Información y Adecuación para la Discapacidad Intelectual

La adecuación de la información para personas con discapacidad intelectual (DI) es un pilar fundamental para garantizar su inclusión equitativa en todos los ámbitos de la vida, especialmente en el sistema educativo. Este proceso implica la implementación de estrategias y adaptaciones que consideren las particularidades de cada individuo, promoviendo su desarrollo integral y el acceso a una educación de calidad.

Definición y Características de la Discapacidad Intelectual

La discapacidad intelectual (DI) es una afección diagnosticada antes de los 18 años que incluye un funcionamiento intelectual general por debajo del promedio y una carencia de las destrezas necesarias para la vida diaria. Anteriormente, se utilizaba el término "retraso mental", pero este ha sido reemplazado por "discapacidad intelectual" debido al estigma social indeseable asociado.

La DI no es un trastorno médico específico, como la neumonía, ni un trastorno de la salud mental. Las personas afectadas tienen un funcionamiento intelectual significativamente bajo, lo suficientemente grave como para limitar su capacidad para afrontar una o más actividades de la vida diaria (habilidades adaptativas), requiriendo ayuda permanente.

Áreas de Habilidades Adaptativas

• Área conceptual: competencia en la memoria, la lectura, la escritura y las matemáticas.
• Área social: habilidades interpersonales, comunicación funcional, juicio social y conciencia de los pensamientos y sentimientos de los demás.
• Área práctica: cuidado personal, organización de tareas (para el trabajo o la escuela), administración del dinero, y salud y seguridad.

Los signos de discapacidad intelectual pueden variar de leves a graves. Según Flores (2015), la discapacidad intelectual es considerada como el déficit que se presenta en el cerebro de un niño, afectando directamente al desarrollo de habilidades cognitivas, ya sean leves, moderadas, graves o profundas, presentando continuamente síntomas de hiperactividad, problemas que pueden ser adquiridos por genética, embarazo, en el transcurso de su vida o por algún accidente.

Grados de Discapacidad Intelectual

• DI leve: Se establece cuando el niño presenta daños a nivel neurológico y su coeficiente intelectual oscila entre 50 y 70. Aquí se evidencia un pequeño problema en el aspecto sensoriomotor, ya que los reflejos, percepciones físicas e interacciones no se desarrollan de manera correcta (Castillero, 2017). Los niños con este tipo de DI logran adaptarse al sistema educativo e incluso a alcanzar un título profesional con el paso del tiempo, aunque su aprendizaje requiere de más tiempo, dedicación y constancia.
• DI moderada y severa: Implican mayores desafíos en el desarrollo y aprendizaje.

En general, el aspecto conductual del niño se torna complejo al relacionarse directamente con el aspecto emocional y al no adaptarse de manera correcta en las rutinas diarias, ya que su aprendizaje requiere de más tiempo y constancia (Coronel, 2018).

Causas de las Discapacidades Intelectuales

La discapacidad intelectual puede tener su origen en una amplia variedad de circunstancias médicas y ambientales. El factor común es que algo afecta el crecimiento y el desarrollo del cerebro. Incluso con los avances en genética, a menudo no se puede identificar una causa específica.

Causas antes o durante la concepción:

• Trastornos hereditarios (como fenilcetonuria, enfermedad de Tay-Sachs, neurofibromatosis, hipotiroidismo, síndrome del cromosoma X frágil).
• Anomalías cromosómicas (como el síndrome de Down).

Causas durante el embarazo:

• Déficit grave en la nutrición materna.
• Infecciones (VIH, citomegalovirus, herpes simple, toxoplasmosis, rubéola, Zika).
• Sustancias tóxicas (plomo, metilmercurio).
• Alcohol (trastorno del espectro alcohólico fetal).
• Fármacos (fenitoína, valproato, isotretinoína, antineoplásicos).
• Desarrollo anómalo del cerebro (quiste porencefálico, heterotopia de la sustancia gris, encefalocele).
• Preeclampsia y nacimientos múltiples.

