Guía para el Traslado Seguro de Adultos Mayores: de la Cama a la Silla de Ruedas y a la Camilla

Introducción: La Importancia del Traslado Seguro

El traslado de una persona mayor de la cama a una silla de ruedas es un proceso complicado y fundamental de realizar correctamente para garantizar su seguridad y bienestar. Levantar a una persona de la cama es una tarea que requiere atención y técnica por parte del ayudante. El traslado de la cama a la silla de ruedas no siempre son casos puntuales; en ocasiones, se convierte en una necesidad cotidiana. Es importante que este sea un proceso planeado y bien pensado, evitando así accidentes y lesiones que pueden perjudicar aún más la salud del paciente en cama o la de quien lo asiste. Cuando se traslada un paciente desde su cama, la principal preocupación es su seguridad.

Principios Clave para un Traslado Exitoso y Seguro

Planificación y Preparación del Entorno

En MedlinePlus recomiendan que lo primero es prepararse; pensar bien cada uno de los movimientos que se van a realizar y pedir ayuda en caso de ser preciso. Observa el entorno y considera sacar alfombras u objetos que puedan provocar un resbalón o tropiezo, o poner calcetines o zapatos con superficie anti derrape en los pies del paciente. Verifique que cualquier alfombra suelta esté fuera del camino para evitar resbalones. Tal vez necesite poner calcetines o zapatos antideslizantes en los pies de la persona si esta necesita pararse sobre una superficie resbaladiza.

En segundo lugar, es importante contar con una cama clínica en la que puedas regular la altura con respecto al suelo. Mueva a la persona hasta el borde de la cama y baje la cama de forma que los pies queden tocando el suelo.

Comunicación y Colaboración del Paciente

La comunicación es primordial durante el proceso, explicando al usuario los pasos que se van a seguir para que esté tranquilo y ayude en el proceso dentro de sus posibilidades. Explíquele los pasos a la persona. Analice muy bien los pasos antes de actuar y consiga ayuda si es necesario. A menudo, la transferencia requiere la ayuda del paciente, por lo que es esencial comunicarse claramente.

Evaluación del Paciente y Adaptación de la Técnica

La evaluación del paciente es un paso crucial en la técnica del traslado. La técnica del traslado debe adaptarse a las necesidades individuales del paciente, considerando su capacidad de movilidad, la presencia de dolor o enfermedades preexistentes, y sus preferencias. Si la persona no puede colaborar, el traslado puede ser peligroso. Si el paciente no puede ayudar mucho o no coopera, necesitará dos personas o un elevador de pacientes de cuerpo entero. La técnica siguiente supone que la persona puede pararse al menos en una pierna. Si la persona no puede usar al menos una pierna, usted necesitará utilizar un ascensor para trasladarlo. Si el paciente está muy débil, sujete con sus piernas la rodilla del paciente para evitar que cedan ante el peso. Además, traslade al paciente hacia su lado más fuerte si es posible.

Equipamiento y Ayudas Técnicas

Si vas a utilizar un cinturón de transferencia, es el momento de ponérselo. Si tiene un cinturón de traslado, colóquelo sobre la persona para ayudarle a tener un agarre durante la transferencia. Como alternativa, utilice un cinturón de traslado para lograr un agarre firme.

Existen diversos dispositivos y son muy recomendables cuando se necesita un apoyo extra para evitar esfuerzos excesivos por parte del cuidador. Estos dispositivos elevan a la persona desde la cama a la silla sin esfuerzo.

Técnica de Traslado de la Cama a la Silla de Ruedas

Preparación Inicial

Antes de empezar el traslado, asegúrese de acercar la silla de ruedas lo más cerca posible al borde de la cama, con los frenos activados. Estacione la silla de ruedas al lado de la cama, en paralelo o ligeramente inclinada. Ponga los frenos y separe los reposapiés. Ubique la silla de ruedas donde corresponda, cerca de la cama y bloquee las ruedas. Retire el apoyabrazos más cercano a la cama y quite del medio los dos descansos de pie.

Paso 1: Sentar al Paciente en el Borde de la Cama

1. Para llevar a la persona hasta una posición sentada, voltéela sobre el mismo lado de la silla de ruedas. Ayude al paciente a voltearse de costado, de modo que quede enfrentado a la silla de ruedas.
2. Este paso se hace en dos movimientos: primero, el giro lateral, ayudando a la persona a girar sobre su costado para que pueda acercarse al borde de la cama.
3. Luego, para la incorporación, coloque una mano en la espalda y otra bajo sus piernas para ayudarla a sentarse suavemente al borde. Ponga uno de sus brazos bajo los hombros de la persona y uno detrás de las rodillas. Rodee el tórax del paciente con los dos brazos, estrechando las manos detrás de su espalda. Ponga un brazo debajo del cuello del paciente, sosteniendo con la mano su omóplato; coloque la otra mano debajo de las rodillas.
4. Flexione sus rodillas. Balancee los pies de la persona fuera del borde de la cama y aproveche el impulso para ayudarle a la persona a sentarse. La mejor técnica consiste en sentar a la persona en el borde de la cama, asegurándose de que sus pies toquen el suelo y sea estable.
5. Permítale a la persona sentarse un momento, en caso de que se sienta mareada al ponerse en posición de sentado. Haga este movimiento con calma y espere unos segundos en cada posición para evitar mareos.

