Los cuidados paliativos emocionales representan una rama esencial de la medicina moderna, enfocándose no solo en el bienestar físico del paciente, sino también en sus dimensiones emocionales, psicológicas y espirituales. Esta visión integral ha sido el eje central de diversos encuentros académicos, incluyendo congresos tanto a nivel nacional como internacional, que buscan profundizar en la comprensión y aplicación de estas prácticas.
La Esencia del Cuidado Paliativo Integral: Perspectivas Internacionales
La atención paliativa exige que el equipo médico, el paciente y la familia trabajen juntos para aliviar las diversas expresiones del sufrimiento, ya sea en lo físico, lo emocional o lo espiritual. Así lo destacó el Dr. Eduardo Bruera, director médico del Department of Supportive Care Center de la Universidad de Texas MD Anderson Cancer Center en Houston, durante un Congreso Internacional Sobre Cuidados Paliativos patrocinado por la Pontificia Academia para la Vida. La realidad es que, en medicina, nos hemos centrado mucho más en la enfermedad que en los pacientes, aseguró Bruera.
Por ejemplo, señaló, los pacientes que reportan una "carga de síntomas altos" podrían estar sufriendo por el cáncer o debido a la toxicidad de su tratamiento, pero su situación también podría estar acercándose a lo insoportable porque perdieron el trabajo o están preocupados por el impacto que su enfermedad provoca en sus familias. Esta visión resalta la complejidad del sufrimiento y la necesidad de una atención que trascienda lo puramente biológico.
Enfoque Holístico y la Integración del Cuidado Espiritual
Profundizando lo dicho por Bruera, Christina Puchalski, fundadora de uno de los centros más importantes que se ocupan del acompañamiento espiritual al final de la vida en The George Washington University (Washington D. C. USA), argumentó que "es necesario integrar el cuidado espiritual. Cuerpo y alma no se pueden separar". Agregó la experta que por su experiencia, "es importante integrar el cuidado espiritual en los cuidados paliativos, porque el cuidado corporal no puede separarse del cuidado del alma, que es una parte integral de los cuidados médicos". Esta perspectiva subraya la indivisibilidad del ser humano y la importancia de una atención que abarque todas sus dimensiones.
La Visión del Vaticano sobre los Cuidados Paliativos
El cardenal Pietro Parolin, secretario de Estado del Vaticano, transmitió el mensaje del Papa Francisco al Congreso, insistiendo en que el cuidado paliativo implica "un redescubrimiento de la vocación más profunda de la medicina, que consiste ante todo en cuidar al paciente. La tarea del médico siempre es cuidar, aunque no sea posible curar". Obviamente, señaló el cardenal, la medicina y la investigación médica tienen un compromiso duradero por descubrir nuevas curas y derrotar la enfermedad, pero la atención paliativa muestra una conciencia de que, cuando se ha intentado todo lo médico, los límites deben ser "reconocidos y aceptados".
“Cuando todos los recursos de 'hacer' parecen agotados", agregó el cardenal, "entonces viene el aspecto más importante de las relaciones humanas, el de 'ser': estar presente, estar cerca, estar aceptando". Para los cristianos eso significa "compartir la impotencia de los que llegan al fin de la vida", y asegurarse de que la fase final de la vida de una persona en la tierra "no sea ya un lugar de separación y soledad, sino una ocasión de encuentro y comunión", destacó el cardenal Parolin.
Conversatorio N° 6: La importancia del acompañamiento terapéutico en los cuidados paliativos.
Ética en la Terapia del Dolor y Sedación
Respecto de una "terapia del dolor", el secretario Vaticano dijo es un área particularmente sensible en los cuidados paliativos y recordó que "ya el Papa Pío XII, distinguiéndola de la eutanasia, dio claramente legitimidad a la administración de analgésicos para aliviar un dolor insoportable que no podía ser tratado de ninguna otra manera, incluso cuando, en la fase de muerte inminente, podría causar un acortamiento de la vida". Sin embargo, advirtió que la sedación prolongada al final de la vida "debe ser considerada como una medida extrema a tomarse sólo después de haber examinado y aclarado atentamente sus implicaciones".
Congreso de Cuidados Paliativos Emocionales en Cuernavaca: Edición 2020
El congreso de 2020 en Cuernavaca contó con la participación de destacados ponentes que abordaron diversas facetas del acompañamiento emocional y los cuidados paliativos. Entre ellos:
- La DRA. MARTHA PALENCIA ÁVILA, médico Tanatóloga, Especialista en Desarrollo Humano, Presidenta Fundadora de la ASTEM, A.C., y Coordinadora de los Servicios de Acompañamiento Emocional en cinco hospitales de Morelos, presentó la conferencia "¿Qué es el acompañamiento emocional y el sufrimiento?".
