar una declaración jurada, han sido objeto de intentos de manipulación por parte de terceros, incluyendo familiares.
Hay quienes plantean que la solicitud de este certificado es útil para proteger a todas las personas de individuos inescrupulosos, especialmente en situaciones de compraventa de bienes y herencias. Incluso se menciona la posibilidad de anular un matrimonio donde una persona se casó a los 89 años sin certificado médico o psiquiátrico de salud mental.
Argumentos en Contra: Discriminación y Autonomía de la Voluntad
Una fuerte corriente de opinión califica esta práctica como discriminatoria, prejuiciosa, ofensiva, arbitraria e ilegal. Se argumenta que suponer que los adultos mayores pierden la lucidez al llegar a una cierta edad, como los 75 años, es cuestionar la norma legal de que toda persona es lúcida hasta que se demuestre lo contrario. Esto es visto como una forma de limitar la capacidad de las personas para disponer de sus bienes por "proteger" a herederos o por el traslado de responsabilidad de los bancos.
El derecho de toda persona sobre la garantía constitucional de autonomía de la voluntad debería prevalecer, a menos que una sentencia judicial, por parte de un juez competente en una declaración de interdicción respectiva, dictamine lo contrario. La idea de que un notario pretenda reemplazar a un tribunal es considerada grave para la estabilidad y certidumbre del sistema jurídico. De hecho, se ha consultado en algunas notarías de Arica e Iquique, donde no piden este tipo de documento, sugiriendo que es una exigencia a criterio del notario y no una norma general.
Argumentos a Favor: Protección ante Inescrupulosos
A pesar de las críticas, otros consideran el certificado de lucidez indispensable. Lamentablemente, existen personas sin valores que se aprovechan de la vulnerabilidad de los adultos mayores, incluso en situaciones como matrimonios de última hora, llevando a la pérdida de bienes. Un testimonio relata cómo un padre de 82 años con Alzheimer fue llevado por sus propios hijos a firmar documentos legales, lo que resultó en la pérdida de sus bienes y un largo juicio de interdicción.
La Ley 21.331 del 11/05/2021 fue creada para proteger los derechos a la salud mental de las personas, y algunos creen que la solicitud de este certificado, si bien polémica, puede ser una medida de protección contra estafas. Sin embargo, se plantea que, en caso de ser exigido, el certificado no debería tener costo para el interesado, ni por parte de los doctores ni por parte de las notarías, dada su importancia y la necesidad de una validez permanente.
La Validez Legal y el Rol del Notario
El debate también se centra en el rol del notario. Algunos sugieren que sería más práctico que el notario, mediante simples preguntas y su buen entendimiento, determine si se encuentra frente a una persona lúcida o si es necesario un examen que dé legalidad al proceder. No obstante, existe la preocupación de que un médico (real o falso) pueda otorgar dicho papel por un módico precio, dependiendo del monto de la transacción, lo que podría facilitar en lugar de prevenir las estafas.
El documento notarial para solicitar la Cartola Hogar a través de un ejecutor (Municipio u oficinas ChileAtiende), donde debe quedar explícita la voluntad de la persona mandante para que otro en su nombre y representación pueda realizar la solicitud, tiene una vigencia máxima de 6 meses desde la fecha de emisión. Esto muestra un ejemplo de cómo se maneja la representación legal de personas que podrían no ser plenamente autovalentes.
CERTIFICADO DE LUCIDEZ | ¿Por qué notarías piden este documento? - CHV Noticias
Evaluación de Autovalencia y Dependencia para Acceso a Programas Sociales
Más allá del ámbito notarial, la autovalencia del adulto mayor es un criterio clave para el acceso a diversos programas sociales y de salud. En este contexto, la evaluación se centra en la capacidad funcional y cognitiva, utilizando herramientas y registros específicos.
El Examen Médico Preventivo del Adulto Mayor (EMPAM)
El Examen Médico Preventivo del Adulto Mayor (EMPAM) juega un papel central en la evaluación de la autovalencia. Este examen es utilizado por los Centros de Salud de Atención Primaria para determinar el estado de autovalencia del adulto mayor, clasificándolo en categorías como:
- Autovalencia sin riesgo: Personas que mantienen todas sus capacidades.
- Con riesgo de dependencia: Indican alguna fragilidad o riesgo.
- En riesgo de dependencia: Aquellos que ya muestran signos de dependencia incipiente.
