Cuando se habla de accesibilidad, solemos pensar en elementos concretos como rampas, señales acústicas o podotáctiles en lugares como el metro. Sin embargo, la accesibilidad universal es un concepto mucho más amplio que nos beneficia a todos y simplifica las cosas. Pone a todas las personas, con o sin discapacidad, en un plano de igualdad.
¿Qué es la Accesibilidad Universal?
Definición Integral y Alcance
La accesibilidad universal es el conjunto de condiciones que deben cumplir los entornos físicos, los productos y los servicios para que puedan ser utilizados por todas las personas con comodidad, autonomía y seguridad. Según la Ley General de los derechos de las personas con discapacidad y de su inclusión social (LGD), la accesibilidad universal se define como «la condición que deben cumplir los entornos, procesos, bienes, productos y servicios, así como los objetos, instrumentos, herramientas y dispositivos, para ser comprensibles, utilizables y practicables por todas las personas en condiciones de seguridad y comodidad y de la forma más autónoma y natural posible».
Este enfoque busca eliminar barreras y promover la igualdad de oportunidades para todas las personas, sean cuales sean sus capacidades físicas, sensoriales, cognitivas o tecnológicas. El objetivo principal que se persigue es avanzar en la igualdad de oportunidades y la inclusión sociolaboral, incorporando en las estrategias de diseño una mirada inclusiva que acabe con cualquier barrera que dificulte la participación de algunas personas en los diferentes ámbitos de nuestra sociedad (la comunicación y las relaciones humanas, la educación, el empleo, el ocio, la cultura, entre otros).
El Principio del Diseño Universal y los Ajustes Razonables
La accesibilidad universal se basa en el diseño universal, también conocido como «diseño para todas las personas». Este concepto se refiere a la actividad por la que se conciben o proyectan desde el origen, y siempre que sea posible, entornos, procesos, bienes, productos, servicios, objetos, instrumentos, programas, dispositivos o herramientas, de tal forma que puedan ser utilizados por todas las personas, en la mayor extensión posible, sin necesidad de adaptación ni diseño especializado. Los beneficiarios del diseño universal no son solo las personas con discapacidad; en realidad, es toda la población, ya que cualquier persona puede tener limitaciones temporales o permanentes. El «diseño universal o diseño para todas las personas» no excluye los productos de apoyo para grupos particulares de personas con discapacidad, cuando lo necesiten.
Complementando el diseño universal, se encuentra el concepto de ajustes razonables. Estos son «las modificaciones y adaptaciones necesarias y adecuadas del ambiente físico, social y actitudinal a las necesidades específicas de las personas con discapacidad que no impongan una carga desproporcionada o indebida, cuando se requieran en un caso particular de manera eficaz y práctica, para facilitar la accesibilidad y la participación y para garantizar a las personas con discapacidad el goce o ejercicio, en igualdad de condiciones con las demás, de todos los derechos». Estos ajustes deben adoptarse en aquellos casos en los que la aplicación de criterios de accesibilidad en instalaciones no sea de nueva construcción y su implementación desde el origen sería costosa o difícil.
Beneficios para Toda la Sociedad
La accesibilidad universal nos beneficia a todos. Poner mucho esfuerzo en la comunicación inclusiva, para que la información sea clara y llegue a todo el mundo y que el acceso a la formación, la cultura y al empleo sea igualitario, son ejemplos claros de cómo la accesibilidad mejora la calidad de vida general. Todavía queda mucho por hacer para conseguir que las personas con discapacidad disfruten de pleno derecho a la accesibilidad. Muchas tareas cotidianas, como consultar el saldo del banco, hacer la compra en el súper o leer una receta médica, pueden ser complicadas para muchos y esto limita la inclusión.
Si no garantizamos el derecho de toda persona a participar en igualdad de oportunidades y condiciones en actividades cotidianas como el empleo, transporte, educación, ocio y tecnología, sin ningún tipo de barrera o limitación, las personas nunca podrán normalizar su vida, ni podremos aspirar a alcanzar democracias plenas.
