La salud sexual abarca un amplio espectro de prácticas, conocimientos y cuidados que contribuyen al bienestar físico y emocional de las personas. Comprender los riesgos, las medidas preventivas y la información veraz es fundamental para tomar decisiones conscientes y responsables.
Anilingus (Beso Negro): Práctica y Riesgos de Transmisión del VIH
El anilingus, comúnmente conocido como "beso negro", consiste en estimular (lamer, chupar) el ano y la zona perianal de una persona. Esta práctica, si bien puede ser placentera, requiere atención a ciertos aspectos de salud para garantizar la seguridad de quienes la realizan.
Riesgos de VIH y Métodos de Prevención
Generalmente, el anilingus no se considera una práctica de riesgo para la transmisión del VIH. Esto se debe a que la saliva no puede transmitir el virus; de hecho, la saliva contiene una sustancia denominada Inmunoglobulina A que actúa como protectora contra las infecciones en general. Sin embargo, existen situaciones específicas donde el riesgo puede aumentar:
- Si el anilingus se realiza después de una penetración anal o de practicar un fist (puño), es posible que haya restos de sangre en el ano, lo que sí podría implicar un riesgo de transmisión.
- Si se introducen los dedos en el ano de otra persona y luego se lamen para lubricar, se podría entrar en contacto con restos de heces, lo que presenta otros riesgos de infecciones bacterianas, aunque no de VIH.
Para reducir los riesgos en estos escenarios, se pueden utilizar métodos de barrera. Por ejemplo, un condón cortado o un trozo de papel de plástico (del que se usa para envolver alimentos) puede servir para evitar el contacto directo entre la boca y posibles restos de sangre o heces. Para el juego con los dedos, una solución sencilla es ponerse un condón en los dedos o cubrirlos cortando un guante de látex.
Es importante recordar que la precaución es clave. ¿De veras besarías a alguien que está sangrando por la boca? El sentido común es un gran aliado en la salud sexual.
VIH y Carga Viral Indetectable (I=I)
Un avance significativo en la prevención del VIH es el concepto Indetectable = Intransmisible (I=I). Esto significa que si una persona con VIH está bajo tratamiento, tiene una carga viral indetectable durante al menos 6 meses, y continúa con su medicación, no hay riesgo de transmitir el VIH a su pareja sexual, incluso sin el uso de condón en las penetraciones y habiendo eyaculación. Todas las personas tienen derecho a decidir cómo vivir su salud sexual y qué decisiones tomar para ello, lo cual es parte de la libertad individual.
Conceptos Clave en Salud Sexual
A continuación, se presentan definiciones de términos importantes relacionados con la salud sexual, la reproducción y la identidad de género.
Anticoncepción y Prevención del Embarazo
Abstinencia: No tener sexo con nadie.
Anticoncepción: Cualquier conducta, dispositivo, medicamento o procedimiento utilizado para evitar embarazos.
Método anticonceptivo de respaldo: Cualquier método anticonceptivo -como condones o retiro del pene antes de eyacular- que se usa mientras se espera que los métodos anticonceptivos hormonales empiecen a hacer efecto (o que vuelvan a ser efectivos después de haber cometido un error o de haber tenido un problema).
Dispositivo intrauterino (DIU): Es un dispositivo pequeño que se pone en tu útero para prevenir embarazos. Es seguro, duradero, reversible y uno de los métodos anticonceptivos más efectivos que hay.
Anticoncepción de emergencia: Una manera segura y efectiva de prevenir el embarazo que puedes usar hasta 5 días después de haber tenido sexo vaginal (de pene en vagina) sin protección.
Métodos anticonceptivos hormonales: Métodos anticonceptivos que usan hormonas para evitar embarazos.
Capuchón cervical: Una pequeña copa de silicona blanda con forma de gorra de marinero que se inserta en tu vagina y cubre tu cuello uterino. El capuchón cervical se usa con espermicida y es un método anticonceptivo de barrera reutilizable que se consigue con receta médica.
Espermicida: Sustancias que contienen espermicida, las cuales bloquean los espermatozoides y evitan que estos se unan con el óvulo. Estos métodos anticonceptivos de barrera son de venta sin receta y de un solo uso.
