Exámenes Garantizados de Salud: Información Esencial

Hacerse exámenes preventivos con Fonasa es una opción económica que permite cuidar tanto la salud como el bolsillo. Con estos chequeos preventivos se puede detectar a tiempo cualquier condición médica y prevenir complicaciones, sin afectar el presupuesto.

¿Qué es el Chequeo Preventivo?

Los chequeos preventivos son exámenes de sangre, orina o de imágenes que se realizan para detectar posibles problemas de salud antes de que aparezcan síntomas. Estas pruebas ayudan a identificar enfermedades o condiciones de salud de manera temprana, lo que permite tratarlas a tiempo y evitar futuras complicaciones.

Ilustración de un médico realizando un examen de sangre a un paciente.

Conoce los Exámenes Preventivos en Clini

En Clini, se ofrece una amplia variedad de exámenes preventivos diseñados para garantizar la salud y el bienestar de los pacientes. A continuación, se detallan algunos de los más importantes:

Exámenes Preventivos Sexuales

Los exámenes preventivos sexuales son fundamentales para detectar y tratar infecciones de transmisión sexual (ITS) a tiempo. Algunos de los más comunes incluyen:

Examen VIH

El examen de VIH, también conocido como prueba de anticuerpos y antígenos virales, se utiliza para detectar el virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) en sus etapas iniciales.

Examen VDRL o Sífilis

Esta prueba de sangre se realiza para detectar la Sífilis, una enfermedad bacteriana que se transmite vía sexual. A través de este examen se busca la presencia de anticuerpos que se desarrollan en respuesta a esta infección.

Examen Virus Papiloma Humano (VPH)

El examen del Virus Papiloma Humano (VPH) es una prueba que se utiliza para detectar la presencia de este virus en el organismo. El VPH es una de las infecciones de transmisión sexual más comunes y está asociado con varios tipos de cáncer, especialmente el cáncer de cuello uterino, así como otros cánceres genitales, orales y de garganta.

¿Qué son las ITS y cómo prevenirlas? Complejo Hospitalario Alberto Barton

Exámenes Preventivos de Mujer

Los exámenes preventivos para mujeres incluyen varias pruebas que pueden variar según la edad, estilo de vida y antecedentes médicos de cada una. Los más comunes suelen ser:

Mamografía

La mamografía es una radiografía de los senos que se utiliza principalmente para detectar cáncer de mama en sus etapas iniciales, incluso antes de que se presenten síntomas como bultos o cambios en el tejido mamario. Se recomienda de manera regular para mujeres a partir de los 40 o 50 años, dependiendo de los antecedentes personales y familiares.

Examen Papanicolau (PAP)

El Papanicolau o PAP es una prueba que detecta cambios celulares en el cuello uterino que podrían ser precancerosos o cancerosos, lo que ayuda a prevenir el cáncer de cuello uterino. Se recomienda comenzar este examen a partir de los 21 años y repetirlo cada 3 años, o cada 5 años si se combina con una prueba de detección del VPH, uno de los principales causantes del cáncer de cuello uterino.

Exámenes Preventivos Hombre

Los exámenes preventivos en hombres son fundamentales para detectar enfermedades en etapas tempranas y promover un estilo de vida saludable. Algunos de los exámenes más importantes son:

Examen Antígeno Prostático Específico (APE)

Este examen mide la cantidad de APE presente en la sangre, una proteína producida por las células de la próstata. Sus niveles pueden elevarse cuando hay cáncer de próstata, hiperplasia prostática benigna o prostatitis.

Chequeo de la Presión Arterial

Este examen es esencial para detectar la hipertensión, que puede aumentar el riesgo de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares. Se recomienda realizarlo al menos una vez al año, o más frecuentemente si se tienen factores de riesgo como obesidad, sedentarismo o una alimentación poco saludable.

Perfil Lipídico

Este examen mide los niveles de colesterol total, LDL (colesterol "malo"), HDL (colesterol "bueno") y triglicéridos. Se recomienda a partir de los 35 años, o antes si hay antecedentes familiares de enfermedades cardíacas.

Infografía comparativa de exámenes preventivos para hombres y mujeres.

