Diferencias Esenciales entre Discapacidades Múltiples y Discapacidad Intelectual

La discapacidad forma parte de nuestra vida, aunque muchas veces no nos demos cuenta. Entendemos por discapacidad toda aquella situación en que un sujeto ve limitada su participación en algún tipo de ámbito o acción, debido a la existencia de algún tipo de deficiencia en algún órgano o capacidad intelectual. El término "discapacidad" no es sinónimo de enfermedad, si bien a la práctica ambos conceptos suelen solaparse en muchos casos.

Hablar de discapacidad con claridad es importante porque cuando usamos bien las palabras, abrimos la puerta a la inclusión real. No todas las discapacidades son iguales, y resulta fundamental conocer las distinciones entre ellas para ofrecer los apoyos adecuados.

¿Qué es la Discapacidad Intelectual?

La discapacidad intelectual, que en el DSM-5 aparece como trastorno del desarrollo intelectual, implica limitaciones tanto en las capacidades intelectuales como en las adaptativas. Hoy está en desuso el término "retraso mental", pero todavía genera dudas, por lo que resulta importante conocer sus diferencias. La discapacidad intelectual afecta el desarrollo cognitivo y adaptativo.

Se considera discapacidad intelectual cuando estas dificultades aparecen antes de los 18 años y requieren apoyos en la vida cotidiana. La discapacidad intelectual se define como toda aquella limitación del funcionamiento intelectual que dificulta la participación social o el desarrollo de la autonomía o de ámbitos como el académico o el laboral, poseyendo un CI inferior a 70 y influyendo en diferentes habilidades cognitivas y en la participación social.

Características y Ejemplos de Discapacidad Intelectual

  • Las limitaciones afectan a procesos que usamos para pensar y recordar, como la atención, memoria, razonamiento o resolución de problemas.
  • Esto puede traducirse en la necesidad de explicaciones más claras, de más tiempo para procesar la información o de apoyos para organizar tareas diarias.

Algunos ejemplos comunes de condiciones asociadas con la discapacidad intelectual incluyen:

  • Síndrome de Down
  • Discapacidad del desarrollo
  • Algunos casos de autismo (cuando afectan la función intelectual)

Es esencial no confundir esta necesidad con una falta de talento, creatividad o deseo de contribuir. Por ejemplo, en Olimpiadas Especiales, se trabaja con atletas con discapacidad intelectual que no solo compiten en torneos deportivos, sino que también lideran iniciativas, representan a sus comunidades y rompen estereotipos.

Infografía: Características y apoyos en la discapacidad intelectual

¿Qué son las Discapacidades Múltiples?

En el día a día se suelen utilizar los términos discapacidad múltiple y pluridiscapacidad para hablar de personas que presentan más de una limitación. Ahora bien, no son exactamente lo mismo, aunque a menudo se usen de manera intercambiable para referirse a la combinación de deficiencias. Estos términos no aparecen como categorías oficiales en clasificaciones internacionales como la CIF de la OMS o el DSM-5, que utilizan un enfoque distinto al de la combinación de diagnósticos.

La discapacidad múltiple se deriva de una combinación de limitaciones derivadas de dos o más deficiencias. Esto significa impedimentos concomitantes, cuya combinación causa necesidades educativas tan severas que no se pueden acomodar en los programas de educación especial dedicados únicamente a uno de los impedimentos.

Ejemplos de Discapacidades Múltiples

Un ejemplo clásico de discapacidad múltiple es la combinación de:

  • Discapacidad intelectual y ceguera (o impedimento visual severo)
  • Discapacidad intelectual e impedimento ortopédico

Es importante destacar que una discapacidad física por sí sola no conlleva una limitación cognitiva. Por ejemplo, muchas personas con parálisis cerebral presentan únicamente afectación motora, conservando intactas sus capacidades intelectuales. Sin embargo, en algunos casos, puede haber una discapacidad intelectual asociada. Se estima que entre el 30 % y el 50 % de las personas con parálisis cerebral pueden tener también alguna dificultad a nivel cognitivo, lo que podría constituir una discapacidad múltiple.