Condones externos: Unas fundas finas y elásticas que se colocan en el pene o el consolador durante el sexo. La mayoría están hechos de látex o plástico (como poliuretano y poliisopreno).
Condón interno: Funda de poliuretano (plástico) que se inserta en la vagina o en el ano para la prevención de las enfermedades de transmisión sexual (ETS) y del embarazo.
Coito interrumpido: Sacar el pene de la vagina antes de eyacular para evitar embarazo.
Salud y Prácticas Sexuales
Acompañante: Alguien que acompaña a otra persona a algún lado. En los centros de salud reproductiva, los acompañantes son voluntarios que ayudan a las personas a que ingresen de forma segura cuando se realizan manifestaciones en contra de los derechos reproductivos.
Anestesia: Medicamento que protege contra el dolor durante los procedimientos médicos. La anestesia tópica adormece la piel, la anestesia local adormece una pequeña área del cuerpo (como el cuello uterino) y la anestesia general adormece el cuerpo y te hace dormir para que no sientas ni recuerdes nada.
Asfixia erótica: Estrangularse o ahogarse a sí mismo para obtener excitación sexual. Puede ser muy peligroso.
Balanitis: Una inflamación del glande y del prepucio del pene que puede ser causada por infecciones (incluyendo ETS), jabones fuertes o falta de higiene, entre otros.
Barreras (sexuales): Cosas que se usan para bloquear el contacto con los fluidos sexuales y la piel para prevenir las enfermedades de transmisión sexual (ETS) e infecciones.
Coito: Actividad sexual donde hay penetración, usualmente con el pene.
Consentimiento: Un acuerdo para participar en una actividad sexual (incluyendo los besos, el sexo oral, tocar los genitales, la penetración vaginal o anal y cualquier otra actividad sexual). Antes de tener sexo con alguien, es fundamental asegurarse de que esa persona también desea participar; ambas personas deben estar de acuerdo, cada vez, para que sea con consentimiento.
Dildo: Juguete sexual de silicona, plástico, vidrio, metal u otro material.
Cistitis: Infección de la vejiga.
Citomegalovirus (CMV): Una infección viral común que puede transmitirse a través de fluidos corporales como la saliva, la orina (pipí), la sangre, las lágrimas, el semen y la leche humana. No suele causar síntomas en las personas adultas sanas.
Clamidia: Enfermedad de transmisión sexual (ETS) muy común causada por una bacteria; se cura con antibióticos.
Clítoris: Órgano sexual cuyo único propósito es el placer sexual. Se llena de sangre durante la excitación sexual. La parte externa del clítoris está ubicada en la parte superior frontal de la vulva, justo al lado de la uretra (la abertura por la que sale el pis).
Cervicitis: Irritación del cuello uterino.
Chancroide: Bacteria de transmisión sexual que provoca úlceras abiertas en los genitales denominadas “bubones”.
Ciclo de respuesta sexual: Marco conceptual de la respuesta humana a estímulos sexuales, establecido originalmente por Masters y Johnson.
Ciclo menstrual: Lapso que transcurre desde el primer día de un periodo menstrual hasta el primer día del siguiente.
Identidad y Orientación Sexual y de Género
Arromántico/a: Personas que pueden tener poco o ningún interés en las relaciones románticas, o no sentirse atraídas románticamente por otras personas.
Asexual: Orientación o identidad sexual y término general para las identidades del espectro asexual. Las personas que se identifican como asexuales pueden tener poca o ninguna libido (deseo sexual), poco o ningún interés en el sexo y/o no experimentar atracción sexual.
Asignación del sexo al nacer: Designación del sexo biológico (femenino, masculino o intersexo) que, en general, realiza el médico cuando nace un bebé.
Bifobia: Actitudes, creencias, comportamientos y políticas que marginan a las personas bisexuales.
Discriminación contra personas no binarias: Actitudes, creencias, comportamientos y políticas que marginan o perjudican a las personas no binarias, intersexuales y de género no conforme.
Cisgénero: Personas que se identifican con el género que usualmente se asocia al sexo que se les asignó al nacer.
Cisnormatividad / Cissexismo: Un sistema de creencias, actitudes y estructuras que supone que todas las personas son cisgénero (no transgénero) hasta que se "demuestre" lo contrario, ignorando a las personas que no son cisgénero o que son de género no conforme.
