Hogares y Residencias para Adultos Mayores No Autovalentes: Una Guía Completa

Enfrentar el diagnóstico de Alzheimer en un ser querido, o cualquier condición que conlleve la pérdida de independencia, trae consigo muchas preguntas y preocupaciones. La pérdida de autovalencia, o la capacidad para realizar actividades diarias sin ayuda, es común en etapas avanzadas de diversas enfermedades. El término «no autovalente» se refiere a una persona que ha perdido la capacidad de realizar actividades básicas por sí misma, como vestirse, comer, moverse o bañarse. Ser no autovalente implica necesitar ayuda constante para actividades esenciales del día a día, y esto representa un gran desafío tanto para la persona como para sus familiares.

¿Qué es un Establecimiento de Larga Estadía para Adultos Mayores (ELEAM)?

Los Establecimientos de Larga Estadía para Adultos Mayores (ELEAM) son residencias diseñadas para ofrecer atención y cuidado a personas mayores, especialmente aquellas que no son autovalentes. Estas instituciones proporcionan un entorno seguro y profesional adaptado a las necesidades específicas de los residentes.

Beneficios de las Residencias Especializadas para Personas No Autovalentes

Contar con una residencia especializada, como Villa Soleares, que está diseñada específicamente para atender a personas con Alzheimer y dependencia física, ofrece numerosos beneficios que contribuyen a mejorar la calidad de vida del residente, así como la tranquilidad de sus familias. Para las personas no autovalentes con Alzheimer, contar con un centro especializado en su cuidado marca una gran diferencia.

• Atención Profesional 24/7

  Las residencias especializadas cuentan con equipos de profesionales capacitados que están disponibles las 24 horas del día para ofrecer atención integral. El personal está capacitado para entender el proceso del Alzheimer y las necesidades específicas que surgen en cada etapa, ofreciendo un cuidado más seguro y efectivo. El Alzheimer es una enfermedad compleja que requiere un abordaje específico y, en especial, un enfoque especializado cuando la persona no es autovalente.

• Seguridad Reforzada

  Uno de los aspectos más críticos para personas no autovalentes es la seguridad. Las residencias especializadas están diseñadas para minimizar los riesgos de accidentes, y cuentan con sistemas de monitoreo para asegurar que los residentes estén siempre protegidos.

• Estimulación Cognitiva y Enfoque Personalizado

  Se reconoce la importancia de la estimulación cognitiva en personas con Alzheimer. Las residencias especializadas suelen ofrecer un enfoque personalizado, adaptado a las necesidades y capacidades de cada residente, lo que contribuye a su bienestar general.

• Bienestar Emocional y Tranquilidad Familiar

  La dependencia física y la pérdida de autovalencia pueden afectar profundamente la autoestima y el bienestar emocional de una persona con Alzheimer, generando frustración, ansiedad o tristeza. Las residencias especializadas, con un entorno controlado y un equipo capacitado, ayudan a mitigar estos sentimientos. Para los familiares, una residencia especializada representa la tranquilidad de saber que su ser querido está en un lugar donde recibirá el cuidado que necesita y estará en un ambiente adecuado para su condición. Tomar la decisión de elegir una residencia es difícil y emocional, especialmente cuando la seguridad en el hogar se ve comprometida o se necesita ayuda constante.

Requisitos y Documentos para Postular a un ELEAM del SENAMA

Para acceder a un Establecimiento de Larga Estadía para Adultos Mayores del Servicio Nacional del Adulto Mayor (SENAMA), es necesario cumplir con una serie de requisitos y presentar la documentación correspondiente.

Requisitos de Acceso

Para postular a un ELEAM, se deben cumplir los siguientes criterios:

• Tener 60 años o más.
• Pertenecer al tramo del 60% más vulnerable de la población según el Registro Social de Hogares.
• Acreditar situación de dependencia, es decir, requerir apoyo de otra persona para realizar actividades de la vida diaria. El certificado médico puede solicitarse en el CESFAM, consultorio o cualquier establecimiento de atención primaria de salud de la comuna.
• Declarar voluntariamente la postulación al establecimiento.
• Acreditar que no existen personas que puedan entregar regularmente los cuidados requeridos.
• Contar con una persona significativa cercana que apoye en el proceso y se mantenga en contacto una vez que el adulto mayor ingrese al establecimiento.