Causas durante el nacimiento:

• Falta de oxígeno (hipoxia).
• Prematuridad extrema.

Causas después del nacimiento:

• Infecciones del encéfalo (meningitis, encefalitis).
• Traumatismo craneal grave.
• Desnutrición del niño.
• Abandono emocional grave o maltrato psicológico/físico.
• Venenos (plomo, mercurio).
• Tumores cerebrales y sus tratamientos.

Diagnóstico de la Discapacidad Intelectual

El diagnóstico de la discapacidad intelectual implica una serie de evaluaciones desde antes del nacimiento y a lo largo del desarrollo infantil.

Detección Prenatal

Se pueden realizar pruebas de cribado antes del nacimiento (cribado prenatal) para determinar si el feto presenta ciertas anomalías, incluyendo trastornos genéticos que pueden causar discapacidad intelectual. Estas incluyen ecografías, amniocentesis, biopsia de vellosidades coriónicas y análisis de sangre, como el cribado cuádruple o el cribado prenatal no invasivo (NIPS).

Pruebas de Cribado del Desarrollo

Desde el nacimiento, el crecimiento y desarrollo, incluyendo la capacidad cognitiva, se evalúan de forma rutinaria en las visitas de niño sano. Los médicos utilizan cuestionarios sencillos que deben cumplimentar los padres o inventarios de hitos característicos del desarrollo infantil para evaluar las habilidades cognitivas, verbales y motoras del niño.

Pruebas Formales Intelectuales y de Habilidades

Cuando se sospecha una discapacidad intelectual, los niños son evaluados por equipos multidisciplinarios. La prueba formal consta de entrevistas con los padres, observaciones del niño y cuestionarios que comparan la puntuación obtenida por el niño con la de otros de la misma edad. Pruebas como el test de inteligencia de Stanford-Binet y la Escala de inteligencia de Wechsler para niños-IV (test de WISC-IV) evalúan la capacidad intelectual, mientras que las Escalas de conductas adaptativas de Vineland valoran áreas como la comunicación funcional, habilidades de la vida diaria y destrezas sociales y motrices.

Identificación de la Causa

Los recién nacidos con anomalías físicas u otros síntomas sugestivos de una afección asociada a discapacidad intelectual a menudo necesitan pruebas de diagnóstico por imagen (resonancia magnética nuclear), electroencefalogramas (EEG) y pruebas genéticas. La identificación de un gen asociado a un trastorno hereditario permite a los consejeros genéticos ayudar a los padres a comprender el riesgo de tener un hijo afectado.

Es importante diferenciar la discapacidad intelectual de otros problemas como los trastornos de audición, problemas emocionales o trastornos específicos del aprendizaje, los cuales también pueden afectar el desarrollo del lenguaje y las habilidades sociales.

Adaptaciones Curriculares Significativas para Estudiantes con Discapacidad Intelectual

En la actualidad, la implementación de adaptaciones curriculares es determinante para el desarrollo y aprendizaje de diferentes temáticas en los estudiantes. Estas buscan dar respuesta a las necesidades educativas que posee cada niño para brindarles una mejor calidad de educación.

El presente trabajo de investigación está orientado a determinar la incidencia de las adaptaciones curriculares significativas en el proceso de enseñanza y aprendizaje para estudiantes con discapacidad intelectual, ya que es de vital importancia atender a quienes necesitan ser incluidos de forma equitativa dentro del sistema educativo. Para ello, se pretende que los docentes pongan en práctica adaptaciones curriculares significativas que motiven al estudiante a aprender de manera interactiva e inclusiva.

El Rol del Docente y la Psicología

Es importante el rol que desempeña el docente en la elaboración de las adaptaciones curriculares, para lo cual debe basarse en una filosofía que aborde una educación inclusiva e igualitaria, así como la selección de estrategias, metodologías y recursos que deben estar enfocados en la inclusión durante todo el proceso de interaprendizaje.

