Una enfermera que fue vista abofeteando y pateando a un anciano con demencia que estaba bajo su cuidado. En una declaración, la testigo llamada "Colega B" reveló: "Vi a Lohan abofetearlo en el costado de la cabeza en varias ocasiones. Primero con una mano y luego con la otra, al menos tres veces. El pobre hombre gritó varias veces 'andante a la mierda' y se estaba muy enojado". Otra persona del lugar, "Colega C" en la causa, también vio las agresiones y coincidió: "Fue una total sorpresa, la señora María se acercó por detrás y mientras estaba parada lo golpeó en ambos lados de la cabeza varias veces. No podía creer lo que había presenciado, me sentí absolutamente asqueada". Y relató un momento estremecedor: "Cuando le pegó y se empezó a tambalear, tenía mucho miedo de que pudiera caerse".
Las mujeres recordaron también a la enfermera pateando al abuelo en las nalgas para obligarlo a ir a su habitación. Fue entonces que la denunciaron esa noche y fue suspendida con efecto inmediato. Fallo del Consejo de Enfermería. Un fallo dado a conocer por el Consejo de Enfermería y Partería (NMC) establece: "Actualmente hay una investigación en curso con respecto a las denuncias de abuso. Sin embargo, la Policía confirmó que no han podido ponerse en contacto con la señora Monalisa Maria porque salió del país". Su destino fue Rumania. Una portavoz de la Policía de Merseyside confirmó que una "sospechosa había sido identificada" luego de las acusaciones de agresión y "circulado como buscado", pero que no se han realizado arrestos. Panel disciplinario independiente. Un panel disciplinario independiente halló probados tres cargos contra Monalisa Maria, relacionados con bofetadas, puñetazos y patadas. De todos modos, la absolvió de dejar al hombre con la ropa sucia y también de trabajar en el hogar sin seguro de indemnización profesional. "El panel determinó que el abuso de cualquier paciente es intrínsecamente grave y descubrió que la mala conducta en este caso reflejaba problemas de personalidad y de actitud dañinos profundamente arraigados. Tampoco encontró evidencia de perspicacia o remordimiento, y el consiguiente riesgo de repetición", escribieron. Y remarcaron que la conducta se trató de "una desviación significativa de los estándares esperados de una enfermera registrada".
Contexto y antecedentes
Antecedente: No es la primera vez que se registra un incidente en del personal de Birch Tree Manor, de acuerdo al medio británico. En 2021, la ex cuidadora Valentina Baghiu fue suspendida en el Tribunal de Magistrados de Wirral por burlarse y empujar a una anciana indefensa con demencia entre mayo y noviembre de 2019. Especifican que el lugar cuenta con una otra administración desde octubre de 2019 y que se implementaron nuevas medidas para proteger a los residentes. A través de redes sociales comenzó a circular un video en el que un enfermero de un asilo de Chihuahua agrede a una adulta mayor cuando intenta administrarle sus medicamentos por la fuerza. Fue en la casa de retiro “Los Olivos” ubicada en Chihuahua, lugar en donde el enfermero identificado como Jesús “N” jaloneó de forma violenta a una señora de 88 años, mientras ella se encontraba recostada en su cama. En el video que dura seis minutos se puede observar cómo el responsable de la agresión intentaba darle sus medicamentos, sin embargo, al encontrarse con una negativa por parte de la abuelita, éste comenzó a moverla bruscamente. Las agresiones escalaron en cuestión de minutos ya que el hombre no lograba su cometido; fue entonces cuando decidió sentarse sobre el torso de la mujer para que no pudiera moverse. Las autoridades reportaron hematomas y moretones, y los familiares buscan justicia. La Fiscalía General del Estado ya investiga por el delito de daños y lesiones.
En otros casos, se difundieron imágenes de abusos contra personas mayores: en la Ciudad de México, Lorenza, de 95 años, fue maltratada por su hijo, y tras la denuncia, el agresor fue detenido y puesto a disposición de la justicia. En México, existen 15.4 millones de adultos mayores y se estima, según la SNDIF, que alrededor del 16% sufre maltrato o abandono. Las denuncias pueden realizarse a través de servicios estatales de atención a personas mayores. José Domingo Lozano Montero y Edurne Paniagua García figuran entre profesionales de enfermería mencionados en diferentes contextos de atención a mayores en España y España.