Cuida tu Salud sin Pagar de Más

No dejes que los costos impidan cuidar tu salud. Con los exámenes preventivos Fonasa, se prioriza el bienestar sin preocupaciones financieras. Después de evaluar clínicamente un caso, el médico tratante podría solicitar exámenes de laboratorio, imagenología o procedimientos para complementar la evaluación inicial, confirmar diagnósticos, evaluar la efectividad del tratamiento o tomar decisiones adicionales.

Estos exámenes requieren el análisis de muestras como sangre, orina u otras sustancias del cuerpo. Las técnicas de imágenes médicas permiten visualizar el interior del cuerpo para diagnóstico.

Todos los afiliados y beneficiarios de Fonasa pueden acceder a exámenes médicos, siempre que sean solicitados por un médico y cuenten con una orden médica correspondiente. El examen tendrá un copago fijo según el nivel del establecimiento.

Para comprar el bono, se puede hacer en el establecimiento médico donde se atenderá, utilizando la huella digital. Se debe acudir al Consultorio de Atención Primaria (APS) donde se está inscrito. En el Centro de Referencia de Salud (CRS), se asignará la hora más próxima disponible y se informará sobre las preparaciones previas necesarias para el examen.

Para conocer los resultados, se solicita una cita para el control médico. Los resultados de los exámenes estarán incorporados en la ficha clínica, y el profesional que atienda al paciente se los explicará.

Copago Cero de Fonasa

Con el Copago Cero de Fonasa se puede acceder gratuitamente a las atenciones en el sistema público de salud asociadas al AUGE-GES. Es importante mencionar que algunos procedimientos requieren el uso de sala de procedimientos o incluso pabellón quirúrgico.

Las garantías del AUGE-GES se han formulado como una manera de proteger al paciente durante todo el proceso, desde la sospecha y confirmación diagnóstica, hasta el tratamiento y posterior seguimiento y control del problema de salud, aunque esto depende de cada enfermedad o problema de salud.

Cuando se confirma un caso AUGE-GES en el servicio de urgencia, si el paciente pertenece a Fonasa, debe estar inscrito en un Centro de Salud Familiar (CESFAM).

Cobertura y Frecuencia de Exámenes Preventivos

La cobertura general es del 80%, es decir, los asegurados deben pagar el 20% restante. Los exámenes preventivos son pruebas de laboratorio que el médico envía a realizar, generalmente, una vez al año a sus pacientes. Estos se efectúan mediante un análisis bioquímico de sangre, orina, heces u otro líquido corporal.

Un hemograma completo es un análisis de sangre que permite evaluar distintas patologías como la presencia de infecciones, anemias y leucemia. El examen de perfil lipídico mide las distintas cantidades de grasa en la sangre y ayuda a determinar riesgos de padecer enfermedades cardiovasculares. Las pruebas de función tiroidea incluyen la TSH (Hormona estimulante de la tiroides), T3 y T4.

La mamografía es un examen preventivo clave para la detección temprana del cáncer de mama. En hombres mayores de 40 años, especialmente con síntomas urinarios sospechosos, el examen de antígeno prostático es una prueba de rutina fundamental.

Tabla resumen de exámenes preventivos recomendados por edad y sexo.

Examen de Medicina Preventiva (EMP)

El programa “Examen de Medicina Preventiva (EMP)” del Ministerio de Salud busca incentivar y reconocer hábitos saludables, simplificando el acceso a exámenes y consultas preventivas. En Esencial, se busca que los pacientes sean protagonistas en el cuidado de su salud y accedan fácilmente al EMP, sin ningún copago.

Los exámenes preventivos se pueden realizar en cualquier prestador de la red definida por Esencial, que son los prestadores preferentes del plan de salud y que tienen convenio para emitir bonos electrónicos. Los requisitos para recibir estas prestaciones incluyen pertenecer a uno de los grupos objetivos del ciclo de vida definidos por el MINSAL para los Exámenes de Medicina Preventiva (EMP).

Si no se tiene una orden médica de exámenes preventivos, se pueden solicitar a través de la Sucursal Virtual. Para exámenes de laboratorio, se debe acudir al laboratorio del prestador asignado sin necesidad de agendar hora.