Andróginx: Expresión o apariencia de género que no es ni totalmente masculina ni totalmente femenina.
Atracción al no-cisgénero: Sentir atracción sexual hacia personas que no son cisgénero, por ejemplo personas transgénero o no binarias.
Anatomía y Hormonas
Andrógenos: Hormonas que estimulan el desarrollo genital masculino en el útero y las características sexuales secundarias masculinas durante la pubertad. Se producen en grandes cantidades en los testículos y en pequeñas cantidades en los ovarios.
Características sexuales primarias: Partes del cuerpo relacionadas con la reproducción o con el funcionamiento sexual, como el pene, el escroto, la vulva, la vagina, el útero y los ovarios.
Características sexuales secundarias: Rasgos físicos causados por las hormonas y no directamente relacionados con la reproducción. Se desarrollan durante la pubertad o pueden resultar de terapias hormonales, como la terapia de reemplazo hormonal (TRH) o la terapia hormonal de afirmación de género.
Cromosomas: Estructura que se encuentra en el interior de cada célula del cuerpo y que contiene información genética (ADN). Las células suelen tener 23 pares de cromosomas (46 en total). Aunque XX y XY son los tipos de pares de cromosomas más comunes, también existen cromosomas con otras configuraciones.
Cromosoma XX: Un par de dos cromosomas X. La mayoría de las personas con cromosomas XX también tienen otros rasgos sexuales que contribuyen al desarrollo de una vagina, vulva, útero, ovarios y características sexuales secundarias como el desarrollo de senos.
Cromosoma XY: Un par formado por un cromosoma X y un cromosoma Y. La mayoría de las personas con cromosomas XY también tienen otros rasgos sexuales que contribuyen al desarrollo de un pene, escroto, testículos y características sexuales secundarias como una voz más grave.
Cordón deferente: Conducto largo y delgado que transporta esperma desde cada epidídimo hasta las vesículas seminales durante la eyaculación.
Cuerpo cavernoso: Tejido eréctil que forma el glande del clítoris y del pene.
Testículos: Dos glándulas en forma de bolas que se encuentran dentro del escroto y que producen hormonas, incluida la testosterona. Cada testículo también encierra cientos de pequeños lóbulos que contienen los diminutos túbulos filiformes seminíferos que producen esperma.
Embarazo y Aborto
Aborto en clínica: Un procedimiento seguro y efectivo realizado en un centro de salud, el consultorio médico u hospital para interrumpir un embarazo, utilizando succión para retirar el embarazo del útero.
Aborto incompleto: Tipo de aborto espontáneo o aborto provocado en el que algunos tejidos del embarazo son despedidos del útero, pero otros permanecen dentro.
Amenaza de aborto espontáneo: Afección por la cual la persona embarazada tiene una hemorragia, con calambres leves o sin ellos, pero el cuello uterino no empieza a abrirse. La mitad de las amenazas de aborto espontáneo terminan en la pérdida del embarazo.
Aborto inducido con medicamentos: Uso de una combinación de drogas para interrumpir un embarazo.
Aborto por aspiración: Procedimiento que interrumpe el embarazo al vaciar el útero por medio de una suave succión que se realiza con una jeringa manual o con una máquina de succión.
Aborto séptico: Aborto, espontáneo o no, que produce una infección. Generalmente, está asociado con el aborto ilegal o inseguro.
Tejido de embarazo retenido: Embarazo interrumpido en el que el tejido se retiene en el útero. A veces esto hace que la persona continúe teniendo síntomas de embarazo por un tiempo.
Amniocentesis: Prueba prenatal que examina el líquido que rodea y protege al feto.
Bajo peso al nacer: Peso inferior a 5.5 lb (2.5 kg) al nacer. Aproximadamente 1 de cada 12 bebés nacen con bajo peso.
Calostro: Leche que las mujeres producen hacia finales del embarazo y durante los primeros días después del parto.
Doble detección (prueba prenatal): Un test prenatal de sangre que ocurre entre las 15 y 20 semanas de embarazo para buscar indicaciones como el síndrome de Down, defectos cerebrales y de espina dorsal, entre otros.