Esquema: Tipos de combinaciones en discapacidades múltiples

Distinción Fundamental entre Ambas

La diferencia principal reside en la naturaleza y el número de las limitaciones:

  • La discapacidad intelectual se refiere a una única categoría de discapacidad que afecta primordialmente el funcionamiento intelectual y las habilidades adaptativas.
  • Las discapacidades múltiples implican la presencia de dos o más discapacidades simultáneas, que interactúan entre sí y generan necesidades de apoyo complejas que no pueden ser abordadas por separado.

Mientras que una persona con discapacidad intelectual puede necesitar apoyos específicos para el aprendizaje y la autonomía, una persona con discapacidades múltiples requiere un enfoque altamente especializado y coordinado que aborde la interacción de sus diversas limitaciones.

El Marco de la Ley IDEA para la Elegibilidad de Servicios

La Ley de Educación para Individuos con Discapacidades (IDEA, por sus siglas en inglés) agrupa las discapacidades en 13 categorías para determinar la elegibilidad de los niños para recibir servicios de educación especial. Para ser elegible, es necesario que los niños tengan una discapacidad que afecte su educación y que esta tenga un "efecto adverso" en el desempeño académico.

Discapacidad Intelectual según IDEA

Esta categoría incluye la capacidad intelectual por debajo del promedio. Los niños con síndrome de Down suelen calificar para educación especial en esta categoría.

Discapacidades Múltiples según IDEA

Bajo IDEA, la categoría de discapacidades múltiples se utiliza únicamente cuando la combinación de discapacidades requiere un enfoque altamente especializado. Esto incluye impedimentos concomitantes (como retraso mental-ceguera o retraso mental-impedimento ortopédico), cuya combinación causa necesidades educativas tan severas que no se pueden acomodar en los programas de educación especial dedicados únicamente a uno de los impedimentos.

Además, IDEA también considera la sordoceguera como una categoría específica de discapacidad, la cual incluye a los niños con una pérdida auditiva y de visión severa. Sus dificultades de comunicación son tan específicas que los programas diseñados únicamente para la sordera o la ceguera no cubren sus necesidades, lo que la convierte en un claro ejemplo de la complejidad de las necesidades que surgen de múltiples limitaciones.

La Importancia del "Efecto Adverso" en la Educación

Para calificar para educación especial, los niños deben tener una discapacidad. Pero IDEA establece que las escuelas también deben determinar que la discapacidad tiene un "efecto adverso" en el desempeño escolar del niño. Esto significa que debe afectar negativamente el desempeño del estudiante en la escuela.

10 Derecho a la inclusión de niñas, niños y adolescentes con discapacidad

La Importancia de la Inclusión y el Apoyo Individualizado

Es crucial no generalizar ni asumir limitaciones que no existen. La discapacidad sensorial, por ejemplo, que se relaciona con la pérdida total o parcial de uno o más sentidos (como ceguera o sordera), no afecta la inteligencia ni las capacidades cognitivas. Lo que sí modifica, muchas veces, es la forma de acceder a la información, de comunicarse o de orientarse en el entorno.

Por eso, es clave ofrecer recursos de accesibilidad como sistemas de lectura en braille o audiolibros, lengua de señas, subtítulos o intérpretes, bastones blancos, audífonos, implantes cocleares o lectores de pantalla. Una vez más, lo fundamental es no asumir, sino preguntar.

En Olimpiadas Especiales, no se clasifica a las personas por sus limitaciones, sino por sus fortalezas. Su enfoque es mejorar la calidad de vida de personas con discapacidad intelectual y del desarrollo, y sus familias, a través del deporte. A través del deporte, se demuestra que la inclusión no es un ideal, es una práctica diaria, lograda a través de las ganas de mejorar, el trabajo en equipo, y la emoción de lograr lo que parecía imposible.

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