Marco Legal y Promoción de la Accesibilidad
Fundamentos Legales y Derechos
El derecho a la accesibilidad universal está reconocido en la Convención Internacional sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, aprobada en 2006 por la Asamblea General de la ONU. En España, la Ley General de Derechos de las Personas con Discapacidad y de su Inclusión Social (LIONDAU), de noviembre de 2013, fija las bases para garantizar la accesibilidad y evitar la discriminación en áreas como educación, empleo, transporte y servicios públicos. Posteriormente, la Ley de Accesibilidad Cognitiva, de junio de 2022, modificó la legislación previa para reconocer y regular la accesibilidad cognitiva como un derecho. Además de estas leyes, existen normas técnicas que regulan cómo deben diseñarse los edificios y espacios públicos para que sean accesibles.
La accesibilidad puede ser considerada como un principio jurídico, una directriz que debe ser respetada por el sistema jurídico y garantizada por los jueces. También es parte del derecho a la no discriminación, implicando que la ausencia de accesibilidad supone discriminación y vulneración. La Suprema Corte de Justicia de la Nación apoya la postura donde la accesibilidad es un derecho humano, estableciendo que «el derecho humano a la accesibilidad desde la perspectiva de la discapacidad, se centra en aquellos aspectos externos a la persona con discapacidad, esto es, el entorno físico».
Iniciativas y Esfuerzos en España
En España, contamos con numerosos desarrollos pensados por y para la accesibilidad universal. El Grupo Social ONCE, por ejemplo, considera la accesibilidad universal fundamental para lograr la igualdad de oportunidades y la inclusión social de las personas con discapacidad. Organizaciones como Plena Inclusión España se vuelcan en reducir la brecha digital de las personas con discapacidad intelectual. Asimismo, Ilunion Accesibilidad presta consultoría y acompañamiento en materia de accesibilidad a 700 clientes, abarcando la accesibilidad urbanística, física, digital y telefónica.
El Grupo Social ONCE pone un gran esfuerzo en la comunicación inclusiva para que la información sea clara y llegue a todo el mundo, y para que el acceso a la formación, la cultura y al empleo sea igualitario. Sus áreas de I+D son fundamentales para que los productos, dispositivos y servicios que cada día surgen sean inclusivos, aplicando estándares como las WCAG (Web Content Accessibility Guidelines) para páginas web, y definiendo condiciones de accesibilidad y seguridad en espacios urbanos y transporte público. También elaboran materiales adaptados y tecnologías de apoyo para que todos podamos acceder al aprendizaje. Cuentan con un departamento de tecnología accesible y una plataforma para difundir todo lo referente a accesibilidad universal en el Grupo.
Importancia de la Accesibilidad para las Empresas
Las empresas deben asegurar la accesibilidad universal porque la falta de esta puede suponer un riesgo muy importante. La falta de accesibilidad es un filtro que descarta automáticamente el talento y el potencial de muchas personas, impidiendo su pleno desarrollo profesional. Además, la empresa pierde una gran oportunidad para innovar e invertir en I+D, y puede producir un grave daño reputacional, poniendo en jaque ciertos valores de la compañía.
Para que la accesibilidad no sea un obstáculo para la inclusión social y laboral de las personas con discapacidad, la Fundación Adecco, junto con el Club de Excelencia en Sostenibilidad, impulsó la creación de la Guía de Accesibilidad para Empresas. Esta publicación, elaborada junto al arquitecto con discapacidad Enrique Rovira, tiene como principal objetivo incorporar la prevención en este ámbito desde el momento en el que se proyectan edificios, instalaciones y entornos de una empresa.
Ámbitos de Aplicación de la Accesibilidad
Urbanismo, Arquitectura, Transporte y Comunicación
La accesibilidad universal abarca múltiples ámbitos fundamentales para la vida cotidiana:
- En primer lugar, la accesibilidad urbanística resuelve las barreras arquitectónicas que se encuentran en las vías y espacios exteriores de uso público.
- En segundo lugar, la accesibilidad arquitectónica acaba con las barreras que se encuentran en el interior de los edificios, y que pueden afectar tanto a trabajadores como a clientes.