Cirugías y Tratamientos
Castración: Extirpación de los testículos.
Castración química: Inyección de progestágeno a una persona con pene o escroto para reducir su deseo sexual y su excitación.
Clitoridectomía: Extirpación del clítoris externo.
Circuncisión: Procedimiento quirúrgico para extirpar el prepucio del pene o una parte del clítoris.
Mutilación genital femenina (MGF): Extirpación parcial o total del capuchón del clítoris, del clítoris o de la vulva como parte de un ritual cultural o religioso. En algunos casos, se cose la vulva para preservar la virginidad.
Cirugía de afirmación de género (genital): Cirugía de los genitales que a veces se realiza en personas transgénero o intersexo con el fin de que sus genitales concuerden con su identidad de género.
Cirugía de afirmación de género (mamaria): Cirugía para cambiar la forma del pecho con el fin de reducir la disforia de género y aumentar el bienestar. Puede consistir en reducir o retirar tejido del pecho y cambiar la ubicación de los pezones.
Cirugía para modificar el timbre de la voz: Cirugía para modificar el timbre de la voz de una persona.
Clitoriplastia: Cirugía de los genitales que se hace después de una lesión, mutilación o como parte de la atención para la afirmación de género.
Atención de afirmación de género: Servicios de salud especializados para las personas que se identifican como transgénero o no binarias, que pueden incluir terapia hormonal, cirugía de afirmación de género y grupos de apoyo.
Otros Términos
Acetaminofén (paracetamol): Un medicamento que se usa para aliviar, a corto plazo, las molestias y dolores menores y la fiebre. Una marca común es Tylenol.
Aspirina: Un medicamento para aliviar, a corto plazo, las molestias y dolores menores y la fiebre, que funciona al reducir la hinchazón en el cuerpo. Marcas comunes son Alka-Seltzer, Bayer y Excedrin.
Afección asintomática: Que no tiene señales ni síntomas. Muchas enfermedades de transmisión sexual (ETS) son asintomáticas en las primeras etapas.
Abundancia de afecto: Afecto intenso por otra persona, que se presenta de diferentes formas.
Adopción abierta: Adopción en la que se permite al niñx mantener una relación con sus padres biológicos mientras está al cuidado a tiempo completo de sus padres, madres o cuidadores adoptivos.
Adopción intrafamiliar: Adopción en la que unx niñx es adoptadx por unx pariente o alguien con una relación preexistente, como abuelxs, hermanxs, familia extensa o unx amigx íntimx de la familia.
Adenomyosis: Cuando el tejido endometrial (el tejido que recubre el útero) crece dentro de la pared del útero en lugar de dentro del útero.
Andropausia: Disminución gradual del impulso sexual en las personas con pene a medida que envejecen, debido a los menores niveles de testosterona.
Antivirales: Medicamento que combate virus.
Arnés para pene/dildo: Una prenda que al ponerse sostiene una funda para pene, un dildo u otro juguete sexual contra tu cuerpo. Algunos se usan como la ropa interior, o como los suspensorios.
Autonomía corporal: Tu capacidad para decidir qué le sucede a tu cuerpo sin influencia o control externo.
Candida: Tipo de hongo levaduriforme que, cuando prolifera en exceso, causa infección por levaduras en la vagina. También puede presentarse en el pene, el escroto, la boca o la garganta.
Capacitismo: Discriminación y prejuicio contra las personas que viven con discapacidades mentales, físicas, cognitivas o intelectuales.
Celos: Sentimientos de ansiedad con respecto a la atención, el amor o el compromiso de tu pareja o de la persona que te gusta.
Cuidado de la salud (plan): Un plan o programa que cubre algunos o todos los gastos médicos de cada miembro.
Inhibidor de la testosterona: Medicamento que reduce la testosterona y sus efectos en el cuerpo.
Afrodisíaco: Una sustancia que aumenta el deseo sexual.
Consentimiento Sexual Explicado con Te [doblaje español]
Lactancia Materna y la Dieta de la Madre
La lactancia materna es un período crucial para el desarrollo del bebé, y surgen muchas preguntas sobre cómo la dieta de la madre puede afectar al lactante. Una de las inquietudes más comunes es si ciertos alimentos consumidos por la madre pueden causar molestia al bebé.