Asimismo, la intervención del área de psicología es fundamental y de gran apoyo para la formación escolar del estudiante que posee alguna discapacidad. Los programas y estrategias empleadas por los psicólogos no tienen mucha diferencia respecto a las establecidas por los docentes (Muñoz & Lucero, 2011). Para Viteri & Sanmartín (2023), la intervención psicosocial “se ha constituido en una práctica fundamental para el desarrollo de proyectos y actividades que busca mejorar las condiciones de vida atendiendo a las necesidades de la población”.

Principios de las Adaptaciones Curriculares

Las adaptaciones curriculares aplicadas a estudiantes con discapacidad intelectual son modificadas respecto a los contenidos que se van a impartir, deben ser accesibles y fáciles de poner en práctica para los niños. Es así que se vuelve indispensable tomar en cuenta las limitaciones que presenta el niño durante el proceso de interaprendizaje a la hora de realizar la planificación respectiva (Sevilla & Cabezas, 2015).

Poner en práctica la implementación de las adaptaciones curriculares para niños que tienen discapacidad intelectual se torna un poco complejo, debido a que la toma de decisiones debe estar enfocada en la necesidad que presenta cada niño. Esto indica que se debe trabajar de una forma más personalizada para atender a las diferencias individuales que traen consigo.

Actualmente, las adaptaciones curriculares son medidas e instrumentos que se proponen dentro del Currículo Nacional para brindar una educación de calidad a las diferentes necesidades educativas. El proceso de enseñanza-aprendizaje y la didáctica empleada se conciben como el mediador del interaprendizaje que busca fortalecer el desarrollo integral de los estudiantes, por tal motivo, el currículo debe ser flexible y asequible para adaptarlos de acuerdo a las necesidades individuales de cada discente, facilitando su práctica educativa.

Elementos de las Adaptaciones Curriculares

Las adaptaciones curriculares son cambios que se realizan a los elementos que conforman el currículo (Ministerio de Educación, 2019):

• Objetivos: que se pretenden alcanzar de acuerdo con las competencias y capacidades.
• Contenidos: los conocimientos a ser enseñados y aprendidos.
• Metodología: actividades, estrategias, técnicas y recursos que el docente pone en práctica para facilitar el proceso de interaprendizaje.
• Evaluación: se aplica al inicio, durante y al finalizar la acción educativa para fortalecer la calidad del aprendizaje.

Adaptaciones Curriculares Significativas

Las adaptaciones curriculares se transforman en significativas cuando se realizan ajustes o modificaciones a las ya establecidas de manera oficial, siendo determinantes para satisfacer las necesidades y requerimientos que se necesitan dentro del proceso formativo (Estévez et al., 2016).

Se considera significativa una adaptación curricular cuando cumple ciertas características orientadas al desarrollo máximo de las competencias básicas, a la realización de la planificación bajo la supervisión de un psicopedagogo de apoyo y, sobre todo, cuando se la realiza a las áreas o materias que el estudiante requiera fortalecer.

Niveles de Adaptaciones Curriculares

Para la realización de las adaptaciones curriculares se establecen tres niveles (Ministerio de Educación, 2019):

1. Macro currículo: Se refiere al Currículo Nacional establecido por el Gobierno.
2. Meso currículo: Parte de la institución educativa.
3. Micro currículo (DIAC): Se realiza dentro de la planificación micro curricular, dependiendo del tipo de necesidad que presenta el estudiante.

El Ministerio de Educación también distingue tres grados de adaptación curricular:

• Grado 1 (Adaptaciones de acceso al currículo): Se refiere específicamente al material didáctico, al espacio y la infraestructura con la que cuenta la institución (rampas, silla de ruedas, entre otros). Aquí no se realiza ninguna modificación al currículo.
• Grado 2: Se trabaja de forma individualizada de acuerdo con la necesidad que presenta el estudiante respecto a la memoria, atención, percepción, lectoescritura y razonamiento lógico. Se realizan cambios en la metodología y actividades (tareas específicas, trabajos grupales, lectura entre pares) para mejorar y fortalecer las diferencias que se presentan respecto a problemas visuales y auditivos.
• Grado 3 (Adaptación significativa): En este grado se trabaja de forma individual con los niños que presentan Síndrome de Down, dificultades físicas y motoras, dificultades intelectuales leve, moderada y severa. Las modificaciones se realizan a los contenidos, destrezas con criterios de desempeño y objetivos.

