Guía para la Evaluación Psicométrica de la Discapacidad Intelectual en Psicología

Recibir un diagnóstico de discapacidad intelectual (DI) no es un final, sino un punto de partida. Es el inicio de un proceso que, con la información adecuada y los apoyos correctos, puede transformarse en una oportunidad para comprender, acompañar y construir un entorno en el que cada persona pueda desarrollar su potencial.

En el caso de la discapacidad intelectual, llegar al diagnóstico adecuado es clave para acceder a intervenciones educativas, médicas y sociales que promuevan el bienestar y la autonomía.

Criterios Diagnósticos de la Discapacidad Intelectual según el DSM-5

Según los criterios establecidos por el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5), el diagnóstico de discapacidad intelectual se basa en tres aspectos fundamentales que deben cumplirse simultáneamente:

1. Déficits en el Funcionamiento Intelectual

Se trata de dificultades en áreas como:

• Razonamiento.
• Resolución de problemas.
• Planificación.
• Pensamiento abstracto.
• Memoria.
• Aprendizaje académico.

Este aspecto se evalúa a través de pruebas estandarizadas aplicadas por profesionales de la psicología. Un cociente intelectual (CI) inferior a 70-75 puede ser un indicador, pero el diagnóstico no se basa solo en una cifra, sino en un análisis más amplio que considera el contexto y las características de la persona.

2. Déficits en el Funcionamiento Adaptativo

Estas son las habilidades que permiten a una persona desenvolverse de forma independiente en su vida cotidiana, de acuerdo a su edad y contexto cultural. Se agrupan en tres áreas:

• Habilidades conceptuales: lectura, escritura, uso del dinero, manejo del tiempo, razonamiento.
• Habilidades sociales: relaciones interpersonales, empatía, respeto por normas y códigos sociales.
• Habilidades prácticas: higiene personal, alimentación, movilidad, seguridad, tareas del hogar o uso de servicios comunitarios.

Estas habilidades se evalúan mediante entrevistas y cuestionarios dirigidos a los cuidadores principales y personas que conviven con el niño o adolescente.

3. Inicio Durante la Infancia o Adolescencia

Para confirmar el diagnóstico de discapacidad intelectual, las dificultades intelectuales y adaptativas deben haber comenzado durante la infancia o adolescencia.

La Importancia de la Evaluación Psicométrica

Es importante destacar que la evaluación psicométrica no es un diagnóstico final, sino una herramienta para entender mejor a la persona y poder ofrecerle los apoyos que necesita. El diagnóstico de DI no se hace de forma aislada; un diagnóstico no es una etiqueta.

Con la guía "Comienzo Saludable", en Olimpiadas Especiales ofrecen orientación clara y apoyo a las familias que enfrentan un diagnóstico de discapacidad intelectual o retraso en el desarrollo.

¿Cuándo Realizar una Evaluación Cognitiva?

La evaluación es especialmente útil cuando la persona con discapacidad intelectual o la familia acuden al centro base para solicitar o renovar el certificado de discapacidad. En estos casos, tener un informe claro y actualizado puede ayudar mucho para agilizar los trámites y que la inteligencia límite se tenga en cuenta desde el inicio del proceso.

Se recomienda hacer la evaluación cuando:

• Se solicita el certificado de discapacidad intelectual.
• Se solicita la revisión del grado o certificado de discapacidad.
• Se renueva el certificado de discapacidad.
• Se solicita la adaptación de los contenidos educativos en la etapa escolar.
• No hay ningún diagnóstico y existen dudas.

Sabemos que estos temas pueden parecer complejos. Si tienes dudas, te acompañamos.

Principales Instrumentos de Evaluación Psicométrica

Una evaluación psicométrica es la medición de alguna área del desarrollo, tanto infantil como juvenil o adulto. En este plano, lo habitual es realizar una psicometría del área cognitiva en la que se miden habilidades y funciones psicológicas como la inteligencia, la memoria, capacidad de comprensión, funciones ejecutivas y capacidad de atención, entre otras.

Escalas de Inteligencia de Wechsler

David Wechsler es el autor de estas escalas, ampliamente utilizadas para medir la inteligencia o determinar el CI de una persona.

WAIS (Escala de Inteligencia para Adultos de Wechsler)

El WAIS es un test construido para evaluar la inteligencia global, entendida como concepto de CI, de individuos de cualquier raza, nivel intelectual, educación, orígenes socioeconómicos y culturales, y nivel de lectura. Es de aplicación individual y consta de 2 escalas: verbal y de ejecución. Está basada en la teoría bifactorial de Spearman.

