¿Qué es la Visita Domiciliaria?
La visita domiciliaria es una alternativa a la hospitalización tradicional en un hospital o clínica. Esta modalidad de atención permite mejorar la calidad de vida y la atención de los pacientes, al tiempo que contribuye a la contención de costos mediante la utilización racional de los recursos hospitalarios.
La hospitalización domiciliaria es cubierta por la Isapre siempre que se cumplan con ciertos requisitos que permitan calificarla como tal.
Beneficios y Alcance de la Hospitalización Domiciliaria
La hospitalización domiciliaria se presenta como una alternativa valiosa a la internación convencional. Permite ofrecer cuidados de salud directamente en el hogar del paciente, lo que puede resultar en una experiencia más cómoda y familiar.
Además de los beneficios para el paciente, esta modalidad de atención puede ser más eficiente en términos de costos para el sistema de salud, optimizando el uso de los recursos disponibles.
Requisitos y Cobertura de la Isapre
Para que la hospitalización domiciliaria sea cubierta por la Isapre, es necesario cumplir con una serie de requisitos específicos que la califiquen como tal. Esto asegura que la atención brindada se ajuste a los estándares de calidad y necesidad médica.
Prestaciones No Cubiertas por la CAEC
Es importante tener en cuenta que existen ciertas prestaciones que no son cubiertas por la Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas (CAEC). Estas incluyen:
- Prestaciones cubiertas por el plan AUGE.
- Exclusiones de cobertura del contrato, como preexistencias y prestaciones no aranceladas.
- Hospitalizaciones y tratamientos de patologías psiquiátricas, adicciones a drogas o alcoholismo.
- Cirugías y hospitalización fuera de la red o en el extranjero.
- Patologías derivadas de complicaciones y secuelas de tratamientos cosméticos o con fines de embellecimiento.
- Tratamientos de infertilidad o esterilidad.
- Tratamientos odontológicos.
- Atención y hospitalización domiciliaria en todas sus formas, salvo excepciones calificadas.
- Prestaciones homologadas (entendiendo por homologación el reemplazo de prestaciones por otras no codificadas en el arancel del contrato de salud).
- Tratamientos quirúrgicos de la obesidad mórbida, sus complicaciones y secuelas, salvo excepciones calificadas.
- Cualquier otro tratamiento posterior a un tratamiento de obesidad, tanto quirúrgico como no quirúrgico, que tenga el carácter de cosmético, tales como abdominoplastía u otra corrección derivada de la baja de peso.
Evaluación de Condiciones Médicas
Durante el proceso de visita domiciliaria, se realiza una evaluación detallada de diversas condiciones médicas del paciente:
- Respiratorias: Se indaga sobre padecimientos específicos.
- Gastrointestinales: Se consultan las patologías que puedan afectar al paciente.
- Dermatológicas: Se identifican las afecciones cutáneas.
- Neurológicas: Se evalúan las condiciones del sistema nervioso.
- Cáncer: Se especifica el tipo de cáncer que padece el paciente.
- Hipertensión: Se indaga sobre la condición de presión arterial alta.
- Obesidad: Se evalúa el grado de obesidad del paciente.
- Diabetes Mellitus: Se determina el tipo de diabetes.
Así es una visita domiciliaria
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