- En tercer lugar, es clave facilitar la accesibilidad en los medios de transporte, ya sea aéreo, marítimo, ferroviario o por carretera, para favorecer la movilidad de todas las personas.
- Finalmente, la accesibilidad en la comunicación permite la recepción e interactuación con los mensajes emitidos por distintos canales de comunicación, ya sean masivos o individuales. La finalidad es dominar aquellos detalles necesarios para conseguir aplicar la accesibilidad de una manera inclusiva y normalizadora, con un diseño de uso habitual para todos.
La Distinción Crucial: Acceso y Accesibilidad
Del Derecho al Acceso al Derecho a la Accesibilidad
El derecho al acceso ha sido un antecedente histórico de la accesibilidad, inicialmente reconocido en tratados internacionales sobre discriminación racial. Estos estipulaban el derecho de acceso a cualquier lugar o servicio destinado para el uso público en general, como el transporte, hoteles, restaurantes, cafés, teatros y parques. Sin embargo, es crucial no confundir el derecho al acceso con la naturaleza del derecho a la accesibilidad, debido a que la accesibilidad es un derecho humano de las personas que va más allá de la mera disponibilidad.
De nada sirve que a una persona se le reconozca su derecho al acceso a la salud si no cuenta con los mecanismos necesarios para hacerlo efectivo. Se puede decir que no puede existir accesibilidad sin acceso, pero el acceso no protege per se la accesibilidad.
Accesibilidad como Principio Jurídico y Derecho Humano
La accesibilidad puede ser considerada como un principio jurídico, una directriz que debe ser respetada por el sistema jurídico y garantizada de manera genérica por los jueces. También puede ser considerada como parte del derecho a la no discriminación, implicando que la no accesibilidad supone discriminación y vulneración. En ese sentido, la accesibilidad se debe tratar como un derecho inherente al ser humano y, por lo tanto, exigible ante la autoridad competente. Por ello, la accesibilidad establece la obligación del Estado de adoptar medidas pertinentes para asegurar el acceso de las personas que tienen alguna comorbilidad en igualdad de condiciones que las demás que no la tienen.
Acceso y Accesibilidad en el Ámbito de la Salud
El derecho a la salud significa que los gobiernos y autoridades públicas establezcan políticas y planes de acción destinados a que todas las personas tengan accesibilidad a la atención en salud. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el derecho a la salud tiene que incluir que el acceso sea oportuno, aceptable y asequible a servicios de atención de salud de calidad suficiente.
La OMS establece que el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud implican que todas las personas y las comunidades tengan «acceso», sin discriminación alguna, a servicios integrales de salud, adecuados, oportunos, de calidad y determinados a nivel nacional, de acuerdo con las necesidades. Asimismo, los medicamentos deben ser de calidad, seguros, eficaces y asequibles.
A pesar de que el acceso a la salud esté protegido mediante una cobertura universal, a menudo no se comprende la diferencia con la accesibilidad. No basta con regular el acceso en las leyes normativas o políticas sanitarias, sino que se deben establecer los mecanismos para que esos insumos en salud sean accesibles por la población. La equidad en el derecho a la salud implica que los servicios sanitarios sean financiados por impuestos y no por el pago de cuotas de sus usuarios (gastos de bolsillo).
Desafíos y Soluciones en la Accesibilidad Sanitaria: El Caso de la Diabetes
Requisitos para un Tratamiento Integral de la Diabetes
Para controlar la diabetes se requiere una serie de insumos para que las personas mantengan su glucosa en rango y eviten complicaciones. Entre los insumos que se requieren para un tratamiento integral en diabetes son: glucómetro, tiras reactivas, lancetas, insulina, glucagón y educación en diabetes. La OMS ofrece tres dimensiones que ayudan a conceptualizar cómo se puede lograr el acceso a la atención en diabetes:
- Asegurar la cobertura sanitaria para toda la población.
- Incluir en esta cobertura la gama completa de servicios de atención en diabetes.
- Hacer que los costes de dicha gama de servicios proporcionados sean asequibles para todos.
