Pensión de Invalidez por Alcoholismo: Requisitos y Procedimiento en Chile

En Chile, las personas afiliadas a una Administradora de Fondos de Pensiones (AFP) pueden optar a una pensión especial en caso de sufrir una enfermedad que les impida desempeñarse con normalidad en su puesto de trabajo. Para comprender cómo jubilarse por invalidez, es crucial entender los conceptos y procesos involucrados. Sin embargo, no cualquier persona puede obtener una pensión de este tipo por invalidez.

Definición y Tipos de Invalidez

La invalidez se clasifica en dos grados principales, los cuales deben ser definidos por una Comisión Médica, dependiente de la Superintendencia de Pensiones:

• Invalidez Total: Se entiende como la pérdida de la capacidad de trabajo de, al menos, dos tercios (66,6% o más). En este caso, la invalidez será definitiva.
• Invalidez Parcial: Corresponde a una pérdida de capacidad de trabajo igual o superior al 50% e inferior a dos tercios (66,6%). La pensión de invalidez parcial es de carácter transitorio, pudiendo durar un máximo de tres años.

Una persona que ha sido declarada con invalidez sí puede seguir trabajando.

El Alcoholismo como Causa de Incapacidad Permanente

El alcoholismo, como adicción al consumo de bebidas alcohólicas, es una causa reconocida de incapacidad permanente (invalidez), ya que estas enfermedades limitan la capacidad para trabajar. La propia adicción al alcohol es una enfermedad y, si se encuentra acreditada la dependencia en un grado importante, podría concederse la invalidez por este motivo.

Grados de Incapacidad por Alcoholismo

• Incapacidad Permanente Parcial por Alcoholismo: Son muy pocos los casos en los que se concede este grado. En cualquier caso, las limitaciones que el alcoholismo provoca, como mínimo, suelen incapacitar para realizar todas las tareas de la profesión habitual.
• Incapacidad Permanente Total por Alcoholismo: Se concederá cuando la adicción alcohólica sea incompatible con una profesión que conlleve riesgo de continuar con la adicción. Por ejemplo, trabajar en una empresa envasadora o distribuidora de bebidas alcohólicas, o como conductor de medios de transporte de servicio público. En este caso, si se ha tratado la adicción en un centro especializado, será muy importante contar con informes clínicos del propio centro, así como informes de psicólogos, psiquiatras o trabajadores sociales.
• Incapacidad Permanente Absoluta por Alcoholismo: A diferencia del grado total, esta se concederá a aquellas personas que hayan desarrollado una enfermedad psíquica o física grave. Por ejemplo, el deterioro cognitivo (pérdida de memoria, incoherencia en el lenguaje o pensamiento), trastornos esquizoides o depresivos.
• Gran Invalidez por Alcoholismo: Este es el grado más alto y es poco usual por enfermedades provocadas por el alcoholismo. Se concede cuando el afectado necesita la ayuda de otra persona para realizar las tareas cotidianas ("Actividades Básicas de la vida diaria"). La lesión derivada de la adicción al alcohol debe ser tan grave que la persona no pueda realizar ni siquiera las tareas de autocuidado (vestirse, asearse, comer, etc.). Serán necesarios informes médicos (públicos o privados) que reflejen el padecimiento de cualquier enfermedad psíquica o física derivada de la adicción al alcohol.

Es importante tener en cuenta que, además de la adicción en sí, el alcoholismo provoca otro tipo de patologías de origen psíquico y/o físico.

Proceso de Solicitud y Evaluación de la Pensión de Invalidez

Paso 1: Presentación de la Solicitud

Si una persona cuenta con exámenes o informes de su médico tratante al momento de firmar la solicitud de pensión de invalidez, puede presentar esos documentos en la AFP en la que se encuentra afiliada, aunque no es una obligación.