- Un Investigador del Centro Mundial de Estudios Humanistas y del Centro de Estudios Humanistas de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina, expuso sobre "Desafíos profundos en épocas de crisis".
- Una DRA. del Hospital La Paz, Madrid, y Miembro de la 1ª Junta Directiva de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL), España, compartió un "Modelo y Protocolos".
- El DR. ENRIC BENITO OLIVER, Doctor en Medicina, Especialista en Oncología Médica, Magister y Profesor en Cuidados Paliativos, y Miembro de Honor de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL), España, abordó el tema del "acompañamiento espiritual en el sufrimiento".
- Una DRA. de Argentina, Licenciada en Sociología y Medicina, y Máster en Medicina Paliativa, trató la situación "en medio de la pandemia".
- Una DRA. de Colombia, médico con más de 30 años de experiencia y Autora de “Mundos Invisibles” y “Legado de Amor”, ofreció la conferencia "Expandiendo nuestra visión para acompañar el sufrimiento individual y familiar".
- La DRA. MARIANELA BALANESI, Abogada, Lic. Docente de la Universidad Nacional de Mar de Plata y miembro del Comité de Bioética en Hospitales Públicos de Mar de Plata, así como Miembro Fundador de “Campus Humanista”, Argentina, destacó la "Importancia del autocuidado, y la gestión de la incertidumbre en épocas de crisis".
- Una DRA. de México, abordó el tema de "Paliativos. padres en el Hospital del Niño Morelense".
- La DRA. VERÓNICA GIORDANO BURGOS, Doctora en Ciencias Sociales e Investigadora del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología. Derechos y Decisiones en el Final de la Vida, Argentina, también presentó sobre "Expandiendo nuestra visión para acompañar el sufrimiento individual y familiar".
- Un Abogado Penalista y Asesor en Derechos Humanos, Acompañante Espiritual al final de la vida, compartió su perspectiva.
Ponentes Destacados del Congreso 2019
La edición de 2019 de este congreso también contó con la participación de profesionales de diversas especialidades, consolidando el compromiso con el avance de los cuidados paliativos. Entre los ponentes se encontraron:
- Un DR. Presidente de la Universidad de Miami, EUA, Ex Decano de la Escuela de Salud Pública de Harvard y Ex Secretario de Salud de México.
- Una DRA. Directora del Centro de Alivio del Dolor del Hospital Ángeles del Pedregal y Jefe del servicio de Cuidados Paliativos del Instituto Nacional de Cancerología.
- Un DR. Médico Tanatólogo, Jefe del Departamento de Cuidados Paliativos, Dirección General de Calidad y Educación en Salud, Secretaría de Salud.
- Una DRA. Coordinadora de la Unidad de Cuidados Paliativos del IMSS, Morelos.
- Una DRA. Directora del Instituto de Estudios Avanzados para las Américas de la Universidad de Miami.
- Un DR. Presidente de la Asociación Mexicana de Tanatología. AMTAC.
- Un PSIC. del Hospital del Niño Morelense.
- Una ENF. Coord. Emocional en el Hospital General de Cuautla.
- Un DR. Director Médico de Servicios Integrados en Cuidados Paliativos en Fundación NewHealth y Presidente de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos. SECPAL.
- Un LIC. Mexicano de Tanatología.
- Un DR. Médico Tanatólogo, Secretaría de Salud de la Ciudad de México.
- Una DRA. Autora del libro “Atención Paliativa al Final de la Vida”.
- Una DRA. del Estado de Morelos, A. Atención al Final de la Vida.
- Un DR. Presidente y Director del Instituto Internacional de Futuros de Salud, Miembro del Consejo Directivo del Instituto de Mejora de Calidad de Servicios de Salud de Estados Unidos (IHI).
- Un DR. Fundador de la Clínica del Dolor del Instituto Nacional de Nutrición, del Hospital General de Cuautla “Dr. Mauro Belauzarán Tapia”.
- Una DRA. Enfermera Tanatóloga (2012 - 2016).
- Una DRA. del Hospital Dr. Manuel Gea González, México.
- Un DR. Anestesiólogo, Algólogo, Paliativista y Tanatólogo, Responsable de la Clínica del Dolor Hospital Centenario del ISSSTE, Zapata.
tags: #congreso #cuidadis #paliativos #emocionales #cuernavaca