Barreras en la Atención de la Diabetes
En promedio, una tercera parte de las personas en los países de las Américas no buscan atención en salud en institutos públicos debido a barreras organizativas y financieras, como largos tiempos de espera, horas de atención inadecuadas, falta de personal de salud, y escasez de medicamentos e insumos. El mayor gasto en salud suele ser el llamado «gasto de bolsillo», lo que demuestra que, aunque exista un servicio de salud, este es ineficiente para abastecer la demanda y, por ende, viola el derecho humano a la salud.
En países de bajos recursos, los sistemas sanitarios públicos básicos son gratuitos o de coste mínimo, pero a menudo no proporcionan componentes esenciales para la atención de la diabetes debido a su alto coste, lo que lleva a la falta de acceso a tratamientos y medicamentos. Estudios de la International Diabetes Federation comprueban que la accesibilidad a tiras reactivas de glucosa en sangre puede significar la diferencia entre un futuro sano con diabetes o uno de alto riesgo de desarrollar complicaciones irreversibles, pero el alto coste de esta monitorización lleva a que su uso sea poco frecuente en países con menos recursos. En muchos casos, en estos países ni siquiera se llega a la accesibilidad, ya que el acceso en materia de salud no está aún protegido.
La diabetes está siendo considerada como una enfermedad social, no solo por su elevada frecuencia, sino también por el costo económico que representa para los gobiernos y las familias de las personas que la padecen. La discriminación es un tema de suma relevancia, ya que si la persona con diabetes ve desprotegido su derecho a la salud, se generan otras consecuencias basadas en su padecimiento. Existen diversas esferas sobre las cuales una persona que vive con cualquier tipo de diabetes puede ser discriminada, como la social (deterioro de relaciones) o la laboral (bajo rendimiento).
Hacia una Accesibilidad Sanitaria Efectiva
Para lograr un acceso a la salud se requiere de la implementación de políticas y acciones con un enfoque multisectorial para abordar los determinantes sociales de la salud, y fomentar el compromiso de toda la sociedad para promover la salud y el bienestar. Los países deben proteger e interferir en los derechos económicos, sociales y culturales para lograr la equidad y la igualdad de oportunidades.
Para hacer efectiva la accesibilidad en materia de salud, y en específico para las personas con diabetes, es indispensable una participación multidisciplinaria que involucre al gobierno, instituciones de salud, personal de salud y la población. Las políticas deben considerar el entorno social y no solo aumentar los presupuestos. Es necesario acercar los centros de salud a las zonas rurales y de difícil acceso, en lugar de concentrarlos en las zonas urbanas. Asimismo, se debe asegurar la igualdad de oportunidades en el acceso, sin importar la condición de salud que tenga la población.
¿Qué es la calidad de la atención?
Es fundamental acercar la educación y la parte preventiva, y no solo atender a la curativa. El acceso debe significar utilizar los recursos para promover estilos de vida sanos, ofreciendo espacios seguros para hacer ejercicio, guías nutricionales y otros programas que reduzcan el efecto de los cambios de estilo de vida que han tenido lugar a raíz de la urbanización. La accesibilidad, por su parte, debe significar hacer efectivo el acceso a los recursos en materia de salud, cuyo fin debe ser conservar la calidad de vida de todas las personas. La salud no debería ser judicializada, ya que la judicialización debería ser utilizada como último recurso para la vulneración de un derecho, y no como un recurso indispensable.
Impacto y Perspectivas Futuras de la Accesibilidad Universal
Pensar en accesibilidad nos beneficia a todos, mejorando nuestra calidad de vida y haciendo que seamos iguales en oportunidades. La inclusión es un pilar fundamental en instituciones como la Universidad Técnica Federico Santa María, donde se aplica el diseño universal en sus proyectos. La inclusión, como concepto general, fomenta la igualdad, la diversidad y el respeto hacia todas las personas, sin importar su origen, identidad, características personales o situación económica. La misión es asegurarse de que la infraestructura refleje los valores y el legado, asegurando que la accesibilidad sea una serie de acciones interconectadas y continuas.
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