Documentos a Presentar

A) Documentos de la persona mayor que postula:

• Fotocopia de la cédula de identidad por ambos lados.
• Fotocopia de la última liquidación de pago de la pensión emitida por la entidad previsional (no sirve el comprobante de cajero automático; se puede descargar de la página del IPS, opción "personas").
• Informe social emitido por un trabajador social, que acredite la situación socioeconómica y si existen redes familiares u otras personas que brinden apoyo y cuidados. Si no se tiene, se puede solicitar en la municipalidad.
• Informe médico de no más de 3 meses de antigüedad que acredite la condición de salud y el grado de dependencia según índices de Katz y Pfeiffer. Debe indicar claramente que no requiere hospitalización. Puede solicitarse en el CESFAM, consultorio u otro centro de atención primaria de salud.
• Consentimiento de ingreso de la persona mayor con su firma o huella digital, el cual será confirmado en la visita domiciliaria previa al ingreso.

B) Documentos de la persona que toma el rol de apoderado:

• Fotocopia de la cédula de identidad por ambos lados.
• Certificado de residencia (puede tramitarse de forma online o presencial).

Tipos de Estadías y Servicios Ofrecidos en Residencias

Los servicios dedicados al cuidado y bienestar de los mayores se adaptan a cada etapa y nivel de dependencia. Residencias como Acalis ofrecen una variedad de opciones:

• Larga Estadía: Pensada para personas mayores que requieren cuidados constantes, diseñada para vivir esta etapa con tranquilidad en un ambiente hogareño.
• Corta Estadía: Para personas mayores que necesitan cuidados de rehabilitación o postoperatorio, con habitaciones adaptadas a su estado de salud y horarios flexibles.
• Atención por Día (Centro de Día): Durante el día, las personas mayores pueden asistir a las residencias para recibir atención, alimentación y participar en actividades, compartir y luego regresar a casa.
• Departamentos en Arriendo para Adultos Mayores: Opción para vivir sin las preocupaciones de los quehaceres diarios como el aseo, la cocina o el pago de cuentas, disfrutando de una vida tranquila en un ambiente grato y seguro.

Algunas residencias, como Acalis Montahue en Concepción, se destacan por su atención profesional, espacios modernos y un cuidado pensado para cada persona, con ubicaciones en diversas comunas de Chile como Las Condes, Ñuñoa, Lo Barnechea, La Florida, Viña del Mar y Concepción.

Regulación y Apoyo a los ELEAM en Chile

En Chile, el Decreto 14 regula el funcionamiento de los ELEAM y les impone a sus dueños o sostenedores exigencias en cuanto a número y calificación técnica del personal, infraestructura y organización. Sin embargo, se estima que un gran número de las entre 900 y 3 mil residencias de larga estadía existentes en el país no cumplen con estas exigencias.

La Iniciativa "Piensa en Grandes"

Ante esta realidad, y en el contexto de la pandemia de COVID-19 en marzo de 2020, la alianza Hogar de Cristo, AFP Habitat y Vinson Consulting lanzó el fondo de innovación social “Piensa en Grandes 2020”. Esta iniciativa destinó profesionales, experiencia y un presupuesto para apoyar establecimientos de larga estadía de adultos mayores vulnerables que funcionan de manera irregular en Puente Alto, una de las comunas más populosas de Chile. Durante gran parte del año, se desarrolló una experiencia piloto en 17 hogares que albergaban a 218 personas. El objetivo era entregarles herramientas, insumos y capacitación para que pudieran regularizar su situación y ser reconocidos formalmente, permitiéndoles ofrecer un mejor servicio.

La iniciativa también busca servir como referente para que el mayor número de residencias que no cumplen con el D14 logren regularizar su situación, escalando el modelo de intervención. El acceso a fondos públicos, a subsidios de SENAMA, a capacitaciones y la vinculación a una red son beneficios clave de la formalización.

