Haz un examen de los ojos. Los anteojos recetados adecuados pueden hacer más que ayudar a las personas a ver adónde van. Presta atención a la dieta. Si el nivel de vitamina D de tu ser querido es bajo, el médico podría recomendarle que tome vitamina D todos los días. Agrega ejercicios de resistencia. Prueba el taichí. "Se han hecho estudios sobre qué tipo de ejercicios ayudan, y el ejercicio número uno es el taichí", dice Suzanne Salamon, directora adjunta de medicina geriátrica del Centro Médico Beth Israel Deaconess de Boston. "Y muchos centros de adultos mayores tienen clases de taichí. Úsalo o piérdelo. Hagas lo que hagas, sigue moviéndote, dice Caruso. "Mantente lo más activo posible, sea lo que sea que eso signifique para ti.
Prueba un dispositivo. Si tu ser querido ya tiene problemas de movilidad y la función no puede restaurarse, es hora de pensar en usar un bastón o andador, dice Reuben. "Estos son grandes problemas psicológicos", dice. "Estamos acostumbrados a estar en dos piernas. Hay un viejo y muy famoso acertijo de antaño: '¿Cuál es el animal que camina con cuatro patas por la mañana, dos por la tarde y tres por la noche?'. Hazlo a la moda. "Ahora está empezando a estar de moda el uso de bastones de senderismo, del tipo que se usa para ir de excursión", afirma Salamon. "Y puedes usar uno o dos, como hacen los excursionistas. Y he tenido algunos, no muchos, pero algunos pacientes que se han animado ante la idea de usar un bastón de senderismo en lugar de un bastón regular. Considera un andador. Medicare cubre el equipo médico, incluidos los andadores.
Los caminadores modernos son más atractivos y más estables que las variedades más antiguas, dice Salamon. Conforme pasa el tiempo, ofrecer a nuestros mayores las atenciones que se merecen se vuelve más complicado. Las limitaciones motoras, funcionales o cognitivas se agravan con la edad y suponen un desafío diario para quienes se encuentran a cargo de estas personas dependientes. La voluntad de garantizar el bienestar de nuestros seres queridos es algo inherente al ser humano, pero las técnicas para llevar a cabo con éxito esta labor no lo son. Cuidar de una persona dependiente exige formación, experiencia y dedicación. La decisión de atender a un anciano en el propio domicilio es muy loable por parte de la familia, pero conlleva algunas prácticas con las que normalmente no se está familiarizado. Las reglas básicas en la realización cambios de posturales, las técnicas de traslado y la ergonomía postural se extienden a todas las actividades diarias.
Salvo en aquellos casos en los que las capacidades motoras de la persona dependiente sean muy limitadas, la técnica de movilización más empleada en cualquiera de estos escenarios es la de la movilización manual. Es el procedimiento habitual con pacientes de poco peso o estatura que, a pesar de valerse por sí mismos, necesitan ayuda en determinadas circunstancias. El mayor debe sentirse seguro en todo momento. Muy pocas veces nos paramos a pensar en la cantidad de factores que entran en juego cada vez que salimos de la cama, que nos aseamos o que nos vestimos. Estos pequeños detalles que con frecuencia pasan inadvertidos constituyen el día a día de los cuidadores. Las dificultades existen, pero se pueden superar. En la realización de estos movimientos es habitual que los cuidadores sufran lesiones de espalda. Lesiones que requieren mucho tiempo de recuperación y los incapacitan para seguir desarrollando una función tan importante en el cuidado de personas mayores. Aprender a cuidar es aprender a moverse. Evitar giros de espalda cuando se está cargando con el peso del paciente. ¿La superficie es deslizante?
Es posible que después de plantearte estas cuestiones te hayas dado cuenta de que no cuentas con los medios necesarios para actuar de manera segura. Si has decidido que necesitas equipamiento especializado para la ejecución de las movilizaciones asesórate con un profesional de la salud o un terapeuta ocupacional antes de comprarlo. Por otro lado, no descartes recibir formación especializada en movilizaciones y transferencias. Existen cursos destinados a este propósito que te ayudarán a minimizar los riesgos para tu salud. Cursos que mejorarán tu cualificación como profesional y que te proporcionarán una formación complementaria a los diplomas en cuidados auxiliares de enfermería, siendo un recurso de gran utilidad para la práctica clínica diaria.
¿En cuidum alcalá de henares tendríais algún curso para aprender a hacer movilizaciones en el domicilio? Hola Mercedes. Muchas gracias por comentar nuestro blog. Por el momento no impartimos clases presenciales. Lo siento Roxana, no contamos con cursos online. Efectivamente, en caso de que tengas que movilizar a varias personas, es muy importante realizar ejercicio físico para fortalecer esa musculatura, especialmente de los brazos. Asegúrate de mantener una buena alimentación, con suficiente ingesta proteica, para poder fortalecer el músculo de forma más eficaz. De todas formas, si sientes dolor, te recomendamos acudir a tu médico o a un fisioterapeuta que te pueda ayudar. Gracias por comentar el post. Desconocemos el estado del paciente, pero si la persona a la que cuidas tiene movilidad reducida, es muy importante que cuentes con los medios necesarios para hacer las movilizaciones (una grúa, por ejemplo).