Para personas de 60 a 64 años, se requiere un examen preventivo o control de salud al día para esta evaluación.
Registro Social de Hogares (RSH) y Registros Administrativos
La situación de dependencia o autovalencia de una persona es registrada y validada a través de diversos mecanismos administrativos. Para que una persona sea reconocida como dependiente, es necesario que:
- Tenga Registro Social de Hogares (RSH).
- Presente dependencia moderada, severa o profunda en el módulo de salud del Registro Social de Hogares.
- Se encuentre en alguno de estos registros administrativos:
- Registro Nacional de Discapacidad.
- Programa de Integración Escolar (PIE) permanente, para personas con necesidades educativas especiales.
- Matrícula en un establecimiento educacional especial.
La información ingresada en el Registro Social de Hogares es autorreportada, pero se valida con los registros administrativos disponibles para comprobar la situación de dependencia. Si la persona no está en los registros que reconocen discapacidad, dependencia moderada o severa, o necesidades educativas especiales, es fundamental actualizar el módulo de salud del Registro Social de Hogares en el sitio web www.ventanillaunicasocial.gob.cl. La evaluación de necesidades educativas especiales es realizada por los centros educativos y la información es entregada por el Ministerio de Educación al Ministerio de Desarrollo Social y Familia.
Sin un registro adecuado, no se podrá validar la situación de dependencia o discapacidad, lo que es crucial para acceder a ciertos apoyos y beneficios.
Programas de Apoyo y Promoción de la Autovalencia
Existen programas específicos diseñados para prolongar la autovalencia y mejorar la calidad de vida de los adultos mayores, muchos de los cuales requieren una evaluación previa de su estado funcional.
Programa Más AMA (Más Adultos Mayores Autovalentes)
El Programa Más AMA (Más Adultos Mayores Autovalentes) tiene como propósito principal prolongar la autovalencia y mejorar la calidad de vida de las personas mayores. Se enfoca en acciones de promoción de la salud, autocuidado y envejecimiento activo.
- Implementación: Se implementa en 248 comunas del país a través de duplas profesionales (kinesiólogo, terapeuta ocupacional u otro profesional de salud capacitado), con un enfoque territorial y comunitario.
- Coordinación: Coordina específicamente con el Programa Vínculos, facilitando la articulación intersectorial para potenciar acciones preventivas en salud y facilitar el acceso de sus usuarios.
- Componentes: Incluye talleres grupales de estimulación funcional, cognitiva y autocuidado, formación de líderes comunitarios, articulación con servicios locales y capacitación a equipos de salud y atención primaria.
Requisitos de Participación en Más AMA
Para participar en el Programa Más AMA, las personas deben cumplir con los siguientes requisitos:
- Tener 60 años o más.
- Ser beneficiarias de FONASA.
- Estar inscritas en centros de salud de atención primaria.
- Contar con EMPAM vigente y con resultados de autovalencia sin riesgo, con riesgo o en riesgo de dependencia.
- Para personas de 60 a 64 años, se requiere un examen preventivo o control de salud al día.
La derivación puede ser desde el equipo de salud, organizaciones sociales, servicios locales, o por solicitud directa de la persona mayor o actores comunitarios. Es necesario firmar un compromiso informado y cumplir con los criterios de selección, ya que el programa tiene cupos limitados.
Programa Vínculos (SEREMI de Desarrollo Social y Familias)
El Programa Vínculos está orientado a adultos mayores, promoviendo el ejercicio de sus derechos y su participación activa en redes, reforzando la valorización de esta etapa de su vida. Se coordina con el Programa Más AMA para fortalecer la red local de programas dirigidos a personas mayores y potenciar acciones preventivas.
Otros Servicios que Fomentan la Autovalencia
Existen otros servicios comunitarios que, si bien no son "certificados", apoyan la autovalencia y calidad de vida de los adultos mayores:
- Atención Dental para el Adulto Mayor: Orientado a adultos mayores desde 65 años inscritos en Cesfam, enfocado en personas autovalentes con EMPAM aplicado, promoviendo autocuidado y estimulación cognitiva.
- Servicio de Peluquería: Ofrecido gratuitamente en Centros Comunitarios del Adulto Mayor para personas mayores de 60 años de la comuna.
- Servicio de Podología: Busca entregar un servicio de calidad para el cuidado de los pies a las personas mayores.
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