El Fondo Nacional de Salud (Fonasa) ofrece diversos mecanismos de apoyo financiero y administrativo destinados a los pensionados. Entre estos, destaca la gestión de devoluciones por pagos en exceso y la exención de cotizaciones para los segmentos más vulnerables de la población.
Devolución de cotizaciones pagadas en exceso
Los afiliados tienen el derecho de solicitar a Fonasa la devolución de cotizaciones pagadas en exceso. Este proceso es fundamental para recuperar dineros que, por distintas razones administrativas, fueron ingresados al sistema por encima de lo que legalmente correspondía.
Para gestionar esta solicitud, es necesario contar con la copia de la(s) planilla(s) de Pago de Cotizaciones de Salud de los períodos que se desea regularizar. Los cotizantes y empleadores pueden ingresar al sitio oficial para verificar si existe una "Propuesta disponible".
Exención de la cotización obligatoria de salud
Actualmente, la Ley N° 20.255 establece criterios específicos para eximir del pago de la cotización obligatoria de salud. Este beneficio está diseñado para proteger a los pensionados con menores recursos.
- Quiénes tienen derecho: Pensionados de la AFP y del Sistema de Pensiones Solidarias que se encuentren dentro de los cuatro quintiles más vulnerables de la población (1.871 o menos de focalización previsional).
- Exclusiones: Es importante señalar que los pensionados de Capredena o Dipreca no tienen derecho a este beneficio.
- Condiciones: La ley exime únicamente a los beneficiarios de la Pensión Básica Solidaria que carecen de recursos (el 20% más vulnerable según el puntaje de la Ficha de Protección Social).
Para acceder a este beneficio, el pensionado debe solicitar la actualización de su Registro Social de Hogares en su municipalidad. Si cumple con los requisitos de puntaje, edad y residencia, puede solicitar el beneficio ante el Instituto de Previsión Social (IPS).
Devolución de Bonos de Atención de Salud
Además de las cotizaciones, existe la posibilidad de solicitar la devolución de montos pagados por concepto de copago en bonos que finalmente no fueron utilizados por el usuario.
Aspectos clave de la devolución de bonos:
- Corresponde al reintegro del monto cancelado por el copago efectuado cuando el usuario no hizo uso del bono.
- El usuario cuenta con un plazo de cinco años para solicitar la devolución desde la fecha de emisión del bono.
Devolución FONASA
Servicios digitales y herramientas de gestión
Fonasa pone a disposición diversas herramientas digitales para facilitar la interacción con sus asegurados:
| Servicio | Descripción |
|---|---|
| Bono Web | Compra digital a través de "Mi Fonasa" para consultas médicas en convenio. |
| Prefolio | Código generado en "Mi Fonasa" o call center para pagar el bono en CajaVecina, Sencillito o Klap. |
| Certificado de Afiliación | Documento que acredita la pertenencia al sistema público. Disponible también para extranjeros con RUT provisorio. |
Asimismo, se dispone de un servicio para generar la solicitud de condonación total o parcial de deuda por atenciones de salud GES generadas en la Modalidad de Atención Institucional (MAI), previo a la implementación del Copago Cero, mediante una evaluación socioeconómica del afiliado.
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