Debes hablar con tu empresa o empleador para comentarle el estado de movilidad del paciente y, en caso necesario, pongan a tu disposición los medios técnicos para hacer movilizaciones de manera segura para ambas partes. Del mismo modo, es recomendable que acudas a tu médico para que te realice las revisiones necesarias si tus dolores persisten. Hola Cristina! Te recomendamos que eches un vistazo a nuestras recomendaciones del post, por si pueden servirte de ayuda para las movilizaciones. Las ortesis proporcionan apoyo para las articulaciones, los ligamentos, los tendones, los músculos y los huesos dañados. La mayoría de ellas están adaptadas a las necesidades y la anatomía de un paciente determinado. Las ortesis diseñadas para introducirlas en los zapatos pueden cambiar el peso del paciente a distintas partes del pie para compensar la función perdida, prevenir una deformidad o lesión, ayudar a soportar el peso o aliviar el dolor, y prestar apoyo. A menudo, las ortesis son muy costosas y no están cubiertas por las compañías de seguro.
Los dispositivos auxiliares para la deambilación incluyen andadores, muletas y bastones. Ayudan a soportar el peso o mantener el equilibrio. Cada dispositivo tiene ventajas y desventajas, y está disponible en muchos modelos. Tras la evaluación, un terapeuta debe elegir aquel que proporciona la mejor combinación de estabilidad y libertad para el paciente. Las sillas de ruedas proporcionan movilidad a los pacientes que no pueden caminar, con diseños para autopropulsión o empuje por un asistente, y con opciones desde sillas de carreras hasta sillas de ruedas motorizadas. Las scooters para movilidad funcionan a batería y se utilizan en superficies planas, interiores y exteriores, pero no para bordes o escaleras. Las prótesis permiten reemplazar miembros y requieren rehabilitación temprana para que los pacientes recuperen función.
Los pacientes deben usar el tipo de zapatos que utilizan habitualmente, permanecer erguidos y mirar hacia el frente con los hombros relajados. Para que la adaptación sea correcta, el extremo de cada muleta debe colocarse a unos 5 cm desde el costado del zapato y unos 15 cm delante de la punta; la altura debe dejar 2 a 3 dedos por debajo de la axila. El codo debe quedar doblado entre 20 y 30°. La mano/altura del bastón debe estar sobre el nivel del trocánter mayor del homolateral, generando 20-30° de flexión del codo. El bastón se sostiene con la mano contralateral a la cadera afectada.
Resumen: Los trastornos de la marcha tienen un gran impacto en el adulto mayor y aumentan con el envejecimiento. La evaluación debe incluir anamnesis, examen físico musculoesquelético y neurológico, y pruebas de equilibrio y marcha. Las intervenciones requieren un enfoque interdisciplinario, con énfasis en la seguridad y la autonomía. La utilización de andadores, bastones, ortesis y dispositivos de movilidad debe ser individualizada y supervisada por profesionales para reducir caídas y mejorar la calidad de vida.
Evaluación y pruebas de marcha
La evaluación del paciente es clave para sospechar etiología y orientar el estudio del trastorno de marcha. Se deben considerar antecedentes funcionales, comorbilidades y entorno. Entre las pruebas útiles se encuentran:
- Test de Romberg progresivo: equilibrio con ojos abiertos y cerrados en distintas fases.
- Apoyo monopodal: duración en un solo pie (predice caídas).
- Test de alcance funcional: mide la capacidad de alcance con el brazo extendido.
- Test "get up and go": tiempo para levantarse, caminar 3 m y regresar sin usar las manos.
- Test de la tarea doble: marcha durante una tarea cognitiva para detectar alteraciones corticales.
Indicadores de velocidad y biomecánica
La velocidad de marcha es crucial: menor a 1 m/s indica mayor riesgo de eventos adversos; menor a 0,8 m/s puede predecir dificultad extradomiciliaria. Los cambios en el tobillo, rodilla, cadera y columna afectan la marcha en el adulto mayor, aumentando la probabilidad de caídas y deterioro funcional.
Andadores para ancianos: guía de compra
El andador es un dispositivo diseñado para ayudar a desplazarse con seguridad. Incluye modelos sin ruedas, con ruedas, 3, 4 ruedas y convertibles en silla de ruedas. Beneficios: mayor movilidad, estabilidad y confianza, facilitando la rehabilitación y la independencia. Elegir el modelo correcto depende del entorno, peso y necesidades.
Consejos para elegir y usar un andador:
- La altura debe ajustarse a la persona de pie, brazos relajados; las empuñaduras deben estar al nivel de las muñecas.
- Para uso dentro de casa, un andador sin ruedas ofrece mayor estabilidad; para exteriores, un rollator con ruedas facilita el desplazamiento.
- La portabilidad es clave: modelos de aluminio suelen ser ligeros; los de acero son más resistentes para usuarios más pesados.
- Los accesorios (asiento, frenos, cesta) aumentan la funcionalidad y la seguridad.
- Siempre probar el andador antes de comprarlo y adaptar el entorno para prevenir caídas.
En España, los andadores para personas mayores pueden ser subvencionados por la Seguridad Social. Para obtener la ayuda, el médico debe emitir una prescripción y presentar documentación en la Sede Electrónica de la comunidad autónoma para la solicitud de ayudas.
Preguntas frecuentes sobre andadores
- ¿Cuándo empezar a usar un andador? Cuando la persona tiene dificultades para caminar o hay riesgo de caídas.
- ¿Qué es mejor, con ruedas o sin ruedas? Depende de la estabilidad y la movilidad deseada; ruedas facilitan movimiento, sin ruedas ofrecen mayor estabilidad.
- ¿Cuánto tiempo debe usarlo? Varía según la persona y su necesidad de apoyo.
- ¿Diferencia entre andador y caminador? El caminador es más ligero; el andador suele ser más robusto y estable.
- ¿Dónde comprar? Tiendas físicas para probar; ventas en línea pueden ofrecer mayor variedad; considerar segunda mano solo si está en buenas condiciones.