La pensión por incapacidad es un beneficio destinado a proteger a los trabajadores que, debido a una enfermedad o accidente, ven mermada su capacidad laboral. Existen diferentes tipos de pensiones por incapacidad, cada una con sus propios requisitos y procesos de solicitud.
Tipos de Pensiones por Incapacidad
Las pensiones por incapacidad se clasifican según el grado de pérdida de capacidad de trabajo:
Pensión por Incapacidad Permanente Parcial
Esta pensión se otorga cuando el trabajador presenta una incapacidad permanente igual o superior al 40% e inferior al 70%. En este caso, la pensión corresponde al 35% de su sueldo base.
Pensión por Incapacidad Permanente Total
Se concede cuando un trabajador sufre una incapacidad permanente total, es decir, igual o superior al 70% de su capacidad laboral, a causa de un accidente o diagnóstico de enfermedad profesional.
Pensión de Gran Invalidez
Esta pensión aplica cuando la incapacidad es igual o mayor al 70%, y además, el trabajador requiere del auxilio de terceras personas para realizar los actos elementales de su vida.
Proceso de Solicitud y Evaluación de la Incapacidad
El proceso para solicitar una pensión por incapacidad puede iniciarse a través del sitio web, por videoatención o en las sucursales de ChileAtiende. Para solicitar la pensión básica solidaria de invalidez (PBSI), se puede contactar al Instituto de Previsión Social (IPS).
La calificación como inválido y la determinación del grado de invalidez son realizadas por una Comisión Médica, que depende de la Superintendencia de Pensiones. La Comisión Médica Regional (CMR) es la encargada de evaluar la solicitud.
Pasos para la Evaluación Médica
- La CMR pedirá a un médico asesor que revise los antecedentes y determine si la solicitud es fundada.
- Si se considera fundada, la CMR designará a un médico que asesorará al solicitante en el proceso de evaluación y calificación de invalidez, sin costo alguno.
- La CMR citará al solicitante a una entrevista preliminar y le entregará las órdenes para exámenes e interconsultas médicas necesarias.
- Una vez recibidos los resultados, la CMR determinará si el impedimento o enfermedad es objetivo, demostrable, si se han agotado las terapias accesibles y si se ha cumplido el período de observación post tratamiento.
- Con la determinación del grado de invalidez, la CMR emitirá un primer dictamen.
Si una persona cuenta con exámenes o informes de su médico tratante, puede presentarlos al momento de firmar la solicitud de pensión de invalidez en su administradora de fondos de pensiones (AFP), aunque no es obligatorio.
Es importante tener en cuenta que la declaración de invalidez por parte de una Comisión Médica no implica automáticamente la concesión de una pensión.
Documentación Requerida para la Solicitud
La documentación necesaria puede variar, pero generalmente incluye:
- Formulario de Solicitud de Pensión (de incapacidad o sobrevivencia, según corresponda).
- Liquidación de sueldo de los 6 meses inmediatamente anteriores al accidente o diagnóstico de la incapacidad.
- Certificado Histórico de Cotizaciones del IPS o AFP.
- Declaración Jurada Simple Previsional.
- Certificado de afiliación ISAPRE o FONASA.
- En el caso de funcionarios públicos, certificado que lo acredite.
- Antecedentes que acrediten historia laboral (contratos, finiquitos, etc.).
- Certificado de rentas emitido por el empleador (para funcionarios).
Los documentos pueden ser entregados de forma presencial en los centros ACHS o en el Hospital del Trabajador.
Derechos y Beneficios Adicionales
Los titulares de PBSI pueden ser beneficiarios de Asignación Familiar respecto de los descendientes que vivan a su cargo y cumplan los requisitos.
Los montos de las pensiones de invalidez pueden aumentar en un 5% por cada hijo que cause Asignación Familiar al pensionado, a partir del tercer hijo.
Si los descendientes del afiliado fallecido carecieran de padre y madre, tendrán derecho a que su pensión se incremente en un 50%.
Trabajar Estando Pensionado por Incapacidad
Sí, una persona declarada con invalidez puede seguir trabajando. No existe ningún inconveniente para continuar laborando si eres declarado Inválido Parcial o Total.
Si eres pensionado por Invalidez Parcial Transitoria y trabajas, cotizas como trabajador activo. Si eres declarado Inválido Parcial, recibirás durante 3 años una pensión mensual equivalente al 50% de tu ingreso base.
Pensión de Sobrevivencia
Si un trabajador muere antes de la edad legal de pensión o estando pensionado, se genera una Pensión de Sobrevivencia en caso de tener beneficiarios de pensión.
Si existiesen hijos causantes de pensión de orfandad, la pensión corresponderá al 30% de la pensión básica. Los descendientes que causen asignación familiar tendrán derecho a una pensión del mismo monto.
Pension de ORFANDAD para MAYORES DE 25 AÑOS
Apelaciones y Reevaluaciones
El plazo para presentar una apelación ante la Comisión Médica Central (CMC) es de hasta cinco días hábiles desde la notificación de la resolución que contiene el dictamen de invalidez. La CMC debe pronunciarse dentro de un plazo de 10 días hábiles desde la recepción del reclamo.
Si se trata de una invalidez parcial, la legislación permite solicitar una reevaluación de la invalidez si los impedimentos han progresado con el tiempo. En esta reevaluación, la comisión médica revisará la evolución de los impedimentos y emitirá un nuevo dictamen.
Cobertura del SIS (Seguro de Invalidez y Sobrevivencia)
Con cobertura del SIS, el costo de los exámenes e interconsultas médicas es cubierto por este seguro.
Si tu cobertura del SIS está en riesgo, debes hacer tu solicitud con urgencia.
Pensión en el Extranjero
Sí, puedes tramitar y recibir tu pensión en el extranjero siempre y cuando el país en el que vivas tenga un Convenio Bilateral con Chile.
Si tienes dudas, puedes llamar al call center ChileAtiende 101 o al +56 4 4236 20 00 (si te encuentras en el extranjero).