Tipos de Exámenes y su Importancia

La prevención y el cuidado de la salud son fundamentales para garantizar una vida plena y activa. Se pueden realizar pruebas de glucosa en sangre, especialmente recomendadas para personas mayores de 45 años al menos una vez cada tres años, para el diagnóstico y control de la diabetes.

El hemograma completo (o biometría hemática completa) evalúa la cantidad y calidad de los diferentes tipos de células sanguíneas. El examen de función renal mide la capacidad de los riñones para filtrar desechos y mantener el equilibrio de electrolitos, siendo crucial para personas con factores de riesgo como hipertensión o diabetes.

El perfil hepático evalúa la función del hígado mediante la medición de enzimas y otras sustancias en la sangre.

¿Qué son las ITS y cómo prevenirlas? Complejo Hospitalario Alberto Barton

Garantías Explícitas en Salud (GES)

La Circular IF/Nº469 introduce ajustes al formulario de constancia de información al paciente GES y al proceso de notificación. Se abordan diversas consultas sobre el almacenamiento digital, notificaciones por correo electrónico, responsabilidades en la notificación de resultados de exámenes como el test de ureasa, y el uso de registros electrónicos.

Se aclara que los establecimientos con registro electrónico RAYEN no tendrán que imprimir y rellenar formularios si el diagnóstico GES se ingresa correctamente en el sistema. La fiscalización del conocimiento del paciente se ceñirá a las obligaciones establecidas en la normativa, conservando copias de correos electrónicos o certificaciones.

Se detallan procedimientos para la notificación de casos de urgencia, como Infarto Agudo del Miocardio, y la obligatoriedad de la firma del paciente en ciertos casos. En cuanto a los formularios electrónicos, los prestadores de salud deben informar a sus pacientes sobre problemas de salud confirmados bajo las Garantías Explícitas en Salud (GES).

Se discute la notificación de problemas de salud no oncológicos, indicando que, en general, se notifican ante la "confirmación", mientras que los problemas GES oncológicos se notifican cada vez que el paciente cambia de etapa. La Circular IF/Nº 469 entró en vigencia el 3 de junio de 2024, permitiendo el uso del formulario GES implementado por la Circular IF/Nº 451 hasta el 31 de diciembre de 2024.

Se reconfirma que en el formulario de Notificación GES debe registrarse el nombre del problema de salud GES, no su número. Se aborda la diferencia entre enfermedades y enfermedades oncológicas en el formulario, así como la notificación de sospecha en patología oncológica.

Se aclara el uso del "Nombre Social" en el formulario, refiriéndose al nombre con el cual se identifica la persona según su identidad de género. Respecto a la Telemedicina, la normativa permite registrar el medio a través del cual el paciente o su representante tomó conocimiento para su trazabilidad.

Se consulta sobre la dirección incompleta del paciente y su impacto en la fiscalización, así como la cobertura de distintos problemas de salud en función de la actualización del listado de prestaciones.

La cobertura de la sospecha y confirmación diagnóstica en patologías GES no oncológicas se analiza, ejemplificando con la Hipertensión arterial primaria, donde se otorga cobertura desde la sospecha. El almacenamiento del formulario de constancia de notificación GES debe conservarse por un período de al menos quince años.

Se aclara que las patologías GES no oncológicas deben continuar notificándose al momento de la "confirmación", ya que el recuadro "sospecha" únicamente existirá para patologías GES oncológicas. Los problemas GES oncológicos se realizarán cada vez que el paciente cambie de etapa.

Se indica que las personas facultadas para firmar el Formulario GES son el beneficiario o su representante, y debe ser realizado de forma presencial.

Cobertura AUGE-GES

Las garantías explícitas en la salud del AUGE contemplan que toda persona se efectúe un examen de salud preventivo en determinados momentos de su vida. Por ejemplo:

  • Bebedor Problema: Mediante un cuestionario breve de 10 preguntas se detecta si el consumo de alcohol de la persona implica riesgo para su salud.
  • Cáncer Cervicouterino: La mujer tendrá derecho a hacerse un Papanicolau gratis cada 3 años para detectar este cáncer.
  • Cáncer de mama: Toda mujer entre 50 y 54 años de edad tiene derecho a una mamografía gratis cada 3 años para detectar el cáncer de mama.
Diagrama de flujo del proceso de notificación GES.

tags: #examenes #garantizados #de #salud