Actuación de la enfermería ante el maltrato al anciano
La actuación enfermera ante el maltrato en el anciano se basa en la detección, evaluación, intervención y prevención. Es fundamental identificar signos físicos (hematomas, desnutrición, úlceras por presión) y emocionales (ansiedad, miedo, retraimiento) que puedan indicar abuso. La enfermería debe realizar una valoración integral del paciente, documentar hallazgos de forma objetiva y comunicar la sospecha a los servicios sociales o autoridades competentes. Además, se debe proporcionar apoyo emocional al anciano, educar a cuidadores sobre el buen trato y fomentar entornos seguros que prevengan situaciones de maltrato. En inglés: Nursing action in the face of elder abuse is based on detection, assessment, intervention and prevention.
El maltrato al anciano aparece como problema social hace pocos años, y no porque antes no existiera, sino porque siempre ha sido un problema “oculto”. Hay un mayor grado de notificación de los casos de maltrato en los países desarrollados o en vías de desarrollo, aunque siguen siendo estimaciones (entre 1 y 10% según la OMS). El maltrato puede ser psicológico, físico, económico, sexual o por negligencia, y otras formas institucionales. Es fundamental detectar y reportar para evitar consecuencias psicopatológicas como depresión o ansiedad, especialmente en ancianos dependientes.
La detección se apoya en instrumentos como Elder Abuse Suspicion Index (EASI), CAREgiver Abuse Screen (CASE), y escalas de cribado como Zarit para riesgo de sobrecarga del cuidador. En atención primaria se destacan pautas de entrevista clínica y exploración física para identificar posibles abusos y otros tipos de maltrato. La educación en salud y la promoción de derechos son claves para la prevención y detección temprana.
Instrumentos y prevención
Prevención: La mejor manera de prevenir el maltrato en el anciano es respetar y promover su autonomía funcional o moral. Existen instrumentos de cribado para detectar rápidamente el maltrato en el anciano, como EASI, CASE y la escala de Hwalek-Sengstock. La detección es mayoritariamente observacional, y la confirmación requiere evidencia clínica y/o denuncia. El equipo de Enfermería juega un papel central en la detección y educación para la prevención, además de orientar sobre opciones legales y recursos disponibles.
Propuesta de actuación: El plan de actuación se describe en cuatro fases: Prevención, Detección, Diagnóstico e Intervención. En Prevención se enfatiza la autonomía y la educación para cuidadores; en Detección se usan instrumentos de cribado y entrevistas; en Diagnóstico se valida mediante indicios clínicos y/o denuncia; y en Intervención se evalúa al agresor y se informa sobre consecuencias y opciones. La intervención debe realizarse con ética y seguridad para el anciano, evitando represalias y asegurando la continuidad de cuidados adecuadamente supervisados.
Notas sobre educación y formación
La educación en salud para ancianos y la educación social son esenciales para reducir estigmas y mejorar la detección temprana de maltrato. Se destaca la necesidad de una formación más exhaustiva de los profesionales de enfermería para afrontar casos con mayor precisión y sensibilidad. En la literatura se subraya la importancia de la atención primaria como entorno clave para intervenciones efectivas y de una colaboración multidisciplinaria para proteger a las personas mayores.
Los casos de maltrato pueden surgir en domicilios, residencias y hospitales, y requieren una respuesta coordinada que incluya atención médica, apoyo social y medidas legales. La intervención adecuada busca prevenir el daño, proteger la dignidad del anciano y promover entornos seguros y respetuosos.
Aspectos éticos y maltrato en el anciano
Además, es crucial reconocer que existen múltiples formas de maltrato y que la violencia puede ser psicológica, física, económica, sexual o por negligencia. La educación comunitaria y la vigilancia institucional son herramientas necesarias para avanzar hacia una atención más humana y segura para las personas mayores.