Los adultos mayores en el país cuentan con diversas vías y programas para acceder a servicios de salud de calidad. Comprender el rol de entidades como el SOME, los beneficios de Fonasa y la existencia de programas especializados es fundamental para garantizar una atención oportuna y adecuada a sus necesidades.
La Gestión de Horas Médicas a Través del SOME
El SOME (Servicio de Orientación Médico Estadística) es la unidad encargada de gestionar todas las horas de atención para la atención abierta. Esto incluye la coordinación de citas para servicios como los Centros de Especialidades Ambulatorias (CEA), Hospital de Día y unidades de Neuropsicogeriatría, asegurando el acceso a diferentes niveles de atención.
Acceso Universal a la Salud: Beneficios de Fonasa para Adultos Mayores
Fonasa (Fondo Nacional de Salud) constituye la principal vía de acceso a la salud pública en Chile, ofreciendo importantes beneficios para los adultos mayores.
Cobertura y Gratuidad en la Red Pública
Los adultos mayores pueden incorporarse a Fonasa como trabajadores, pensionados o incluso como personas carentes de recursos para salud. De esta forma, desde los 60 años de edad, pueden acceder a atención gratuita en consultorios, centros de especialidades u hospitales públicos, sin importar su tramo de ingreso.
Fonasa garantiza a sus asegurados de la tercera edad gratuidad en todas las prestaciones otorgadas por la Red Pública de Salud. Esto abarca desde consultas médicas y exámenes hasta tratamientos, intervenciones quirúrgicas y controles.
Proceso de Incorporación a Fonasa
Para Pensionados
Para incorporarse, los pensionados deben presentar en cualquier sucursal de Fonasa o en el sitio www.fonasa.cl su cédula de identidad, su última colilla de pago de pensión y, si fuera el caso, una carta de desafiliación entregada por la Isapre respectiva.
El trámite puede ser realizado por un tercero con un poder simple. Si además se necesita inscribir cargas, se debe presentar la autorización que emite la entidad pagadora de la pensión (AFP, INP/IPS o compañía de seguro).
Protección Especial para Adultos Mayores Vulnerables
Fonasa protege de manera especial a los adultos mayores más vulnerables. Por esta razón, los pensionados de más de 65 años que pertenecen a los cuatro primeros quintiles de la población están exentos del pago de cotizaciones para salud, manteniendo de todas formas los mismos derechos y cobertura que los demás cotizantes y adultos mayores.
Asimismo, los mayores de 65 años que no tienen fuente de ingresos y viven a expensas de un hijo, nieto o bisnieto pueden ser carga de ese titular en Fonasa.
Modalidad de Libre Elección
En caso de que el asegurado escoja atenderse con un prestador privado en convenio o pensionado de hospital, deberá efectuar el copago correspondiente a la modalidad Libre Elección, según las tarifas establecidas.
Programas Especializados de Atención para Adultos Mayores
Más allá de la cobertura general, existen programas específicos diseñados para atender las necesidades particulares de la población mayor.
Requisitos de Ingreso al INGER
El Instituto Nacional de Geriatría (INGER) ofrece atención especializada. Los requisitos para ingresar son:
- Adulto mayor de 60 años o más con interconsulta generada por atención primaria o secundaria de un establecimiento público.
- Adulto de 55 años o más con artrosis de cadera y/o rodilla leve a moderada, con interconsulta generada por atención primaria o secundaria de un establecimiento público.
Programa Red Local de Apoyos y Cuidados
Objetivo y Alcance
Este programa está dirigido a personas en situación de dependencia funcional moderada o severa. Su propósito es contribuir a mantener o mejorar el desarrollo de sus actividades básicas y situaciones de la vida diaria, y a que las personas cuidadoras principales mantengan o disminuyan su nivel de sobrecarga.
El Programa Red Local de Apoyos y Cuidados se ejecuta en 215 comunas del país. Es importante destacar que el acceso tiene cupos limitados, y el ingreso está asociado a la disponibilidad de cupos por comuna.
Requisitos de Acceso
Para acceder, no se necesita ningún documento específico, solo se debe mantener actualizado el Registro Social de Hogares (RSH). Se puede verificar el estado de este registro en Mi ChileAtiende utilizando el RUN y la ClaveÚnica.
Si eres una persona con dependencia funcional moderada o severa (junto a tu persona cuidadora principal) y cumples con los requisitos, serás contactado por profesionales de la Red Local de Apoyos y Cuidados para una evaluación en los municipios donde el programa está presente.
Servicios Ofrecidos
El programa entrega un conjunto de bienes y servicios especializados, adaptados a las necesidades particulares de las personas beneficiarias, complementando la oferta local programática. Entre los servicios clave se encuentran:
- Terapia Ocupacional
- Kinesiología
- Psicología