¿Los Alimentos de la Madre Perjudican a los Lactantes?
La verdad sobre cómo los alimentos que consume la madre afectan al bebé es simple: cada bebé es diferente. Mientras que algunas mamás están convencidas de que las comidas picantes o muy condimentadas molestan a sus pequeños, otras que disfrutan de dietas con curry potente y especias aseguran no haber notado ninguna reacción en sus bebés.
Es cierto que algunos alimentos pueden cambiar ligeramente el sabor de la leche materna, lo que podría hacer que el bebé se sienta un poco más inquieto al comer. Asimismo, si bien algunos bebés pueden sentirse más molestos si la madre consume alimentos conocidos por causar gases, como una fabada asturiana o coliflor, otros pueden no tener ningún problema con ellos.
Identificación de Alimentos Problemáticos
La clave para descubrir qué alimentos molestan a tu pequeño y cuáles no, es simplemente tomar nota de cómo actúa tu bebé después de que consumes un determinado alimento. Si observas un patrón de irritabilidad, gases o malestar cada vez que ingieres un alimento específico, existe una gran posibilidad de que tu bebé no lo tolere bien. Mantener un diario de alimentos y de las reacciones del bebé puede ser muy útil, ya que facilita la identificación de los posibles desencadenantes y la rapidez con la que afectan al lactante.
Alimentos que Pueden Causar Molestias Durante la Lactancia
Con base en la experiencia común, algunos alimentos se mencionan con más frecuencia como posibles causantes de inquietud en los lactantes:
- Lácteos: Este es uno de los grupos alimentarios más debatidos en relación con la lactancia materna. Muchas madres optan por retirar los lácteos de su dieta si notan síntomas en sus pequeños como brotes en la piel, irritabilidad o cambios en las heces, que podrían indicar sensibilidad o alergia a la leche de vaca.
- Cafeína: Para las mamás amantes del café, es importante saber que los bebés pueden ser sensibles a la cafeína. Pequeñas cantidades probablemente no causen problemas, pero el consumo de grandes cantidades puede causar irritabilidad en el bebé, ya que la cafeína pasa a través de la leche materna. Reducir la cantidad de cafeína puede ser necesario si el bebé está más inquieto de lo normal.
- Soja: La soja es otro alérgeno común y a menudo se asocia con problemas durante la lactancia. Si se sospecha que el bebé podría estar reaccionando a la soja en la dieta de la madre, puede valer la pena eliminarla y observar si hay mejoras.
- Otros Alérgenos Comunes: Algunas de las otras alergias alimentarias más comunes incluyen el trigo, el maíz, los huevos y el cacahuete. Muchas mamás intentan eliminar estos alimentos de su dieta para ver si la molestia de sus bebés desaparece. Es crucial tener en cuenta que si el bebé está reaccionando a un alimento y se observa sangre o mucosidad en las heces, se debe llevar al pediatra para identificar el alimento o alimentos a eliminar de la dieta lo antes posible.
- Alimentos Ricos en Fibra y Gases: Alimentos como el brócoli, la coliflor, ciertas frutas (ciruelas pasas, peras), así como las coles de Bruselas, el repollo y el ajo pueden causar irritación y malestar en el bebé al llenarlo de gases.
Consideraciones sobre la Defensa de la Lactancia Materna
En el contexto de la lactancia materna, a veces surgen debates sobre la forma en que se defiende o promueve esta práctica. Ha habido casos en los que la defensa de la lactancia se ha mezclado con un ataque directo hacia las madres que optan por no amamantar o que utilizan biberón. Este tipo de aproximaciones, que acusan a las madres no lactantes de "pecados" como soberbia o pereza, no contribuyen a un diálogo constructivo ni respetuoso.
Si bien es fundamental defender la lactancia materna frente a intromisiones basadas en la ignorancia o la moral, no se justifica devolver el ataque con la misma estrategia. Las intromisiones irrespetuosas hacia cualquier madre, ya sea que amamante o no, no deben ser toleradas. Es esencial que la promoción de la lactancia se realice desde el respeto y el apoyo, sin convertirla en un ataque sin sentido hacia otras decisiones de crianza.