Paso 2: Posición del Cuidador y del Paciente para el Levantamiento

1. Ubíquese frente a la persona, inclínese flexionando sus rodillas y pida al paciente que rodee su espalda con sus brazos. No debe envolver sus brazos alrededor de su cabeza o cuello.
2. Párese lo más cerca que pueda de la persona, rodéela con las manos por el pecho y sujételas por detrás de él o agarre el cinturón de traslado.
3. Ponga sus rodillas en contacto con las de la persona, acérquese y pídale que colabore para levantarse; mientras más cerca de su cuerpo, menor será el esfuerzo de su columna.
4. Coloque la pierna externa de la persona (la más alejada de la silla de ruedas) entre sus rodillas para obtener apoyo. Apoyando entre sus dos piernas la pierna del paciente que está más alejada de la silla de ruedas.
5. Doble sus rodillas y mantenga su espalda recta. Pero recuerde no levantar peso a expensas de su propia espalda. Impulse a la persona con la fuerza de sus piernas, hacia usted y hacia arriba. Use sus piernas para levantar y desplazar su peso de su pierna de enfrente a su pierna trasera.
6. Al mismo tiempo, la persona debe colocar las manos a los lados y ayudar a empujarse fuera de la cama. La persona debe ayudar a apoyar su peso sobre su pierna buena durante el traslado.
7. Cuente en voz alta hasta tres y lentamente párese.

Paso 3: Giro y Sentado en la Silla de Ruedas

1. Con movimientos pequeños, giren juntos hacia la silla de ruedas, moviendo los pies para que la espalda quede alineada con las caderas. Haga girar al paciente hacia la silla, manteniendo las manos estrechadas alrededor de este. Durante el giro, la persona puede aferrarse a usted o llegar a la silla de ruedas.
2. Una vez que las piernas de la persona estén tocando el asiento de la silla de ruedas, flexione suavemente las rodillas de la persona para apoyarla al momento de sentarla.
3. Mueva su peso desde la espalda hacia la pierna delantera para bajar a la persona al asiento. Al mismo tiempo, pídale a la persona que alcance el apoyabrazos de la silla de ruedas. Haciendo que el paciente se incline hacia adelante, flexione las rodillas y siéntelo hacia la parte posterior de la silla de ruedas. La silla debe estar bien colocada y firme, ayuda a la persona a sentarse levemente, guiando la bajada para evitar posibles caídas.
4. Acomódela en la silla, levántela cruzando sus brazos bajo la axila para un ajuste final.

Traslado con Dos Ayudantes o sin Colaboración del Paciente

Si la persona no puede pararse, dar pasos pequeños y soportar el peso de su cuerpo, debería obtener ayuda. Si el paciente no puede ayudar mucho o no coopera, necesitará dos personas o un elevador de pacientes de cuerpo entero.

Técnica con Dos Ayudantes para Traslado Horizontal (Ej. de Cama a Camilla/Cama)

El traslado de camilla a cama requiere una coordinación precisa entre el personal médico para garantizar la seguridad del paciente, y pedir su colaboración en la medida de lo posible.

1. Retire la ropa superior de la cama y la almohada.
2. Cada persona debe ubicarse a un lado de la cama con los pies separados y las rodillas ligeramente flexionadas.
3. Cada persona introduce un brazo por debajo del hombro de la persona cuidada y el otro debajo del muslo. La segunda persona desliza sus brazos a la altura y por debajo de la región glútea.
4. Solicítele que ponga su brazo derecho detrás del hombro derecho de la persona que ayuda y el brazo izquierdo detrás del hombro izquierdo de la otra persona que ayuda.
5. Levántela con cuidado hasta llevarla a la posición deseada. Es preciso evitar fricciones y sacudidas repentinas o bruscas, para lo cual puede ayudarse con una sábana.

Qué Hacer en Caso de Caída

Si la persona comienza a caerse durante el traslado, bájela hasta la superficie plana, cama, silla, o piso más cercanos. Comuníquese con el proveedor de atención médica de la persona si esta se cae.

Formación y Seguridad del Cuidador

Es muy importante tener en cuenta que hay que actuar con suavidad y seguridad. El personal de salud debe estar capacitado para realizar traslados seguros y eficientes, y adaptar la técnica a las necesidades individuales del paciente.

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