Paso 2: Evaluación por la Comisión Médica Regional (CMR)

Cuando una solicitud de pensión de invalidez se considera fundada, la respectiva Comisión Médica Regional (CMR) inicia el proceso:

1. La CMR pedirá a un médico del Registro Público de Asesores que revise los antecedentes y determine si la solicitud de pensión de invalidez es fundada.
2. Si se considera fundada, la CMR designará a un médico asesor para la persona afiliada durante el proceso de evaluación y calificación de invalidez, el cual no tiene costo.
3. La CMR cita a la persona solicitante a una entrevista preliminar y le entrega las órdenes para los exámenes e interconsultas médicas de las especialidades que correspondan, de acuerdo con los impedimentos declarados.
4. Una vez obtenidos los resultados de los exámenes e interconsultas médicas, la CMR determina si el impedimento o enfermedad invocado es objetivo, demostrable, si se han agotado las terapias médicas o quirúrgicas accesibles, y si se ha cumplido el período de observación post-tratamiento indicado en las Normas de Evaluación.
5. Con la determinación del grado de invalidez, la CMR emite un primer dictamen que otorga una pensión de invalidez que puede ser total o parcial.

Es importante tener presente que si una Comisión Médica emite la declaración de invalidez de una cotizante o un cotizante, esa declaración no implica que se le haya otorgado o que se le otorgue una pensión de invalidez a la persona.

Financiamiento de la Pensión

El financiamiento de esta pensión depende de si el afiliado tiene derecho al Seguro de Invalidez y Sobrevivencia (SIS):

• Con cobertura SIS: La pensión es pagada por la AFP, con cargo a la Compañía de Seguros que contrató con este fin.
• Sin cobertura SIS (trabajador independiente o afiliado voluntario): El trabajador deberá haber cotizado en el mes calendario anterior al siniestro.

Reevaluación de la Pensión de Invalidez Parcial

La pensión de invalidez parcial es de carácter transitorio y dura 3 años. Al terminar este periodo, se efectúa una reevaluación de la invalidez que afecta al trabajador:

• Transcurridos los tres años desde que se emitió el primer dictamen, la persona afiliada es citada por su Administradora a reevaluación.
• En la reevaluación, la comisión médica revisará la evolución de los impedimentos que originaron la pensión.
• Si se determina que el pensionado presenta una pérdida de capacidad de trabajo menor al 50%, el afiliado pasa a ser activo.
• Si se acepta la invalidez en forma total o parcial, la AFP entregará al pensionado el Certificado de Saldo para que ejerza el derecho a optar por la modalidad de su Pensión Definitiva de Invalidez, suscribiendo la Selección de Modalidad.

Además, la legislación precisa que si se trata de una invalidez parcial, la pensionada o el pensionado tiene derecho a solicitar otra reevaluación de su invalidez con el paso del tiempo, si sus impedimentos han progresado.

Apelaciones y Reclamos

Si la persona no está conforme con el dictamen de la CMR:

• Puede presentar un reclamo ante la Comisión Médica Central (CMC) dentro del plazo de 15 días hábiles desde su notificación.
• La CMC debe pronunciarse dentro de un plazo de 10 días hábiles desde la recepción del reclamo.

El plazo para presentar la apelación ante la CMC es de hasta cinco días hábiles desde la notificación de la resolución que contiene el dictamen.

Pensión Básica Solidaria de Invalidez (PBSI)

El Instituto de Previsión Social (IPS) gestiona la Pensión Básica Solidaria de Invalidez (PBSI) para personas que cumplen ciertos requisitos. Para solicitar la PBSI, no se necesita tener declarada la invalidez ante una comisión médica. En este caso, los exámenes serán de cargo del IPS en las proporciones que correspondan.

Requisitos y Beneficios de la PBSI

• Se puede solicitar la PBSI en el sitio web, por videoatención y en las sucursales ChileAtiende.
• Los titulares de PBSI pueden ser beneficiarios de Asignación Familiar solo respecto de los descendientes que vivan a su cargo y cumplan los requisitos para ser causantes del sistema.
• Se recibe la pensión hasta el último día del mes en que se cumplen 65 años.

Contacto para Dudas

Si tiene dudas, puede llamar al call center ChileAtiende 101 o al +56 4 4236 20 00 (si está en el extranjero).

Consideraciones Adicionales

Para agilizar el trámite, si cuenta con antecedentes médicos que necesita sean evaluados en la Comisión Médica Regional, puede enviarlos directamente al correo electrónico de la comisión médica correspondiente a su domicilio. Enfocados en tus sueños, nos esforzamos por ser la AFP que realmente te entiende.

tags: #pension #de #invalidez #por #alcoholismo