WISC (Escala de Inteligencia de Wechsler para Niños)

El WISC ofrece información sobre la capacidad intelectual general del niño (CI Total) y sobre su funcionamiento en Comprensión verbal, Razonamiento perceptivo, Memoria de trabajo y Velocidad de procesamiento.

Lo habitual es que la psicometría WISC sea solicitada por un neurólogo infanto juvenil o un psiquiatra, quienes en sus hipótesis diagnósticas, presenten algunas dudas que deseen resolver a través de la aplicación de una prueba psicométrica.

Estas evaluaciones con la psicometría del test de WISC III y WISC V entregan puntajes brutos y estándar, que se comparan con el grupo de edad del niño para ver si se encuentra acorde a la media, por sobre o debajo de ella. Con estos resultados, se puede apreciar y determinar de mejor manera si el niño o adolescente presenta déficits en su capacidad cognitiva y de adquisición de aprendizajes (como por ejemplo un trastorno por déficit de atención), pudiendo tener déficits que deben trabajarse para ayudar a que el infante o joven puedan adaptarse de mejor manera a su entorno escolar, social y personal.

Escala McCarthy de Aptitudes y Psicomotricidad para Niños (MSCA)

La Escala McCarthy de Aptitudes y Psicomotricidad para Niños (MSCA) es de aplicación individual. La duración con niños menores de 5 años es aproximadamente de 45 minutos, y a partir de esa edad es de alrededor de una hora. Su finalidad es evaluar el desarrollo cognitivo y psicomotor del niño.

Test de Matrices Progresivas de Raven

Las pruebas de Raven miden un componente clave de la inteligencia: la capacidad educativa. Permiten determinar las posibilidades o el potencial de aprendizaje de un individuo, así como obtener una estimación de la inteligencia general.

Escala CPM (Coloured Progressive Matrices)

La Escala CPM consta de 36 problemas repartidos en 3 series (A, Ab, B) de doce elementos cada uno.

Escala SPM (Standard Progressive Matrices)

La Escala SPM es aplicable desde los 6 años hasta la edad adulta.

Escala APM (Advanced Progressive Matrices)

La Escala APM se adapta al examen de adolescentes y adultos con mayor dotación intelectual, presentando 48 problemas. La serie I contiene 12 problemas SPM.

Pruebas Complementarias y Herramientas de Apoyo

Se presentan a continuación otras pruebas y recursos que son útiles en la evaluación de la Conducta Adaptativa y la Discapacidad Intelectual:

• NOVEDAD DABS: Diseñada para ofrecer un perfil cognitivo general de personas con discapacidad intelectual moderada o grave, capacidad verbal limitada (o nula) y con necesidad de soporte extenso.
• ABAS-II: Otra herramienta relevante para la evaluación de la conducta adaptativa.
• CAMDEX-DS: Utilizada en contextos específicos de evaluación.
• TONI-4: Evaluación individual de la inteligencia general mediante estímulos no verbales.
• RIAS: Proporciona una completa y fiable evaluación de la inteligencia y la memoria de personas con edades entre 3 y 94 años en apenas 40 minutos.
• BAS-II: Incluye corrección online para facilitar su uso.
• MP-R: Contribuye a la valoración de diferentes habilidades.
• DP-3: Orientada a la valoración e intervención para niños con limitaciones leves, moderadas o múltiples.

Además de las pruebas formales, existen recursos lúdicos, como un juego de mesa que ayuda a mejorar las funciones cognitivas a través de múltiples actividades con las que los niños pueden divertirse y aprender jugando.

Signos e Indicadores para Considerar una Psicométria

Algunos signos e indicadores importantes a considerar para realizar una psicometría tienen que ver con dificultades en la capacidad de aprendizaje de los niños y adolescentes.

Estos elementos se pueden apreciar a través de:

• Dificultades de atención y memoria.
• Problemas para entender y comprender instrucciones.
• Rendimiento académico menor al esperado.
• Problemas a la hora de resolver problemas de asociación de conceptos verbales.
• Nivel de información adquirida en casa y colegio por debajo de lo entregado por padres y profesores.
• Dificultades en el plano de la coordinación óculo manual y de coordinación visomotora.

Es decir, si el niño o adolescente presenta problemas para poder adquirir nuevos aprendizajes, o bien, muestra dificultades para poder seguir los ritmos de enseñanza establecidos en la escuela de acuerdo a su edad, una evaluación psicométrica puede ser fundamental.

Referencias Clave

• Wechsler, D. (2002). WAIS - III. Escala de inteligencia para adultos de Wechsler, 3º edición.
• Raven, J.; Raven, J.C. y Court J.H. (1993). Test de Matrices Progresivas. Manual.
• McCarthy, D. (1996). MSCA. Escalas McCarthy de Aptitudes y Psicomotricidad para niños.

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