Los expertos hacen referencia al desarrollo de adaptaciones con modificaciones de grado tres para estudiantes que en su mayoría presentan problemas de índole intelectual severo acompañado del físico. De igual forma, se realizan adaptaciones de grado dos dirigidas a estudiantes que presentan dificultades intelectuales leves y moderadas.

Estrategias y Apoyos en el Proceso Educativo

Para la OMS (2020), cualquier tipo de discapacidad que presente el ser humano no debe ser un limitante para lograr el éxito. En Ecuador, la normativa legal sobre salud mental precisa la importancia de dar atención a los grupos vulnerables de manera idónea mediante la implementación de proyectos y programas que promuevan la reintegración social de personas con discapacidad mental por parte de un profesional de la salud (Viteri et al., 2023).

Según investigaciones realizadas en Colombia, un programa de educación inclusiva y de calidad dirigido a docentes determina que las estrategias implementadas dentro del proceso educativo son la base principal para fortalecer la inclusión y atender a la diversidad de dificultades de aprendizaje (Correa et al., 2015).

Estilos de Aprendizaje y el DIAC

Respecto a los niños que presentan una NEE, se debe tomar en cuenta el estilo de aprendizaje que tiene cada uno. Esto va ligado directamente con el grado de adaptación curricular que se describe en el DIAC. En este documento se detallan las actividades, estrategias, técnicas y recursos que se van a necesitar para propiciar ambientes de aprendizaje adecuados en la adquisición de nuevos conocimientos y saberes de una manera lúdica y colaborativa, ambiente en el que se van a sentir a gusto y motivados por aprender.

Dificultades Específicas en la Discapacidad Intelectual Leve (DIL) o Funcionamiento Intelectual Límite (FIL)

Los niños y niñas con DIL muestran dificultades para entender explicaciones, hablar con fluidez, aprender matemáticas y lectura, concentrarse y manejar la frustración, además de falta de iniciativa y curiosidad. Estas dificultades en el colegio se traducen en suspensos frecuentes, problemas emocionales (tristeza o nerviosismo) y comportamientos problemáticos o aislamiento social, si no reciben los apoyos necesarios.

A partir de la adolescencia, se hace más evidente la diferencia de capacidades e intereses con personas de la misma edad. También suele haber una falta de iniciativa y limitada capacidad para resolver situaciones cotidianas que requieren aplicar la lógica o el razonamiento. Esto puede conllevar dificultades en la comprensión de dimensiones abstractas, en la organización y ubicación, en el desarrollo del lenguaje (vocabulario específico, frases o textos complejos, identificación de la información relevante), en la gestión del dinero (devolución del cambio y valor del dinero), en la organización y en la gestión y planificación del espacio-tiempo. Sin embargo, pueden tener un buen nivel de memoria episódica y semántica.

Las personas con DIL o FIL necesitan mayor apoyo y más tiempo que sus grupos de referencia, ya que el nivel de aprendizaje alcanzado está marcado por su propio CI.

Estrategias Metodológicas y de Apoyo

Para la atención a la diversidad en las aulas, y específicamente para personas con DI leve o FIL, suelen ser necesarias adaptaciones escolares metodológicas y de contenidos que les ayuden a alcanzar un nivel de aprendizajes básicos y que les permitan desenvolverse lo mejor posible en su vida diaria. La escuela debe valorar la conveniencia de que el niño o niña disfrute de algún tipo de apoyo adicional o intensivo.