Experiencias y Desafíos en el Cuidado de Adultos Mayores No Autovalentes

Las historias de quienes administran estos hogares revelan una profunda vocación social y los desafíos inherentes al cuidado de adultos mayores no autovalentes. El ingeniero comercial Andrey Guajardo, de Vinson Consulting, miembro del equipo coordinador del proyecto “Piensa en Grandes”, afirma que la mayor parte de las personas que tienen estas residencias no buscan enriquecerse, sino que tienen una verdadera vocación social. "Hacen un trabajo enorme y ganan a lo más 500 lucas al mes. No es para nada un negocio; ellos son la solución de un problema para muchas familias que no pueden tener a un padre o a un abuelo mayor con ellos y requieren de un lugar donde los acojan y los cuiden."

Casos de Éxito en Puente Alto: Hogar “Paula” y Hogar “Orfelina”

En Puente Alto, el Hogar “Paula”, administrado por María Laura, y el Hogar “Orfelina”, de Rosa González Arenas, son ejemplos de establecimientos que, con el apoyo de “Piensa en Grandes”, están cerca de lograr su formalización. Ambas mujeres, adultas mayores con conocimientos de enfermería y una vida dedicada al cuidado, han enfrentado grandes desafíos para mantener sus residencias.

• Hogar “Paula”

  María Laura, quien administra su ELEAM desde hace 6 años, cuida de 7 adultos mayores. Relata que sus residentes "pagan con su pensión básica más un excedente que pone la familia de cada uno. Con eso, yo los alimento, los baño, los cuido, pago el arriendo de la casa." Se conmueve por la fragilidad que se adquiere con la edad y se esfuerza por que sus residentes "se vean y se sientan bien". La mayoría de sus residentes llegan a través de la asistente social del Hospital Sótero del Río.

• Hogar “Orfelina”

  Rosa González, quien fue TENS (Técnico en Enfermería de Nivel Superior) durante 33 años en el Hospital Sótero del Río, inició el Hogar “Orfelina” hace 8 años en homenaje a su madre. Destaca el esfuerzo y el cuidado extremo que requiere atender a un adulto mayor no valente: "Hay que alimentarlo, moverlo, mudarlo, bañarlo, lavarlo. Es mucho más delicado que hacerse cargo de una guagua. Se requiere de un cuidado extremo. A veces les tomas las manos y las venitas capilares de inmediato se rompen y se les pone la piel morada. Hay que tener mucho manejo. Nadie se imagina, por ejemplo, lo que es alimentar a un adulto mayor con Alzheimer. Puede ser una prueba a la paciencia, una proeza." Para Rosa, lograr la regularización es "cumplir un sueño", a pesar de las exigencias que a veces parecen "tontas e inútiles", como la necesidad de un velador por residente cuando muchos no pueden manipularlo. En su hogar, trabajan 8 personas para cuidar a 13 adultos mayores.

Evaluación y Dimensiones de Acompañamiento

Octavio Vergara, director del SENAMA, explica que el objetivo del piloto de "Piensa en Grandes" es establecer una estrategia de acompañamiento para el proceso de regularización. El trabajo en los hogares “Paula” y “Orfelina” incluyó la evaluación de siete dimensiones clave:

1. Residentes: Edad, niveles de dependencia, relación con sus familias y figuras significativas, información médica.
2. Infraestructura y Equipamiento: Metros cuadrados por residente, cumplimiento de normativas, equipamiento clínico, calidad de los espacios.
3. Redes: Establecimiento de conexiones con otros actores públicos y privados.
4. Gestión Administrativa.
5. Gestión Organizacional.
6. Gestión del Cuidado: Alimentación, higiene, administración de medicamentos y plan de desarrollo personalizado.

Impacto de la Pandemia en los Hogares de Adultos Mayores

La pandemia por coronavirus, que explotó en marzo de 2020, puso de cabeza la situación de los hogares de ancianos, haciendo que todo se volviera más difícil. La ayuda de los CESFAM (Centros de Salud Familiar), que en tiempos normales funciona muy bien con médicos, curaciones y asistencia, se hizo menos regular. María Laura relata que pasaron tres meses en cuarentena total, que fueron "muy duros", y tuvieron que aislar a 10 residentes que se contagiaron. A pesar de las adversidades, la iniciativa "Piensa en Grandes" fue una "bendición", haciendo que quienes administran estos hogares "pensaran en grande" y se dieran cuenta de las opciones de apoyo disponibles.

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