La metodología de trabajo debe adecuarse a su ritmo de trabajo y estilo de aprendizaje. Algunas estrategias clave incluyen:

• Repetir las instrucciones varias veces.
• Acompañar el aprendizaje con enunciados claros, soportes visuales y experiencias directas.
• Concretar los contenidos con esquemas y enunciados claros.
• Refuerzo positivo.
• Proporcionar estrategias y modelos que les ayuden a tener recursos a la hora de poder entablar una conversación o iniciar una relación.
• Dividir las tareas nuevas o más complejas en pasos más pequeños.
• Enseñar destrezas para la vida diaria y habilidades sociales.
• Permitir la exploración ocupacional cuando sea apropiado.

Apoyo Familiar y Comunitario

Como familia, se puede sospechar que un hijo tiene una discapacidad intelectual cuando presenta falta o retraso en el desarrollo de habilidades motoras, destrezas del lenguaje y habilidades de autoayuda, comportamiento infantil continuado, falta de curiosidad, problemas para mantenerse al día en la escuela o incapacidad para adaptarse a nuevas situaciones.

Es fundamental educarse sobre las discapacidades intelectuales. La comunicación efectiva es fundamental: hablar de manera clara y directa, y darle tiempo a la persona para procesar la información y responder. Las personas con discapacidad intelectual a menudo se sienten más seguras y cómodas con rutinas predecibles. Se debe apoyar la independencia siempre que sea posible, animando a la persona a tomar decisiones y a participar en actividades cotidianas. Facilitar la participación en actividades sociales y comunitarias y asegurarse de que el entorno sea accesible y seguro son también pasos importantes. Abogar por la persona con discapacidad intelectual cuando sea necesario y reconocer y respetar sus decisiones, siempre y cuando no pongan en peligro su seguridad, son cruciales. No dudar en buscar el consejo y el apoyo de profesionales especializados en discapacidad intelectual es vital. Con el amor y el apoyo adecuados, estas personas pueden alcanzar metas significativas y llevar vidas plenas y felices.

El Tratamiento y el Potencial de la Persona

El objetivo del tratamiento es desarrollar al máximo el potencial de la persona. El entrenamiento y la educación especial pueden comenzar desde la lactancia. Esto incluye destrezas sociales para ayudar a la persona a desempeñarse de la manera más normal posible.

Es importante que un especialista evalúe a la persona en busca de otros problemas de salud mental y física. Generalmente, la terapia conductual es útil para las personas con discapacidad intelectual. Las opciones de tratamiento y apoyo deben discutirse con el proveedor de atención o la trabajadora social para ayudar al niño a alcanzar todo su potencial.

Apoyo Multidisciplinario

La mejor atención para un niño con discapacidad intelectual es la que proporciona un equipo multidisciplinario compuesto por el médico de atención primaria, trabajadores sociales, logopedas, audiólogos, terapeutas ocupacionales y fisioterapeutas, educadores especiales y psicólogos.

Pronóstico y Calidad de Vida

El pronóstico depende de la gravedad y la causa de la discapacidad intelectual, otras afecciones y el tratamiento y terapias recibidas. Muchas personas llevan vidas productivas y aprenden a desempeñarse por sí solas. Otras necesitan un ambiente estructurado para lograr el mayor éxito.

Prevención de la Discapacidad Intelectual

• Genética: La asesoría genética y los exámenes durante el embarazo pueden ayudar a los padres a entender los riesgos, al igual que a hacer planes y tomar decisiones.
• Social: Los programas de nutrición pueden reducir la discapacidad intelectual asociada con desnutrición. Igualmente, es de gran ayuda la intervención oportuna en situaciones que involucran maltrato y pobreza.
• Tóxica: Prevenir la exposición al plomo, al mercurio y a otras toxinas reduce el riesgo de discapacidad. Enseñar a las mujeres acerca de los riesgos del alcohol y las drogas durante el embarazo también puede ayudar a reducir el riesgo.
• Enfermedades infecciosas: Ciertas infecciones pueden llevar a que se presente discapacidad intelectual. La prevención de estas enfermedades reduce el riesgo. Por ejemplo, el síndrome de la rubéola se puede prevenir a través de una vacuna.

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